眼球突出又稱突眼,是指眼球向前移位并外突的異常狀態(tài)。眼球在眼眶內(nèi)的正常位置是角膜頂端不超出眼眶上下緣。雙眼突出度差異一般不超過2mm,否則應(yīng)考慮病理性眼球突出。引起病理性眼球突出的原因?yàn)橐磺性黾涌魞?nèi)容的病變或所有眼外肌陷于馳緩或麻痹狀態(tài)。根據(jù)不同性質(zhì)和發(fā)生過程,常見眼球突出有炎性突出、占位性突眼、外傷性突眼、內(nèi)分泌性突眼、血管性突眼等幾種類型。
一般來說 ,當(dāng)人們看到人眼球突出時 ,首先想到的是此人患有甲狀腺功能亢進(jìn)病 ,其實(shí) ,在臨床上 ,引起眼球突出的原因除了甲狀腺功能亢進(jìn)癥外 ,還有以下多種原因:
1、眼眶腫瘤性突出:由于腫瘤在眼眶內(nèi)逐漸長大 ,占據(jù)眼眶的位置而將眼球推擠向前。眼眶腫瘤大多數(shù)原發(fā)于眶內(nèi) ,少部分由附近的副鼻竇蔓延而來 ,極少由全身轉(zhuǎn)移而來。
2、炎癥性眼球突出:一種是由眼眶急性炎癥引起的眼球突出 ,如眼球筋膜炎、眼眶蜂窩組織炎、海綿竇血栓靜脈炎等 ;另一種是由眼眶的慢性炎癥如炎癥細(xì)胞的浸潤、纖維組織的增生等 ,臨床表現(xiàn)與腫瘤相似 ,故稱假瘤。
3、間歇性眼球突出:這種眼球突出在低頭并用力屏氣時 ,或壓迫眼球頸靜脈時 ,多見于眼眶靜脈曲張患者 ,當(dāng)抬頭或松氣時 ,眼球又復(fù)位。
4、搏動性眼球突出:由于頸內(nèi)動脈破裂而與海綿竇相溝通所引起 ,常見于外傷顱底骨折、頸動脈粥樣硬化、動脈瘤等。
5、外傷性眼球突出:常見于外傷后眼眶內(nèi)出血或眼眶氣腫。
6、內(nèi)分泌性眼球突出:這是眼球突出最常見的原因 ,又可分為甲狀腺素性眼球突出和促甲狀腺素性眼球突出。前者為甲狀腺功能亢進(jìn)引起 ,后者是指垂體分泌的促甲狀腺素分泌過多而發(fā)生的顯著性眼球突出。
7、先天性因素導(dǎo)致的眼球突出。
因此 ,若發(fā)現(xiàn)眼球突出 ,要及時到醫(yī)院去檢查治療 ,不能想當(dāng)然地當(dāng)作甲狀腺功能亢進(jìn)癥來治。
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