衛(wèi)氣同病型小兒流行性乙型腦炎（初期）(流行性乙型腦炎的治療原則是什么?)

衛(wèi)氣同病型小兒流行性乙型腦炎（初期）

癥狀：發(fā)熱，或持續(xù)高熱，微惡風(fēng)寒，或但熱不寒，煩躁不安，惡心，嘔吐，嗜睡，頸項(xiàng)強(qiáng)硬，四肢抽搐，易驚惕，少汗，頭痛，口渴，小便短赤，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈浮數(shù)有力，或脈洪數(shù)，指紋浮紫。

治則治法：解暑化濕，清熱解毒。

中成藥：炎琥寧注射液：每支80mg。成人劑量：臨用前，加滅菌注射用水適量使溶解。肌肉注射，每次40～80mg，每日1～2次；靜脈滴注，每日0.16～0.4g，每日1～2次給藥，用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液稀釋后滴注。建議用法用量：10mg/（kg·d）加入5%～10%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注，最大劑量不超過160mg。清開靈注射液：每支2ml。成人劑量：肌肉注射，每日2～4ml；靜脈滴注，每日20～40ml，以10%葡萄糖注射液200ml或0.9%氯化鈉注射液100ml稀釋后使用。建議用法用量：1ml/（kg·d），最大劑量不超過20ml，以10%葡萄糖注射液10ml稀釋1ml清開靈的比例，靜脈滴注，每日1次。輸液速度：注意滴速勿快，兒童以每分鐘20～40滴為宜。痰熱清注射液：每支10ml。成人劑量：靜脈滴注，每次20ml，重癥患者可用40ml，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250～500ml，注意控制滴數(shù)在每分鐘60滴以內(nèi)，每日1次。兒童按體重0.3～0.5ml/kg，最高劑量不超過20ml，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100～200ml，靜脈滴注，控制滴速在每分鐘30～60滴，每日1次；或遵醫(yī)囑。

方藥：偏衛(wèi)分證用新加香薷飲（《溫病條辨》）；偏氣分證用白虎湯（《傷寒論》）。偏衛(wèi)分證：香薷、鮮扁豆花、厚樸、金銀花、連翹、薄荷、淡豆豉；偏氣分證：石膏、知母、香薷、金銀花、板藍(lán)根、蚤休、粳米、甘草。加減：胸悶作嘔，舌苔白膩者，選用甘露消毒丹；腹脹便秘者，加大黃、芒硝；惡心嘔吐者，加廣藿香、佩蘭、竹茹，嘔吐甚者，加赭石、姜半夏；頸項(xiàng)強(qiáng)直者，加葛根、鉤藤、蟬蛻。

流行性乙型腦炎的治療原則是什么?

目前對于乙腦尚無特效的抗病毒藥物。故本病的治療應(yīng)以良好的護(hù)理與支持療法及對癥治療為主。疾病初期可試用利巴韋林、干擾素等抗病毒藥物。極期應(yīng)重點(diǎn)處理好高熱、抽搐和呼吸衰竭等危重癥狀。

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