流行性乙型腦炎的早期癥狀

流行性乙型腦炎早期有高熱，全身不適等癥狀，系由病毒血癥所致。由于腦實(shí)質(zhì)炎性損害和神經(jīng)細(xì)胞廣泛變性、壞死，病人出現(xiàn)嗜睡、昏迷。當(dāng)腦內(nèi)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞受損嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)肌張力增強(qiáng)，腱反射亢進(jìn)，抽搐、痙攣等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的表現(xiàn)。橋腦和延髓的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞受損嚴(yán)重時(shí)，出現(xiàn)延髓性麻痹，病人吞咽困難，甚至發(fā)生呼吸、循環(huán)衰竭。由于腦實(shí)質(zhì)血管高度擴(kuò)張充血，血管壁通透性增加，而發(fā)生腦水腫，顱內(nèi)壓升高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐。嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高可引起腦疝（brainhernia）常見(jiàn)的有小腦扁桃體疝和海馬溝回疝。小腦扁桃體疝時(shí)，由于延髓的呼吸和心血管中樞受擠壓，可引起呼吸，循環(huán)衰竭，甚至死亡。由于腦膜有輕度的炎癥反應(yīng)，臨床上也可出現(xiàn)腦膜刺激癥狀。

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