怎樣預(yù)防食物中毒

怎樣預(yù)防食物中毒

1．搞好食品衛(wèi)生監(jiān)督和食堂衛(wèi)生，禁止食用病死禽畜肉或其他變質(zhì)肉類。醉蝦、腌蟹等最好不吃。

2．冷藏食品應(yīng)保質(zhì)、保鮮，動(dòng)物食品食前應(yīng)徹底加熱煮透，隔餐剩萊食前也應(yīng)充分加熱。

3．烹調(diào)時(shí)要生熟分開，避免交叉污染。

4．腌臘罐頭食品，食前應(yīng)煮沸６～10分鐘。

5．禁止食用毒蕈、河豚等有毒動(dòng)植物。

6．炊事員、保育員有沙門菌感染或帶菌者，應(yīng)調(diào)離工作，待3次大便培養(yǎng)陰性后才可返回原工作崗位。

1、 雞蛋與豆?jié){同食不宜：人們經(jīng)常食用豆?jié){沖雞蛋，認(rèn)為兩者都富含蛋白質(zhì)，食之對(duì)身體有益，從科學(xué)飲食角度講，兩者不宜同食。因?yàn)樯節(jié){中含有胰蛋白酶抑制物，它能抑制人體蛋白酶的活性，影響蛋白質(zhì)在人體內(nèi)的消化和吸收，雞蛋的蛋清里含有粘性蛋白，可以同豆?jié){中的胰蛋白酶結(jié)合，使蛋白質(zhì)的分解受到阻礙，從而降低人體對(duì)蛋白質(zhì)的吸收率。

2、 蘿卜與橘子同食不宜；臨床實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，蘿卜等十字花科蔬菜攝食到人體后，可迅速產(chǎn)生一種叫硫氰酸鹽的物質(zhì)，并很快代謝產(chǎn)生另一種抗甲狀腺的物質(zhì)--硫氰酸，該物質(zhì)產(chǎn)生的多少與蒸蔬菜的攝入量成正比，此時(shí)，如果同時(shí)攝入含有大量植物色素的橘子中的類黃酮物質(zhì)在腸道被細(xì)菌分解，轉(zhuǎn)達(dá)化成羥苯甲酸及阿魏酸。這兩種可加強(qiáng)硫氰酸抑制甲狀腺功能，從而誘發(fā)或?qū)е录谞钕倌[。因此，這兩種食物同食不宜，尤其在甲狀腺腫流行的地區(qū)，或正在患甲狀腺腫的人，更就注意。

3、 柿子與白薯同食不宜：柿子味甘、性寒，能清熱生津、、潤(rùn)肺、內(nèi)含蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、果膠、鞣酸、維生素及無機(jī)鹽等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。白薯味甘、性平，補(bǔ)虛益氣，強(qiáng)腎健脾，內(nèi)含大量糖類等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，兩者若分開食用對(duì)身體有益無害，若同時(shí)吃，卻對(duì)身體無益無害，若同時(shí)吃，卻對(duì)身體不利，因?yàn)槌粤税资?，人的胃里?huì)產(chǎn)生大量鹽酸，如果再吃上些柿子，柿子在胃酸的作用下會(huì)產(chǎn)生沉淀，沉淀物積結(jié)在一起，會(huì)形成不溶于水的結(jié)塊，既難于消化，又不易排出，人就容易得胃柿石，嚴(yán)重者還需手術(shù)。

4、 牛奶與巧克力同食不宜：牛奶含豐富的蛋白質(zhì)秘鈣，巧克力則含草酸，若二者混在一起吃，牛奶中的鈣會(huì)與巧克力中的草酸結(jié)合成一種不溶于水的草酸鈣，食用后不但不吸收，還會(huì)發(fā)生腹瀉、頭發(fā)干枯等癥狀，影響生長(zhǎng)發(fā)育，故不宜同食。

5、 有些水果與海鮮同食不宜；人們喜歡吃海鮮，又喜歡吃水果，特別是兒童。但是應(yīng)注意的是，在吃海鮮的同時(shí)，若再吃葡萄、山楂、石榴、柿子等水果，就會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等。因?yàn)檫@些水果中含有鞣酸，遇到水產(chǎn)品中的蛋白質(zhì)，會(huì)沉淀凝固，形成不容易的消化的物質(zhì)。同時(shí)鞣酸還有收劍作用，能抑制消化液的分泌，使凝固物質(zhì)長(zhǎng)時(shí)間滯留在腸道內(nèi)，進(jìn)而引起發(fā)酵。所以，海鮮不但不宜與上述水查同食，而且吃海鮮后，應(yīng)間隔4小時(shí)以上再吃這類水果。

6、 牛奶、酸奶，乳酪不宜與花椰菜、黃豆、菠菜、莧菜、蕹菜等同時(shí)食用。因前者含豐富的鈣質(zhì)，后者所含的化學(xué)成分影響鈣的消化吸收。

7、 其他，如羊肉與西瓜；香蕉與芋頭；松花蛋與紅糖；豆腐與蜜糖；黃瓜與花生；芥菜與兔肉；狗內(nèi)與綠豆；柿子與螃蟹等也不宜同時(shí)食用。

上述不宜同時(shí)食的食物，可以分開進(jìn)食，最好相隔3～4小時(shí)吃，以防其相克。

怎么預(yù)防食物中毒？

食物中毒是一種對(duì)健康危害極大的情況，主要是由于飲食不當(dāng)引起的，需要及時(shí)治療，而且很容易導(dǎo)致死亡，那么怎么預(yù)防食物中毒？如何預(yù)防食物中毒？其實(shí)在生活中掌握正確的飲食方式，就可以避免食物中毒，下面就來詳細(xì)了解具體內(nèi)容吧。
1、預(yù)防土豆中毒
要預(yù)防土豆發(fā)芽導(dǎo)致中毒，應(yīng)妥善保存土豆，防止發(fā)芽，把土豆貯存在低溫，無陽光直射的地方，購(gòu)買土豆時(shí)應(yīng)吃多少買多少，盡量避免存放，不吃發(fā)芽土豆，這是預(yù)防發(fā)芽土豆中毒的根本方法。
2、預(yù)防菜豆中毒
菜豆中毒的原因是因?yàn)榕胝{(diào)時(shí)未熟透，所以一定要將菜豆徹底加熱后再食用，用大鍋炒菜豆時(shí)更要注意翻炒均勻，煮熟燜透，使菜豆外觀失去原有的生綠色，吃起來無豆腥味。
菜豆最好是燉食，使其充分熟透一邊破壞毒素;吃涼拌菜時(shí)一定要先煮沸十分鐘以上，并用鏟子不斷翻動(dòng)菜豆，使其受熱聚云。另外要注意，不要吃老菜豆，吃菜豆之前摘掉菜豆兩頭，不吃豆莢，因?yàn)檫@些部位含毒素最多。
3、預(yù)防豆?jié){中毒
預(yù)防豆?jié){的根本方法就是把豆?jié){徹底煮開后飲用。需要提醒的是，當(dāng)豆?jié){加熱到一定程度時(shí)，豆?jié){出現(xiàn)泡沫。此時(shí)豆?jié){還未煮開，應(yīng)該繼續(xù)加熱至泡沫消失，豆?jié){沸騰，再持續(xù)加熱5-10分鐘，飲用就不會(huì)中毒了。
4、預(yù)防黃花菜中毒
預(yù)防黃花菜中毒，最好的方法是食用干制品，如果一定要吃新鮮黃花菜，烹調(diào)時(shí)要先用凈水浸泡，再用沸水浸燙，然后棄湯制作，使之不生不澀。
5、預(yù)防木薯中毒
要選擇和推廣含氰苷低且產(chǎn)量較高的木薯品種，種植木薯應(yīng)選擇硝酸態(tài)氮較低的環(huán)境;由于木薯所含的氰苷易溶于水，經(jīng)酶水解后可放出氫氰酸，因此可采取兩種方法除毒：一是食用前剝?nèi)ナ砥ぃ磸?fù)洗滌薯肉，可以溶解氰苷而除去部分毒素;二是使氰苷水解生成氫氰酸后加熱揮發(fā)去毒?？梢詫⑿迈r木薯切片，浸水3-6天，撈出曬干;也可以將熟木薯切片后放入清水中浸泡48小時(shí)以上，再次蒸熟。
6、預(yù)防白果中毒
白果不要生食，落在地上的白果尤其不能立即食用。即便是煮熟了吃，也不能吃的太多，吃的時(shí)候應(yīng)該剝掉白果中的綠色胚芽，因?yàn)榕哐恐械亩舅睾孔罡摺?br>7、預(yù)防河豚中毒
河豚毒素具有融水性，耐酸性，不耐堿和對(duì)熱穩(wěn)定的特性，烹飪之前要將魚頭，皮，內(nèi)臟全部取出，用清水反復(fù)浸泡換水清洗，再加入2%的碳酸鈉溶液(蘇打水)浸泡24小時(shí)后處理，再用清水反復(fù)清洗，最后經(jīng)檢驗(yàn)確認(rèn)無毒再曬干食用。
8、預(yù)防霉變甘蔗中毒
要防止吃霉變甘蔗，就要注意儲(chǔ)存好甘蔗，防止甘蔗霉變，甘蔗必須成熟后再收割，因?yàn)槌墒斓母收岷橇扛?，滲透壓高，不利于微生物生長(zhǎng);在貯存過程中要定期檢查，發(fā)現(xiàn)霉變甘蔗立即銷毀，另外，在選購(gòu)甘蔗時(shí)要仔細(xì)檢查，霉變甘蔗的主要特點(diǎn)是，外觀光澤不好，尖端和斷面有白色或綠色絮狀，絨毛狀脫落，切開后，甘蔗剖面呈淺黃或棕褐色甚至灰黑色，原有的致密結(jié)構(gòu)變得疏松，有輕度霉酸味或酒糟味，有時(shí)略有辣味。
9、導(dǎo)致食物中毒的因素
1、食品本身有害有毒：如毒草、莽草、發(fā)芽的馬鈴薯、木薯、苦杏仁、河豚魚、湟魚、毒蚌等。
2、食品被有害有毒物污染，如化學(xué)毒物、有害生物污染。
3、不衛(wèi)生的設(shè)備，容器或用具。
4、生熟食品交叉污染。
5、使用了腐敗變質(zhì)的原料。
6、剩余食物未重新加熱。
7、誤用有毒有害物。
8、不適當(dāng)?shù)馁A存。
9、食品加工烹調(diào)不當(dāng)。

防食物中毒常識(shí)

1.如何提高人群預(yù)防食物中毒的知識(shí),態(tài)度,行為,水平
4、清洗和消毒這是防止食品污染的主要措施。

對(duì)接觸食品的所有物品應(yīng)清洗干凈，凡是接觸直接入口食品的物品，還應(yīng)在清洗的基礎(chǔ)上進(jìn)行消毒。一些生吃的蔬菜水果也應(yīng)對(duì)其表皮進(jìn)行清洗消毒。

5、控制加工量食品的加工量應(yīng)與加工條件相吻合。食品加工量超過加工場(chǎng)所和設(shè)備的承受能力時(shí)，難以做到按衛(wèi)生要求加工，極易造成食品污染，引起食物中毒。

不得超出供餐能力承接大規(guī)模的聚餐活動(dòng)如年夜飯、大型宴會(huì)等。（二）預(yù)防常見化學(xué)性食物中毒6、嚴(yán)防四季豆中毒！四季豆又稱面豆、東北油豆、菜豆、架豆、蕓豆、刀豆、扁豆等，如果加工方法不當(dāng)（多數(shù)為炒煮不夠熟透），本身含有毒素（皂甙和紅血球凝集素等）沒有被完全破壞，就容易導(dǎo)致中毒，是每年造成食物中毒最常見的原因之一，多發(fā)生于集體食堂，冬春季高發(fā)。

預(yù)防方法：就是要將四季豆煮熟燜透。注意不買、不吃老四季豆，把四季豆兩頭和豆莢摘掉，因?yàn)檫@些部位含毒素較多。

烹調(diào)時(shí)先將四季豆放入開水中燙煮10分鐘以上再炒，使四季豆外觀失去原有的生綠色，吃起來沒有豆腥味。 集體食堂不提倡加工銷售四季豆，防止因加工不當(dāng)引起的食物中毒。

7.預(yù)防亞硝酸鹽中毒！亞硝酸鹽是劇毒物質(zhì)，是一種白色不透明結(jié)晶的化工產(chǎn)品，形狀極似食鹽，味略咸。人攝入純亞硝酸鹽后10-15分鐘可出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、全身皮膚粘膜紫紺等癥狀，嚴(yán)重者死亡。

常為誤作食鹽使用或人為投毒引起中毒。 使用者務(wù)必加強(qiáng)亞硝酸鹽的保管，避免誤作食鹽使用；禁止用于腌菜、肉等制品。

嚴(yán)格遵守餐飲業(yè)和個(gè)人禁止購(gòu)買、使用亞硝酸鹽的深圳市特別規(guī)定。 綠葉蔬菜中含有不同量的硝酸鹽，經(jīng)加熱或存放的時(shí)間過長(zhǎng)，硝酸鹽被細(xì)菌還原成有毒的亞硝酸鹽。

甜菜、萵苣、菠菜、芹菜及蘿卜等硝酸鹽含量較高。因此加工的蔬菜應(yīng)新鮮并避免加溫時(shí)間過長(zhǎng)，宜當(dāng)餐用完；避免提供腌制時(shí)間不足20天的腌菜。

8.預(yù)防豆?jié){中毒！應(yīng)注意豆?jié){加熱至80℃時(shí)，會(huì)有許多泡沫上浮，出現(xiàn)“假沸”現(xiàn)象。生豆?jié){燒煮時(shí)將上涌泡沫除凈，煮沸后再以文火維持煮沸5分鐘左右，可使其中的胰蛋白酶抑制物徹底分解破壞。

9.預(yù)防農(nóng)藥中毒！蔬菜烹調(diào)程序：一洗二浸三燙四炒。蔬菜粗加工時(shí)以食品洗滌劑（洗潔精）浸泡30分鐘后再?zèng)_凈，烹調(diào)前再經(jīng)燙泡1分鐘，可有效去除蔬菜表面的大部分農(nóng)藥。

提倡所有集體食堂、大型及有條件的單位，尤其是A級(jí)單位均宜建立蔬菜農(nóng)藥殘留快速檢測(cè)制度。10.預(yù)防瘦肉精中毒！消費(fèi)者禁止采購(gòu)、使用無動(dòng)物檢疫合格證明的肉類及制品。

不要購(gòu)買肉色較深、肉質(zhì)鮮艷，后臀肌肉飽滿突出，脂肪非常薄等有可能使用過“瘦肉精”的豬肉，少吃內(nèi)臟。 （三）預(yù)防有毒動(dòng)植物性食物中毒11.禁止使用毒蘑菇、發(fā)芽馬鈴薯等含有毒有害物質(zhì)的食品及原料！12.禁止食用河豚魚！河豚魚是一種味道鮮美但含有劇毒物質(zhì)的魚類。

每年2-5月份河豚魚生殖產(chǎn)卵期含毒最多，因此春季是易發(fā)生中毒季節(jié)。其特點(diǎn)為發(fā)病迅速且癥狀劇烈，目前尚無特效解毒藥，病死率高達(dá)40%—60%。

河豚中毒多為誤食而引起，有的則因喜食河豚，但未將其毒素除凈而引起中毒，一般在食后10分鐘至3小時(shí)發(fā)病。先感覺手指、口唇、舌尖麻木或有刺痛感，胃腸道癥狀，并有四肢無力、口唇、舌尖及肢端麻痹，進(jìn)而四肢肌肉麻痹，甚至全身麻痹成癱瘓狀。

嚴(yán)重者可因呼吸衰竭而死亡，病死率超過20%。所含主要有毒成分為河豚毒素，理化性質(zhì)穩(wěn)定，煮沸、鹽腌、日曬均不被破壞。

11.嚴(yán)防雪卡毒素中毒！全球變暖后雪卡毒素中毒事件有逐漸蔓延趨勢(shì)，含有毒素的赤潮生物被海洋生物攝食后，引起中毒。毒素主要隱藏在貝類、海螺類以及深海魚的內(nèi)臟中。

帶有雪卡毒素的熱帶珊瑚魚，如海產(chǎn)品市場(chǎng)和餐桌上常見的老虎斑、東星斑、西星斑、杉斑、蘇眉等石斑魚和鱸魚等。每年易發(fā)于赤潮期（一般5月至9月）。

雪卡毒素對(duì)人體危害很大，嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。目前檢測(cè)技術(shù)還不能辨別哪些魚含雪卡毒素，雪卡毒素也無藥可解，加熱、冷藏及曬干等辦法皆不能把毒素清除。

海魚越大其中所含的毒素可能越多，食用起來更危險(xiǎn)！為安全起見，應(yīng)盡量不食或謹(jǐn)慎少食深海魚類；選擇小魚，盡量避免進(jìn)食1.5公斤以上的珊瑚魚；一定不要吃魚的內(nèi)臟；食用海鮮時(shí)不要喝酒、吃花生或豆類食物，以免加重中毒的程度；有雪卡毒素中毒歷史的人，再次中毒的機(jī)會(huì)較大，癥狀會(huì)更嚴(yán)重，要盡量少吃或不吃深海魚。12.預(yù)防鮮木耳中毒 鮮木耳與市場(chǎng)上銷售的干木耳不同，含有叫做“卟啉”的光感物質(zhì)，如果被人體吸收，經(jīng)陽光照射，能引起皮膚瘙癢、水腫，嚴(yán)重可致皮膚壞死。

若水腫出現(xiàn)在咽喉黏膜，還能導(dǎo)致呼吸困難。應(yīng)對(duì)方法：新鮮木耳應(yīng)曬干后再食用。

暴曬過程會(huì)分解大部分“卟啉”。市面上銷售的干木耳，也需經(jīng)水浸泡，使可能殘余的毒素溶于水中。

13.預(yù)防鮮海蜇中毒新鮮海蜇皮體較厚，水分較多。研究發(fā)現(xiàn)，海蜇含有四氨絡(luò)物、5-羥色胺及多肽類物質(zhì)，有較強(qiáng)的組胺反應(yīng)，引起“海蜇中毒”，出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀。

應(yīng)對(duì)方法：只有經(jīng)過食鹽加明礬鹽漬3次（俗稱三礬），使鮮海蜇脫水，才能將毒素排盡，方可食用。“三礬”海蜇呈淺紅或淺黃色，厚薄。
2.簡(jiǎn)答題：食物中毒有關(guān)知識(shí),如急救處理、預(yù)防等
食物中毒一般可分為細(xì)菌性（如大腸桿菌）、化學(xué)性（如農(nóng)藥）、

動(dòng)植物性（如河豚、扁豆）和真菌性（毒蘑菇）食物中毒。食物中毒

既有個(gè)人中毒，也有群體中毒。其癥狀以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為

主，往往伴有發(fā)燒。吐瀉嚴(yán)重的還能發(fā)生脫水、酸中毒，甚至休克、

昏迷等癥狀。

一旦有人出現(xiàn)上吐、下瀉、腹痛等食物中毒癥狀，首先應(yīng)立即停

止食用可疑食物，同時(shí)，立即撥打中心120呼救。在急救車來到之前，

可以采取以下自救措施：

催吐對(duì)中毒不久而無明顯嘔吐者，可先用手指、筷子等 *** 其舌

根部的方法催吐，或讓中毒者大量飲用溫開水并反復(fù)自行催吐，以減

少毒素的吸收。如經(jīng)大量溫水催吐后，嘔吐物已為較澄清液體時(shí)，可

適量飲用牛奶以保護(hù)胃黏膜。如在嘔吐物中發(fā)現(xiàn)血性液體，則提示可

能出現(xiàn)了消化道或咽部出血，應(yīng)暫時(shí)停止催吐。

導(dǎo)瀉如果病人吃下去的中毒食物時(shí)間較長(zhǎng)（如超過兩小時(shí)），而

且精神較好，可采用服用瀉藥的方式，促使有毒食物排出體外。用大

黃、番瀉葉煎服或用開水沖服，都能達(dá)到導(dǎo)瀉的目的。

保留食物樣本由于確定中毒物質(zhì)對(duì)治療來說至關(guān)重要，因此，在

發(fā)生食物中毒后，要保存導(dǎo)致中毒的食物樣本，以提供給醫(yī)院進(jìn)行檢

測(cè)。如果身邊沒有食物樣本，也可保留患者的嘔吐物和排泄物，以方

便醫(yī)生確診和救治。

武警總醫(yī)院急診科主任王潔（靳曉方劉亞華整理）

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食物中毒一般可分為細(xì)菌性（如大腸桿菌）、化學(xué)性（如農(nóng)藥）、

動(dòng)植物性（如河豚、扁豆）和真菌性（毒蘑菇）食物中毒。食物中毒

既有個(gè)人中毒，也有群體中毒。其癥狀以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為

主，往往伴有發(fā)燒。吐瀉嚴(yán)重的還能發(fā)生脫水、酸中毒，甚至休克、

昏迷等癥狀。

一旦有人出現(xiàn)上吐、下瀉、腹痛等食物中毒癥狀，首先應(yīng)立即停

止食用可疑食物，同時(shí)，立即撥打中心120呼救。在急救車來到之前，

可以采取以下自救措施：

催吐對(duì)中毒不久而無明顯嘔吐者，可先用手指、筷子等 *** 其舌

根部的方法催吐，或讓中毒者大量飲用溫開水并反復(fù)自行催吐，以減

少毒素的吸收。如經(jīng)大量溫水催吐后，嘔吐物已為較澄清液體時(shí)，可

適量飲用牛奶以保護(hù)胃黏膜。如在嘔吐物中發(fā)現(xiàn)血性液體，則提示可

能出現(xiàn)了消化道或咽部出血，應(yīng)暫時(shí)停止催吐。

導(dǎo)瀉如果病人吃下去的中毒食物時(shí)間較長(zhǎng)（如超過兩小時(shí)），而

且精神較好，可采用服用瀉藥的方式，促使有毒食物排出體外。用大

黃、番瀉葉煎服或用開水沖服，都能達(dá)到導(dǎo)瀉的目的。

保留食物樣本由于確定中毒物質(zhì)對(duì)治療來說至關(guān)重要，因此，在

發(fā)生食物中毒后，要保存導(dǎo)致中毒的食物樣本，以提供給醫(yī)院進(jìn)行檢

測(cè)。如果身邊沒有食物樣本，也可保留患者的嘔吐物和排泄物，以方

便醫(yī)生確診和救治。
3.男30歲 預(yù)防食物中毒常識(shí) 生活中預(yù)防鼻咽癌有些什么常識(shí)
由于鼻咽部解剖位置隱蔽，鼻咽癌早期癥狀不典型，早期診斷較難，容易延誤，應(yīng)特別警惕。

發(fā)現(xiàn)時(shí)大多已為中晚期，已經(jīng)失去最佳治療時(shí)機(jī)。咽癌早期癥狀除偶有涕血或耳鳴外，常無其他癥狀。

中晚期，癌腫浸潤(rùn)癥狀和轉(zhuǎn)移癥狀明顯，茲分述如下： （一）鼻部、耳部、眼部、口腔癥狀 原發(fā)癌的浸潤(rùn)擴(kuò)展，表面潰瘍感染，絕大多數(shù)患者（>98%）都會(huì)出現(xiàn)上述部位的癥狀，只是根據(jù)腫瘤的位置及大小決定臨床癥候出現(xiàn)時(shí)間的遲早及順序：癌腫位于鼻咽頂部，首先出現(xiàn)涕中帶血，血涕多時(shí)可從口里吐出，伴鼻塞等癥；腫瘤位于咽隱窩等處，早期常有耳鳴、耳閉、聽力下降等癥，易誤診為卡他性滲出性中耳炎或化膿性中耳炎；癌腫浸潤(rùn)到眼部表現(xiàn)為單側(cè)突眼、復(fù)視、眼球活動(dòng)障礙等；癌腫浸潤(rùn)翼內(nèi)肌，表現(xiàn)張口困難，舌下神經(jīng)受累時(shí)，出現(xiàn)舌肌運(yùn)動(dòng)障礙，舌偏向健側(cè)。 （二）顱神經(jīng)癥狀 鼻咽癌向上浸潤(rùn)和擴(kuò)展，可累及顱神經(jīng)引起相應(yīng)的癥狀，臨床上以Ⅴ、Ⅵ顱神經(jīng)最先受累，隨著腫瘤擴(kuò)展，Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受損，而Ⅰ、Ⅱ位于顱前，Ⅶ、Ⅷ位于顳骨巖部，其受侵犯的可能性較小。

以上顱神經(jīng)受累，表現(xiàn)出其功能喪失。而頭痛常是癌瘤向顱內(nèi)擴(kuò)展的信號(hào)。

頭痛為持續(xù)性固定的劇烈偏頭痛，部位多在三叉神經(jīng)感覺分布區(qū)域，性質(zhì)可為脹痛、悶痛或扎緊性痛。 （三）頸部體征 主要指頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移所致的腫塊。

臨床上可以頸部無痛性包塊為首發(fā)癥狀，甚至是惟一癥狀。腫塊初發(fā)于一側(cè)，增大迅速，繼之累及頸部對(duì)側(cè)。

（四）遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀 鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見部位是骨、肺、肝。骨轉(zhuǎn)移以骨盆、脊柱、四肢骨常見。

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，隨著頸淋巴結(jié)腫大，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)亦明顯增加，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率為4.8%~27%，尸檢則發(fā)現(xiàn)高達(dá)76%。骨轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為骨部疼痛等，肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn)呼吸困難、咯血等，肝轉(zhuǎn)移為肝區(qū)疼痛、黃疸等。

（五）體檢 間接鼻咽鏡或纖維鼻咽鏡檢查：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩入鼻咽頂后壁。早期局部粘膜粗糙不平，血管擴(kuò)張，并有小結(jié)及肉芽樣腫物。

腫瘤逐漸發(fā)展呈菜花型、結(jié)節(jié)型、潰瘍型或粘膜下型等。 頸部觸診：鼻咽癌的早期轉(zhuǎn)移點(diǎn)是頸深淋巴結(jié)最上群，其部位是同側(cè)胸鎖乳突肌前緣上部，大小不一，可數(shù)個(gè)連在一起，質(zhì)硬，不平呈結(jié)節(jié)狀，與皮膚無粘連，但在晚期常與深層組織粘連而不易活動(dòng)。

晚期鼻咽癌轉(zhuǎn)移很快，常向骨、肺、肝等部位轉(zhuǎn)移。存活時(shí)間不長(zhǎng)，治愈率極低，但是惡性程度較高的低分化鱗狀細(xì)胞癌和泡狀核細(xì)胞癌對(duì)放療高度或中度敏感。

祝：健康快樂。
4.防食物中毒的主題班會(huì)
預(yù)防食物中毒”主題班會(huì)----案例

】“預(yù)防食物中毒”主題班會(huì)

一、引入

同學(xué)們，大家好！初二（6）班“預(yù)防食物中毒”主題班會(huì)現(xiàn)在開始。

我們是21世紀(jì)的主人、是祖國(guó)的未來、民族的希望。我們愛學(xué)習(xí)、愛勞動(dòng)，是充滿生機(jī)的新一代。我們?cè)邳h的溫暖的陽光下成長(zhǎng)，在老師的悉心哺育下一天天成熟。我們是肩負(fù)重任、跨世紀(jì)的新苗。

可是，我們卻經(jīng)常聽到一些無端橫禍向我們學(xué)生飛來的噩耗；看到一些觸目驚心、慘不忍睹的災(zāi)難在我們身邊發(fā)生，請(qǐng)看小品——

二、小品一（學(xué)生表演）

（表演內(nèi)容：主要是講去買零食的同學(xué)，由于貪小便宜，三無產(chǎn)品也買來吃，后來中毒送醫(yī)院治療）

小品二（學(xué)生表演）

（表演內(nèi)容：在路邊的小檔很多學(xué)生津津有味地吃，但旁邊卻是蒼蠅滿天飛）

主持人問：同學(xué)們，看了小品后，你們從中學(xué)到什么？說說你的體會(huì)。（指名讓多名學(xué)生說）

小結(jié)：以后去買東西要注意有沒有廠家、廠址，有沒有生產(chǎn)日期，有沒有保質(zhì)期的產(chǎn)品；去路邊的小檔吃東西時(shí)，要留意它的衛(wèi)生情況。

三、知識(shí)競(jìng)賽（回答合理即可）

主持人：同學(xué)們，下面我們來進(jìn)行比賽。

1.去買零食時(shí)，要注意什么？

2.到外面的店去吃快餐時(shí)，去哪些快餐店？

3.如果吃了食物，出現(xiàn)了中毒的癥狀，應(yīng)該怎么辦？

四、主持人介紹食物中毒的情況和一些預(yù)防食物中毒知識(shí)

同學(xué)們每天都要吃許多食物。但當(dāng)我們吃了不干凈的食物時(shí)，就會(huì)發(fā)生腹瀉、肚子痛、甚至更重的病癥。這是怎么回事呢？

這就是食物中毒。食物中毒通常是由于飲食不潔或食物中含有毒性成分而引起的。發(fā)病和食物有直接的關(guān)系，如果集體或家庭進(jìn)食同一食物，則可同時(shí)發(fā)病，而且多數(shù)在進(jìn)食后約幾小時(shí)至1~3天內(nèi)發(fā)病。發(fā)病通常以急性胃腸炎為主，兼有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，少數(shù)以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主，伴有胃腸炎或其他有關(guān)癥狀。但是同學(xué)們也不必?fù)?dān)心，如果發(fā)病后采取適當(dāng)措施，病情會(huì)很快得到控制。

食物中毒可分為四種類型：

細(xì)菌性食物中毒。主要由于吃了隔夜或腐敗食物、加熱不夠的食物、生食和不新鮮食物等引起的，這種類型食物中毒通常有一定時(shí)間的潛伏期，以消化道癥狀為主，通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。

植物性食物中毒。主要由于吃了有毒植物而引起的。如毒蕈、發(fā)芽的馬鈴薯等。

動(dòng)物性食物中毒。主要是由于吃了河豚、蟾蜍等有毒的動(dòng)物而引起的。

化學(xué)性食物中毒。主要是由于使用金屬器皿不當(dāng)，吃了變質(zhì)食油或大量調(diào)味品等而引起的。鋅器、銅器、鐵器等使用不當(dāng)均可引起金屬溶解至食物或飲料中而致中毒。變質(zhì)食油的色、味并無明顯變化，但加熱后可有煙大、嗆人等 *** 現(xiàn)象，因其內(nèi)含有分解產(chǎn)物如酮、環(huán)氧丙醛及低分子脂肪酸等。食用后可引起中毒。糖精和甜精本身均無營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，少量食用有輕微毒性。此外，青菜、菠菜、韭菜等含有較多硝酸鹽，放置過久或腐敗后硝酸鹽還原成亞硝酸鹽，吃了會(huì)發(fā)生中毒，引起皮膚粘膜青紫。

預(yù)防食物中毒要注意飲食衛(wèi)生，不吃不潔或腐敗變質(zhì)食物，不吃來路不明的食物和有毒的動(dòng)、植物。做到正確使用炊具。嚴(yán)格把好“病從口入”關(guān)。食物中毒以細(xì)菌性食物中毒較為常見。發(fā)生中毒后如癥狀較輕可口服慶大、氟哌酸等抗菌藥物。如癥狀較重，造成失水、發(fā)熱等，應(yīng)去醫(yī)院輸液治療。其它類型食物中毒，應(yīng)立即送醫(yī)院就診，同時(shí)要將可疑食物送交檢驗(yàn)，并提供有關(guān)線索，以便診斷治療。

五、主持人請(qǐng)班主任作總結(jié)：

學(xué)校安全人人講，安全學(xué)校個(gè)個(gè)贊。安全知識(shí)時(shí)時(shí)記，注意安全處處提。愿同學(xué)們乘上安全之舟，揚(yáng)起生命之帆，在知識(shí)的海洋里乘風(fēng)破浪。

評(píng)析：

本次“預(yù)防食物中毒”主題班會(huì)，通過小品、比賽等讓學(xué)生掌握了一些食品安全常識(shí)，增強(qiáng)了學(xué)生的安全意識(shí)，逐步提高了學(xué)生的素質(zhì)和能力。

小品圍繞學(xué)生平時(shí)不注意食品衛(wèi)生而引起的后果，向同學(xué)生介紹了食物中毒的危害，又以知識(shí)性的內(nèi)容向大家介紹了什么是食物中毒，食物中毒分哪幾種，怎樣預(yù)防食物中毒。

本次主題班會(huì)內(nèi)容緊緊圍繞主題展開，達(dá)到比較好的效果。
5.食物中毒的病理知識(shí)及如何診治和預(yù)防
食物中毒者最常見的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉，同時(shí)伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會(huì)因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀，如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降低等，最后可致休克。故必須給患者補(bǔ)充水分，有條件的可輸入生理鹽水。癥狀輕者讓其臥床休息。如果僅有胃部不適，多飲溫開水或稀釋的鹽水，然后手伸進(jìn)咽部催吐。.如果發(fā)覺中毒者有休克癥狀（如手足發(fā)涼、面色發(fā)青、血壓下降等），就應(yīng)立即平臥，雙下肢盡量抬高并速請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行治療。 化學(xué)性食物中毒 化學(xué)性食物中毒，主要指一些有毒的金屬，非金屬及其化合物，農(nóng)藥和亞硝酸鹽等化學(xué)物質(zhì)污染食物而引起的食物中毒。引起化學(xué)性食物中毒的原因，主要是誤食有毒化學(xué)物質(zhì)，或食入被化學(xué)物質(zhì)污染的食物所致?；瘜W(xué)性食物中毒的特征主要有： （一）發(fā)病快。潛伏期較短，多在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，少數(shù)也有超過一天的。

（二）中毒程度嚴(yán)重，病程比細(xì)菌性毒素中毒長(zhǎng)，發(fā)病率和死亡率較高。

（三）季節(jié)性和地區(qū)性均不明顯，中毒食品無特異性，多為誤食或食入被化學(xué)物質(zhì)污染的食品而引起，其偶然性較大。

細(xì)菌性食物中毒

細(xì)菌性食物中毒，是人們吃了含有大量活的細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食物，而引起的食物中毒，是食物中毒中最常見的一類。這類食物中毒的特征主要有：

（一）通常有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生于氣候炎熱的季節(jié)，一般以5-10月份最多。一方面由于較高的氣溫為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造了有利條件；另一方面，這一時(shí)期內(nèi)人體防御能力有所降低，易感性增高，因而常發(fā)生細(xì)菌性食物中毒。

（二）引起細(xì)菌性食物中毒的食品，主要是動(dòng)物性食品，如肉，魚，奶和蛋類等；少數(shù)是植物性食品，如余飯，糯米涼糕，面類發(fā)酵食品等。

（三）抵抗力降低的人，如病弱者，老人和兒童易發(fā)生細(xì)菌性食物中毒，發(fā)病率較高，急性胃腸炎癥較嚴(yán)重，但此類食物中毒病死率較低，愈后良好。 食物中毒的表象與救護(hù)

①凡是吃了被細(xì)菌（如沙門氏菌、葡萄球菌、大腸桿菌、肉毒桿菌等）和它的毒素污染的食物，或是進(jìn)食了含有毒性的化學(xué)物質(zhì)的食品，或是食物本身含有自然毒素（如河豚、毒蘑菇、發(fā)芽的土豆等），由這些原因引起的急性中毒性疾病，都叫食物中毒。食物中毒多發(fā)生在氣溫較高的夏秋季，可見個(gè)別發(fā)病也可見集體中毒（如發(fā)生在食堂及宴會(huì)上）。

②食物中毒者最常見的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉，同時(shí)伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會(huì)因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀，如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降低等，最后可致休克。故必須給患者補(bǔ)充水分，有條件的可輸入生理鹽水。癥狀輕者讓其臥床休息。如果僅有胃部不適，多飲溫開水或稀釋的鹽水，然后手伸進(jìn)咽部催吐。.如果發(fā)覺中毒者有休克癥狀（如手足發(fā)涼、面色發(fā)青、血壓下降等），就應(yīng)立即平臥，雙下肢盡量抬高并速請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行治療。

③吃河豚者，食后2~3小時(shí)便會(huì)引起舌頭或手足麻木。早些催吐，效果較好，并急送醫(yī)院搶救。如耽誤4小時(shí)以上便會(huì)形成呼吸麻痹而死亡。毒蘑菇中毒除了胃腸道癥狀外，還可見痙攣、流口水、出現(xiàn)幻覺、手發(fā)抖等癥狀。急救時(shí)先催吐，然后再送醫(yī)院。

④如果是集體中毒，救護(hù)工作要有條理。還應(yīng)迅速通知衛(wèi)生檢疫部門檢疫。最好能保留吃剩下的食物，以利于診斷、治療或檢疫。
6.食物中毒的常識(shí)有哪些
食物中毒應(yīng)急常識(shí)

立即停止食用可疑食品，喝大量潔凈水以稀釋毒素，用筷子或手指向喉嚨深處 *** 咽后壁、舌根進(jìn)行催吐，并及時(shí)就醫(yī)。用塑料袋留好嘔吐物或大便，帶去醫(yī)院檢查，有助于診斷。

出現(xiàn)抽搐、痙攣癥狀時(shí)，馬上將病人移至周圍沒有危險(xiǎn)物品的地方，并取來筷子，用手帕纏好塞入病人口中，以防止咬破舌頭。

癥狀無緩解跡象，甚至出現(xiàn)失水明顯，四肢寒冷，腹痛腹瀉加重，面色蒼白，大汗，意識(shí)模糊，說胡話或抽搐，以至休克，應(yīng)立即送醫(yī)院救治。

了解與病人一同進(jìn)餐的人有無異常，并告知醫(yī)生和一同進(jìn)餐者。

及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。

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