肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支,阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。常見(jiàn)的栓子是血栓,其余為少見(jiàn)的新生物細(xì)胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導(dǎo)管頭端引起的肺血管阻斷。由于肺組織受支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)脈雙重血供,而且肺組織和肺泡間也可直接進(jìn)行氣體交換,所以大多數(shù)肺栓塞不一定引起肺梗塞。
國(guó)外肺栓塞的發(fā)病率很高,美國(guó)每年發(fā)病率約60萬(wàn),三分之一死亡,占死因第三位。也有報(bào)告近年來(lái)隨著成人接受抗凝治療的增加,發(fā)病率呈減少趨勢(shì)。我國(guó)尚無(wú)確切的流行病學(xué)資料,但阜外醫(yī)院報(bào)告的900余例心肺血管疾病尸檢資料中,肺段以上大血栓堵塞者達(dá)100例(11%),占風(fēng)心病尸檢的29%,心肌病的26%,肺心病的19%,說(shuō)明心肺血管疾病也常并發(fā)肺栓塞。
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