女子睡夢中坐起數(shù)數(shù)-被確診為罕見癲癇自動(dòng)癥
家住膠南的38歲王玲(化名)
，13年前就得了一種怪病，晚上睡夢中就會(huì)突然坐起來數(shù)數(shù)，這些年她到處求醫(yī)但是就是沒找到病因。從醫(yī)院癲癇治療中心了解到，經(jīng)檢查，王玲被確診為罕見的癲癇自動(dòng)癥。據(jù)介紹
，有些癲癇癥狀具有隱匿性，市民出現(xiàn)異常癥狀時(shí)要注意
。
王玲向記者介紹說
，她今年38歲，家是膠南的
。說起自己的病情
，王玲覺得難以接受，早在她新婚第二天，丈夫就跟她說
，她深夜在睡夢中會(huì)突然坐起來數(shù)數(shù)，從1數(shù)到了100
，數(shù)完后又躺下繼續(xù)睡覺
。第二天晚上她還是坐了起來，這次不僅數(shù)數(shù)
，她還搓手
，丈夫問她怎么了，她還跟丈夫說是手臟了在洗手
。
王玲告訴記者
，丈夫告訴她的時(shí)候，她還以為是開玩笑
。后來為了證實(shí)
，丈夫晚上給她錄了音，她一聽果然是自己在數(shù)數(shù)
。她幾乎每天晚上都會(huì)犯這個(gè)毛病
，吵得丈夫睡不著覺，后來病情加重
，有時(shí)候晚上能起來數(shù)兩次
。無奈他們最后只好分居。她去過不少醫(yī)院檢查
，但就是沒查出什么病
。
原來患上了癲癇自動(dòng)癥
“她患的是癲癇自動(dòng)癥?div id="d48novz" class="flower left">
！贬t(yī)生對王玲腦波進(jìn)行了檢測
，發(fā)現(xiàn)她的腦部有癲癇病灶。醫(yī)院癲癇中心主任介紹說
，自動(dòng)癥是在癲癇發(fā)作的過程中或發(fā)作之后
，病人的意識(shí)尚處于混濁狀態(tài)時(shí)所出現(xiàn)的一些或多或少的不自主、無意義
、無目的的動(dòng)作
。“這種情況是癲癇病的一種特殊類型
，發(fā)病率很低
，占千分之一到千分之二?div id="4qifd00" class="flower right">
！?
癲癇病有隱匿性要注意
“有些癲癇病具有隱匿性
，具有以下癥狀的市民要注意。”專家介紹說
，癲癇自動(dòng)癥臨床上表現(xiàn)最多的是口部重復(fù)動(dòng)作
，如吸吮、咀嚼
、舔食
、伸舌、清喉等
。其次還有習(xí)慣性自動(dòng)癥
，如搓手、撫面
、解扣
、脫衣、摸口袋
、移動(dòng)桌椅等
。
另外，有的患者癲癇發(fā)病時(shí)會(huì)肚子疼
、頭疼
、牙疼，由于這些癥狀很常見
，往往被市民忽視
。專家建議，如果市民出現(xiàn)反復(fù)肚子疼
、頭疼
、牙疼，又查不出別的原因時(shí)
，就要考慮檢查一下是不是癲癇病
。
癲癇能治好嗎？
癲癇的病因多樣
，包括腦部疾病、自身因素和遺傳因素等
。
1.腦損傷與腦損害：
腦損害與腦損傷
，在胚胎發(fā)育中受到病毒感染，放射線照射或其它原因引起的胚胎發(fā)育不良可以引起癲癇胎兒生產(chǎn)過程中
，產(chǎn)傷也是引起癲癇的一個(gè)主要原因顱腦外傷也可引起癲癇
。
2.顱腦疾病：
顱腦其它疾病
，腦腫瘤
，腦血管病
，顱內(nèi)感染等。
3.自身因素：
癲癇病患者在發(fā)熱
、全身感染
、外科手術(shù)、精神高度緊張及過度疲勞等時(shí)
，即使維持有效血藥濃度也可誘發(fā)持續(xù)狀態(tài)
。食物中毒、藥物中毒
、飲酒、過度勞累
、妊娠
、分娩等是引起癲癇病持續(xù)狀態(tài)的常見原因。另外
，水
、電解質(zhì)紊亂，先天代謝異常等也可導(dǎo)致癲癇病持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生
。
4.遺傳因素：
癲癇具有遺傳性
。男性病人較女性病人稍多，農(nóng)村發(fā)病率高于城市
，另外發(fā)熱
，精神刺激等也是癲癇發(fā)生的誘因。在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心臟畸形的病人家族中容易出現(xiàn)癲癇
。
癥狀
癲癇的癥狀
癲癇可見于各個(gè)年齡段
。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同，癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣
。
1
、全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）：以突發(fā)意識(shí)喪失和全身強(qiáng)直和抽搐為特征，一次發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般小于5分鐘
，常伴有舌咬傷
、尿失禁等，并容易造成窒息等傷害
。強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作可見于任何類型的癲癇和癲癇綜合征中
。
2、失神發(fā)作（小發(fā)作）：典型失神表現(xiàn)為突然起病
，動(dòng)作中止
，兩眼凝視，叫之不應(yīng)
，可有眨眼
，但基本不伴有或伴有輕微的運(yùn)動(dòng)癥狀
，結(jié)束也突然。通常持續(xù)5-20秒
，罕見超過1分鐘者
。主要見于兒童失神癲癇。
3
、強(qiáng)直性發(fā)作：表現(xiàn)為發(fā)作性全身或者雙側(cè)肌肉的強(qiáng)烈持續(xù)的收縮
，肌肉僵直，常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒
，但是一般不超過1分鐘
。強(qiáng)直發(fā)作多見于有彌漫性器質(zhì)性腦損害的癲癇患者，一般為病情嚴(yán)重的標(biāo)志
，主要為兒童
，如Lennox-Gastaut綜合征。
4
、肌陣攣發(fā)作：是肌肉突發(fā)快速短促的收縮
，表現(xiàn)為類似于軀體或者肢體電擊樣抖動(dòng)，有時(shí)可連續(xù)數(shù)次
，多出現(xiàn)于覺醒后
。可為全身動(dòng)作
，也可以為局部的動(dòng)作
。
5、痙攣：指嬰兒痙攣
，表現(xiàn)為突然
、短暫的軀干肌和雙側(cè)肢體的強(qiáng)直性屈性或者伸性收縮，多表現(xiàn)為發(fā)作性點(diǎn)頭
，偶有發(fā)作性后仰
。其肌肉收縮的整個(gè)過程大約1～3秒，常成簇發(fā)作
。常見于West綜合征
，其他嬰兒綜合征有時(shí)也可見到。
6
、失張力發(fā)作：由于肌肉張力的突然喪失而不能維持機(jī)體的正常姿勢
，出現(xiàn)猝倒、肢體下墜等表現(xiàn)
，發(fā)作時(shí)間相對短
，持續(xù)數(shù)秒至10余秒多見，發(fā)作持續(xù)時(shí)間短者多不伴有明顯的意識(shí)障礙
。
7
、簡單部分性發(fā)作：發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚
，持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至20余秒，很少超過1分鐘
。根據(jù)放電起源和累及的部位不同
，單純部分性發(fā)作可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性、感覺性
、自主神經(jīng)性和精神性
，后兩者較少單獨(dú)出現(xiàn)，常發(fā)展為復(fù)雜部分性發(fā)作
。
8
、復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作）：表現(xiàn)為突然動(dòng)作停止，兩眼發(fā)直
，叫之不應(yīng)
，不跌倒，面色無改變
。有些患者可出現(xiàn)自動(dòng)癥，為一些不自主
、無意識(shí)的動(dòng)作
，如舔唇、咂嘴
、咀嚼
、吞咽、摸索
、擦臉
、拍手、無目的走動(dòng)
、自言自語等
，發(fā)作過后不能回憶。
9
、部分繼發(fā)全面性發(fā)作：簡單或復(fù)雜部分性發(fā)作均可繼發(fā)全面性發(fā)作
，最常見繼發(fā)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作仍屬于部分性發(fā)作的范疇
，其與全面性發(fā)作在病因
、治療方法及預(yù)后等方面明顯不同，故兩者的鑒別在臨床上尤為重要
。
檢查
癲癇的檢查
癲癇的檢查項(xiàng)目包括如下：
1.腦電圖（EEG）
是診斷癲癇最重要的輔助檢查方法
。癲癇放電形態(tài)及部位也是癲癇分類的依據(jù)，對選用抗癲癇藥有幫助
，局灶性癇樣放電常提示部分性癲癇
；泛發(fā)性放電提示全面性癲癇
。EEG反復(fù)檢查或延長記錄時(shí)間，應(yīng)用過度換氣
、閃光刺激
、剝奪睡眠等激活方法可提高癲癇放電記錄的機(jī)會(huì)。有些患者出現(xiàn)腦電背景活動(dòng)變慢或局限性慢波等異常
，對癲癇診斷和定性也有一定幫助
。
2.視頻腦電圖（video-EEG）
可同步監(jiān)測記錄患者發(fā)作情況及相應(yīng)EEG改變，如能記錄到發(fā)作對診斷和分類有很大幫助
。不同類型全而性發(fā)作的發(fā)作期EEG變化有一定特異性
，如強(qiáng)直性發(fā)作多見連續(xù)多棘波，肌陣攣發(fā)作多為多棘.慢波
，部分性發(fā)作發(fā)作期EEG變化較多
、特異性不強(qiáng)，但起源部位對定位頗有價(jià)值
。
3.神經(jīng)影像學(xué)檢查
可確定腦組織結(jié)構(gòu)異?div id="m50uktp" class="box-center"> ；虿∽儯瑢Πd癇及癲癇綜合征診斷和分類頗有幫助
，有時(shí)可作出病因診斷
，如顱內(nèi)腫瘤、灰質(zhì)異位等
。MRI較敏感
，特別是冠狀位和海馬體積測量能較好地顯示顳葉、海馬病變
。
診斷
癲癇的診斷
在腦電波檢查之后
，詢問病人的發(fā)育歷程、用藥史
、患兒及家庭驚厥史
。詢問有無神經(jīng)系統(tǒng)體征、全身性疾病等
。然后選擇有關(guān)檢查
，如頭顱磁共振（MRI）、CT
、血糖
、血鈣、腦脊液檢查等
，確診癲癇并找出病因
。
治療
癲癇的治療
癲癇西醫(yī)治療：
目前癲癇的西醫(yī)療法包括藥物治療、手術(shù)治療
、神經(jīng)調(diào)控治療等
。
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。ㄒ唬⑺幬镏委?br> 目前國內(nèi)外對于癲癇的治療主要以藥物治療為主
。
。
1、抗癲癇藥物使用指征：癲癇的診斷一旦確立
，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作
。但是對首次發(fā)作、發(fā)作有誘發(fā)因素或發(fā)作稀少者
，可酌情考慮
。
2、選擇抗癲癇藥物的原則：對癲癇發(fā)作及癲癇綜合征進(jìn)行正確分類
，此外還要考慮患者的年齡（兒童
、成人、老年人）
、性別
、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對患者未來生活質(zhì)量的影響等因素。兒童患者選藥時(shí)應(yīng)注意盡量選擇對認(rèn)知功能
、記憶力
、注意力無影響的藥物。老年人共患病多
，合并用藥多，藥物間相互作用多
，而且老年人對抗癲癇藥物更敏感
，副作用更突出。因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時(shí)
，必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用
。對于育齡期女性癲癇患者應(yīng)注意抗癲癇藥對激素、性欲
、女性特征
、懷孕、生育以及致畸性等的影響
。
3
、抗癲癇藥物治療應(yīng)該盡可能采用單藥治療，直到達(dá)到有效或最大耐受量
。單藥治療失敗后
，可聯(lián)合用藥。盡量將作用機(jī)制不同
、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用
。合理配伍用藥應(yīng)當(dāng)以臨床效果最好
、患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)最輕為最終目標(biāo)。
4
、在抗癲癇藥物治療過程中
，并不推薦常規(guī)監(jiān)測抗癲癇藥物的血藥濃度。只有當(dāng)懷疑患者未按醫(yī)囑服藥或出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)
、合并使用影響藥物代謝的其他藥物以及存在特殊的臨床情況（如癲癇持續(xù)狀體
、肝腎疾病、妊娠）等情況時(shí)
，考慮進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測
。
5、抗癲癇治療需持續(xù)用藥
，不應(yīng)輕易停藥
。目前認(rèn)為，至少持續(xù)3年以上無癲癇發(fā)作時(shí)
，才可考慮是否可以逐漸停藥
。停藥過程中，每次只能減停一種藥物
，并且需要1年左右時(shí)間逐漸停用
。
（二）
、手術(shù)治療
經(jīng)過正規(guī)抗癲癇藥物治療
，仍有約20%～30%患者為藥物難治性癲癇。癲癇的外科手術(shù)治療為這一部分患者提供了一種新的治療手段
，估計(jì)約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術(shù)使發(fā)作得到控制或治愈
，從一定程度上改善了難治性癲癇的預(yù)后。
1
、手術(shù)適應(yīng)癥
?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?）藥物難治性癲癇，影響日常工作和生活者
。
?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?）對于部分性癲癇，癲癇源區(qū)定位明確
，病灶單一而局限
。
（3）手術(shù)治療不會(huì)引起重要功能缺失
。
近年來癲癇外科實(shí)踐表明
，一些疾病或綜合癥手術(shù)治療效果肯定，可積極爭取手術(shù)。如顳葉癲癇伴海馬硬化
，若定位準(zhǔn)確其有效率可達(dá)60%~90%
。嬰幼兒或兒童的災(zāi)難性癲癇如Rasmussen綜合征，其嚴(yán)重影響了大腦的發(fā)育
，應(yīng)積極手術(shù)
，越早越好。其他如皮質(zhì)發(fā)育畸形
、良性低級(jí)別腫瘤
、海綿狀血管瘤、動(dòng)靜脈畸形
、半身驚厥-偏癱-癲癇綜合征等均是手術(shù)治療較好的適應(yīng)癥
。
嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥是手術(shù)取得良好療效的前提。首先
，患者必須是真正的藥物難治性癲癇
。如果由于診斷錯(cuò)誤、選藥不當(dāng)或者服用所謂的“中藥”導(dǎo)致病情遷延不愈
，而誤認(rèn)為是難治性癲癇
，進(jìn)而手術(shù)，那是完全錯(cuò)誤的
。其次
，有些癲癇患者誤以為癲癇是終身疾病，對抗癲癇藥的副作用過度恐懼和夸大
，誤認(rèn)為手術(shù)可以根治癲癇
，而積極要求手術(shù)，對這部分病人
，一定要慎重
。第三，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)手術(shù)不是萬能的
，并不是每一位患者手術(shù)治療后都能夠達(dá)到根除發(fā)作的目的。雖然藥物難治性癲癇的大部分通過手術(shù)可以使發(fā)作得到控制或治愈
，尚有一部分難治性癲癇即使手術(shù)
，效果也不理想，甚至還可能帶來一些新的問題
。
2
、術(shù)前定位
精確定位致癇灶和腦功能區(qū)是手術(shù)治療成功的關(guān)鍵。目前國內(nèi)外學(xué)者一致認(rèn)為
，有關(guān)致癇灶和腦功能區(qū)的術(shù)前定位應(yīng)采用綜合性診斷程序?yàn)橐?div id="jfovm50" class="index-wrap">，最常用和較好的方法是分期綜合評(píng)估，即初期（I期）的非侵襲性檢查和Ⅱ期的侵襲性檢查。非侵襲性檢查
，包括病史收集及神經(jīng)系統(tǒng)檢查
、視頻頭皮EEG、頭顱MRI
、CT
、SPECT、PET
、MRS
、fMRI、腦磁圖和特定的神經(jīng)心理學(xué)檢查等
。如果通過各種非侵襲性檢查仍不能精確定位
，尚需侵襲性檢查，包括顱內(nèi)硬膜下條狀或網(wǎng)狀電極和深部電極監(jiān)測及誘發(fā)電位
，Wada試驗(yàn)等
，以進(jìn)一步定位致癇灶和腦功能區(qū)。
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。ㄈ?div id="d48novz" class="flower left">
、神經(jīng)調(diào)控治療
神經(jīng)調(diào)控治療是一項(xiàng)新的神經(jīng)電生理技術(shù)，在國外神經(jīng)調(diào)控治療癲癇已經(jīng)成為最有發(fā)展前景的治療方法
。目前包括：重復(fù)經(jīng)顱磁刺激術(shù)（rTMS）
；中樞神經(jīng)系統(tǒng)電刺激（腦深部電刺激術(shù)、癲癇灶皮層刺激術(shù)等）
；周圍神經(jīng)刺激術(shù)（迷走神經(jīng)刺激術(shù)）
。
1、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）：
rTMS是應(yīng)用脈沖磁場作用于大腦皮層
，從而對大腦的生物電活動(dòng)
、腦血流及代謝進(jìn)行調(diào)諧，從而調(diào)節(jié)腦功能狀態(tài)
。低頻磁刺激治療通過降低大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)
，降低癲癇發(fā)作的頻率，改善腦電圖異常放電
，對癲癇所致的腦部損傷有修復(fù)作用
，從而達(dá)到治療癲癇的目的。
rTMS對癲癇等多種慢性腦功能疾病均有較好療效
，不存在藥物或手術(shù)治療對人體造成的損害
，對認(rèn)知功能無影響，安全高
、副作用很小
、治療費(fèi)用低廉、患者容易接受。多療程rTMS可以明顯減少癲癇發(fā)作頻率和發(fā)作嚴(yán)重程度
。因此rTMS有望成為一種潛力巨大的
、獨(dú)特的治療癲癇的新手段。
rTMS優(yōu)勢：調(diào)控作用具有可逆性
；患者的需求不同
，作用參數(shù)可調(diào)節(jié)；刺激單一作用靶點(diǎn)
，也可能影響多個(gè)致癇灶
；功能區(qū)致癇灶也可以進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控治療。
哪些癲癇患者更適合rTMS治療：皮層發(fā)育不良或致癇灶位于皮層的癲癇患者其療效更好
，可顯著減少患者癲癇發(fā)作次數(shù)（治療期間可減少71%發(fā)作）
，甚至部分患者（66%）可達(dá)到完全無發(fā)作。
rTMS的安全性：大多數(shù)患者都能夠很好地耐受
，所報(bào)道的不良反應(yīng)通常比較輕微短暫
，如頭痛、頭暈
、非特異性的不適感等
。未發(fā)現(xiàn)關(guān)于rTMS激發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)或危及生命的癲癇發(fā)作的報(bào)道。
2
、迷走神經(jīng)刺激（VNS）：
1997年7月
，美國FDA批準(zhǔn)其用于難治性癲癇的治療。迄今為止
，全世界已有超過75個(gè)國家的6萬多例患者接受迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療
。迷走神經(jīng)刺激器被埋藏在胸部皮膚下并通過金屬絲延伸與迷走神經(jīng)相連。VNS植入后
，它就會(huì)按一定的強(qiáng)度和頻度對迷走神經(jīng)進(jìn)行刺激
，從而阻止癲癇的發(fā)生。對于多種抗癲癇藥物治療無效
，或者其他形式的手術(shù)無效者
，均可以考慮使用這個(gè)方法。
癲癇中醫(yī)治療：
中醫(yī)認(rèn)為癲癇的發(fā)生是由風(fēng)
、火
、痰、瘀為患
，導(dǎo)致心、肝
、脾
、腎、臟氣失調(diào)，肝腎陰虛
、陰虛則陽亢
、陽亢則肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、亢而熱盛
、熱盛化火
、火極生風(fēng)、風(fēng)火相助為患
，另脾虛失運(yùn)
、清氣不升、濁氣下降則痰涎內(nèi)結(jié)
、痰迷心竅
、心血不遂而瘀、瘀則經(jīng)絡(luò)不通
、痰阻血瘀上擾清竅
，終致癲癇發(fā)作。根據(jù)發(fā)病機(jī)理
，常采用定癇熄風(fēng)
、平肝瀉火、祛痰開竅
、活血化瘀為治療方法
。
定癇熄風(fēng)
中醫(yī)認(rèn)為癲癇發(fā)病，主要是“風(fēng)
、痰”為患
，風(fēng)主動(dòng)搖，故抽搐
、痰迷心竅而神昏
，癲癇的產(chǎn)生是機(jī)體氣血不和，血不和則肝失養(yǎng)
，容易內(nèi)動(dòng)生風(fēng)
，氣不和則上逆化火、煉液成痰
，容易形成痰火相搏
、迷閉孔竅、痰可化熱
、熱盛化火
、火極生風(fēng)，因此定癇熄風(fēng)成為治療癲癇的常法
。
平肝瀉火
癲癇屬神志疾患
，火熱熾盛常是其主要的誘發(fā)原因
，大凡五志過極或房勞過度而郁火內(nèi)生，郁火憂思可生肝火
，房勞傷腎
，腎陰不足，因腎水不濟(jì)
，心火過盛
。火邪一方面煉熬津液
，釀成熱痰
，另一方面觸動(dòng)內(nèi)伏痰濁，使痰隨火升
、郁滯之氣不得泄越
，化火升騰、阻蔽心包
，而使癲癇發(fā)作
，故平肝熄風(fēng)也是治療癲癇常用方法之一。
祛痰開竅
癇癥之作主要由痰濁
、痰聚所致
，古有“無瘸不作痰”之說，癇由痰起
，故治病必先祛痰
，癇病之痰與一般痰邪有所不同，癇病之痰具有隨風(fēng)氣而聚散和膠固難化的特征
，患者每有積痰于內(nèi)
，若遇驚恐、飲食失節(jié)
、勞累
、高熱等情況，“以致臟氣不平
、經(jīng)絡(luò)失調(diào)
，一觸積痰、厥氣風(fēng)動(dòng)
、卒焉暴逆
、莫能禁止”。痰為津氣所聚凝著既久
、裹結(jié)日深
，即成膠固不拔之勢，癲癇病人久發(fā)難愈
，纏綿不止的病理基礎(chǔ)
，正是這股固于心胸的“頑痰所致”
，痰邪為病是癲癇的根本原因，故痰邪作祟最為重要
，因此祛痰開竅是治療癲癇始終一貫的法則。
活血化瘀
心血不遂而瘀
，瘀則經(jīng)絡(luò)不通
，經(jīng)絡(luò)不通是引起癲癇發(fā)作的直接原因，而血瘀又是引起經(jīng)絡(luò)不通的主要原因之一
。癲癇古有血瘀之說
，《嬰童百問》有“血滯心竅、邪氣在心
、積驚成癇”的記載
，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也發(fā)現(xiàn)，活血化瘀可以改善全血微循環(huán)
，使腦部供氧
、供血得到改善，并可改變血液流變性質(zhì)
，從而利于癲癇的控制
。腦為元神之府，若腦部受傷或氣郁血行不暢
，致郁血內(nèi)停
、血流不暢，致神明遂失而發(fā)癇癥
。另外
，痰濁和血瘀可相互影響，痰濁停留
，可致氣血運(yùn)行不暢
、氣滯血瘀則津液流受阻，而變?yōu)樘禎?div id="4qifd00" class="flower right">
，痰瘀互結(jié)可使癲癇反復(fù)發(fā)作
。所以活血化瘀更是治療癲癇的最主要的方法之一。
中醫(yī)治療藥方：
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、俑阶?div id="4qifd00" class="flower right">
、吳茱萸，上藥共研細(xì)末
，用醋調(diào)成稠糊
，做成餅狀，敷貼兩足心涌泉穴
，每日換藥一次
，可連用14天
。
②生黃芪
，赤芍
、防風(fēng)，蜈蚣一條（研沖）
。將前三味藥水煎
，蜈蚣研末沖服，每日一劑
。連用30天
。
③黑丑
、白丑等分
，煉蜜為丸，每丸3克
，每日服兩次
，連服3個(gè)月。白胡椒
、代赭石按2：1配方
，共為細(xì)末。每次4克
，每日兩次
，白蘿卜湯或溫開水送服。
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、芟s蛻
，白附子、僵蠶
、天麻
、鉤藤，全蝎
，朱砂
。將上藥共為極細(xì)末混勻，裝瓶密封備用
。用時(shí)
，一歲以內(nèi)服0.5克；1～2歲服一克
；2～4歲服1.5克
。每日兩次，白開水送服
。14天為一療程
。
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、萏炻椤⒎里L(fēng)
，細(xì)辛
、大黃、川芎
，甘草（炙）
、附子，烏蛇
，麝香，赤蜈蚣兩條
。上藥共研為末
，蜂蜜為丸，每丸兩克
，每日兩次
，姜湯調(diào)下。
保健
癲癇的保健
對癥護(hù)理
1
、首先用單種藥物并從小劑量開始治療
，不能控制者再逐漸加量或換藥和聯(lián)合用藥。
2
、抗癲癇藥物連續(xù)服用數(shù)年
，一般是在最后一次發(fā)作控制后2-5年方可遵醫(yī)囑逐步停藥。停藥過程中不少于3個(gè)月
。
3
、停藥或換藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可驟停驟換
，以免引起復(fù)發(fā)
。
4、注意用藥副作用：①苯妥英鈉為抗癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物
，可有早期過敏反應(yīng)如皮疹伴發(fā)熱
，如出現(xiàn)應(yīng)暫時(shí)停服，待反應(yīng)消退后再謹(jǐn)慎試用一次
，如發(fā)生剝脫性皮炎
、淋巴結(jié)腫大則需撤換。也可發(fā)生胃腸道反應(yīng)（如惡心
、嘔吐
、厭食）、失眠和毛發(fā)增長等
，一般不影響治療
，宜在飯后服藥
，以減輕癥狀。②卡馬西平為精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作病人首選藥
。用藥過程中可出現(xiàn)嗜睡
、眩暈、復(fù)視
、白細(xì)胞減少
，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并定期復(fù)查血象（每月）和肝腎功能（每季）。③丙戊酸鈉
，多用于其它抗癲癇藥無效的各型癲癇
。常見有胃腸道反應(yīng)，少數(shù)出現(xiàn)肝毒性
，如發(fā)現(xiàn)有乏力
、嗜睡、惡心
、上腹部不適等反應(yīng)
，要報(bào)告醫(yī)生給予處理。
發(fā)作期護(hù)理
1
、注意病人安全
，要從有火、水
、熱
、電、機(jī)器等危險(xiǎn)地方把病人移開
，防止受傷和意外
。
2、將病人平臥
、頭偏一側(cè)
，盡量使唾液或嘔吐物流出口外，防止窒息和吸入性肺炎
。
3
、解開衣領(lǐng)及褲帶，以利呼吸道通暢
。
4
、將毛巾、手帕折疊成條狀或用纏以紗布的壓舌板或筷子塞入上下臼齒之間
