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      骨折后的現(xiàn)場(chǎng)急救

      祝由網(wǎng) 2023-11-13 01:33:32

      在日常生活和勞動(dòng)中,難免有跌

      、墜
      、撞、扭傷等不幸發(fā)生
      ,輕者造成軟組織損傷
      ,重者會(huì)發(fā)生骨折,現(xiàn)場(chǎng)急救是保存?zhèn)麊T生命的重要措施之一
      ,對(duì)創(chuàng)傷發(fā)展和預(yù)后影響極大

      現(xiàn)場(chǎng)急救,首先要及時(shí)止血和治療休克

      ,骨折后引起休克的重要原因是出血
      、疼痛和內(nèi)臟損傷,一般出血多數(shù)可用紗布等消毒物品在傷口處加壓包扎止血
      ,如果現(xiàn)場(chǎng)沒有消毒物品
      ,可用干凈的手帕或衣服等包扎,四肢大出血可用止血帶在傷口上端進(jìn)行止血
      ,止血帶扎在衣服外面
      ,時(shí)間一般不超過一小時(shí);時(shí)間長(zhǎng)時(shí)
      ,每間隔一小時(shí)松一次
      ,見到傷口滲血時(shí)再扎上
      。如果沒有止血帶,可用布帶等物代替

      現(xiàn)場(chǎng)急救中

      ,對(duì)疑為骨折的傷員,可做臨時(shí)固定
      ,目的是防止因骨折斷端活動(dòng)而造成新的損傷
      。減輕疼痛,預(yù)防休克
      ,這對(duì)骨折的治療起到重要的作用
      。臨床固定的范圍應(yīng)包括骨折處的上、下兩關(guān)節(jié)
      ,對(duì)開放性骨折(骨折斷端穿出皮膚)必須先行止血
      、包扎,再固定骨折肢體
      ,固定的材料可用繃帶
      、棉墊、木夾板等
      ,亦可采用樹枝
      、竹桿、木棍
      、紙板
      、書卷、雨傘
      、衣服
      、腰帶等代用品,固定夾板與肢體之間要加棉墊
      、衣片等襯墊
      ,防止皮膚受壓損傷;四肢固定要露出指
      、趾尖
      ,便于觀察血循環(huán)。固定完成后
      ,如出現(xiàn)指
      、趾蒼白、青紫
      ,肢體發(fā)涼
      、疼痛或麻木,表明血循環(huán)不良。應(yīng)立即檢查原因
      ,如為縛扎過緊
      ,需放松縛帶或重新固定。下面介紹幾種主要部位骨折的急救法:

      前臂骨折:用一塊從肘關(guān)節(jié)至手掌長(zhǎng)度的木板或用一本16開雜志

      ,放在傷肢外側(cè),以繃帶或布條纏繞固定
      ,注意留出指尖
      ,然后用三角巾把前臂懸吊胸前。

      上臂骨折:把長(zhǎng)達(dá)肩峰至肘尖的襯墊木板或硬紙板

      。放在傷肢外側(cè)
      ,以繃帶或布條纏繞固定,注意留出指尖
      ,然后用三角巾把前臂懸吊胸前

      上肢骨折如無固定器材,可利用軀干固定

      ,將上臂用皮帶或布帶固定在胸部
      ,并將傷側(cè)衣襟角向外上反折,托起前臂后固定

      鎖骨骨折:可用三角巾固定法

      ,先在兩腋下墊上大棉墊或布團(tuán),然后用兩條三角巾的底邊分別在兩腋窩繞到肩前打結(jié)
      ,再在背后將三角巾兩個(gè)頂角拉緊打結(jié)

      肋骨骨折:可用多頭帶固定之,先在骨折處蓋上大棉墊或折疊數(shù)層的布

      ,然后囑傷員呼氣后屏息
      ,將多頭帶在健側(cè)胸部打結(jié)固定。

      大腿骨折:用一塊相當(dāng)于從足跟至腋下長(zhǎng)度的木板放在傷肢外側(cè)

      ,然后用6~7條布帶扎緊固定

      小腿骨折:可用兩塊由大腿至足跟長(zhǎng)的木板,分放于小腿內(nèi)

      、外側(cè)
      ,或僅用一塊木板放于大腿、小腿外側(cè)
      ,然后用繃帶纏繞固定

      胸腰椎骨折:病人不宜站立或坐起,以免引起或加重脊髓損傷

      ,抬動(dòng)病人時(shí)不要讓病人的軀干前屈
      ,必須仰臥在擔(dān)架或門板上運(yùn)送。

      頸椎骨折、脫位:患者頭仰臥固定在正中位(不墊枕頭)

      。兩側(cè)墊卷疊的衣服
      ,防止頸部左右轉(zhuǎn)動(dòng)。勿要輕易搬動(dòng)
      ,否則有引起脊髓壓迫的危險(xiǎn)
      ,發(fā)生四肢與軀干的高位截癱,甚至死亡

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