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局限性癲癇

佚名 2023-11-12 23:33:47

局限性癲癇

局限性癲癇是大腦皮質(zhì)某個(gè)部位（如中央前

、后回）的器質(zhì)性病變引起的癲癇發(fā)作。

國(guó)際分類叫單純部分發(fā)作

，其臨床特點(diǎn)取決于大腦異常放電的部位及傳播范圍
。像顳葉癲癇
、枕葉癲癇
、肢痛性癲癇等都屬于局限性癲癇的范疇
。

大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)（中央前回）不同部位支配著身體對(duì)側(cè)不同部位的運(yùn)動(dòng)

；大腦皮質(zhì)感覺區(qū)（中央后回）不同部位接受著身體對(duì)側(cè)不同部位的感覺
。若癲癇放電只限于運(yùn)動(dòng)區(qū)或感覺區(qū)
，則引起所支配部位的運(yùn)動(dòng)性或感覺性的局限性癲癇。

局限性癲癇發(fā)作類型

1

、運(yùn)動(dòng)性發(fā)作：表現(xiàn)為身體某一部分有節(jié)律的抽動(dòng)
，持續(xù)數(shù)秒，意識(shí)清楚
。如一側(cè)的口角
、眼瞼、手指或腳趾的抽動(dòng)
，一側(cè)肢體的痙攣抽搐等
。如果從一側(cè)拇指開始，經(jīng)手指
、腕部
、肘部向肩部擴(kuò)展，則稱之為賈克森（Jackson）癲癇
。較嚴(yán)重的抽搐發(fā)展后
，發(fā)作部位可留有暫時(shí)性（24小時(shí)內(nèi)）癱瘓，稱之為陶得（Todd）麻痹
。部分病人可于幾日內(nèi)恢復(fù)
。

2、感覺性發(fā)作：表現(xiàn)為口角

、舌部
、手指或腳趾的麻木感、針刺感
、寒冷感或觸電感等
。若癇性放電擴(kuò)展，可延及半身。

局限性癲癇的放電

，不論是運(yùn)動(dòng)性或是感覺性
，如擴(kuò)展至對(duì)側(cè)大腦半球，則引起全身性發(fā)作
。

3

、視覺性發(fā)作：主要表現(xiàn)為簡(jiǎn)單視幻覺和視錯(cuò)覺，如發(fā)作性盲點(diǎn)
、偏盲
、黑蒙或者表現(xiàn)為眼前閃光、光幻覺及復(fù)視
。也可能發(fā)生知覺性錯(cuò)誤
，如視物的大小和遠(yuǎn)近的變化
、物體傾斜或變形等
。

4、聽覺性發(fā)作：表現(xiàn)為短暫的聽力減退或聽力喪失

。

5

、眩暈性發(fā)作：有自身或周圍物體旋轉(zhuǎn)、傾斜的平衡失穩(wěn)感覺
，如墜落感
、飄動(dòng)感、移動(dòng)感等
。

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