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有效預(yù)防瘧疾及預(yù)后(怎樣預(yù)防瘧疾?)

祝由網(wǎng) 2023-11-13 02:51:49

有效預(yù)防瘧疾及預(yù)后

怎樣預(yù)防瘧疾

瘧原蟲寄生于人體所引起的傳染病。經(jīng)瘧蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染

。不同的瘧原蟲分別引起間日瘧
、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧
。本病主要表現(xiàn)為周期性規(guī)律發(fā)作,全身發(fā)冷
、發(fā)熱
、多汗,長期多次發(fā)作后
,可引起貧血和脾腫大。瘧疾是由瘧原蟲引起的寄生蟲病
,于夏秋季發(fā)病較多
。在熱帶及亞熱帶地區(qū)一年四季都可以發(fā)病
,并且容易流行

典型的瘧疾多呈周期性發(fā)作,表現(xiàn)為間歇性寒熱發(fā)作
。一般在發(fā)作時先有明顯的寒戰(zhàn),全身發(fā)抖
,面色蒼白
,口唇發(fā)紺,寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘至2小時
,接著體溫迅速上升,常達(dá)40℃或更高
,面色潮紅
,皮膚干熱
,煩躁不安
,高熱持續(xù)約2~6小時后,全身大汗淋漓
,大汗后體溫降至正?div id="m50uktp" class="box-center"> ;蛘R韵隆=?jīng)過一段間歇期后
,又開始重復(fù)上述間歇性定時寒戰(zhàn)
、高熱發(fā)作

嬰幼兒瘧疾發(fā)熱多不規(guī)則,可表現(xiàn)為持續(xù)高熱或體溫忽高忽低
,在發(fā)熱前可以沒有寒戰(zhàn)表現(xiàn)
,或僅有四肢發(fā)涼
、面色蒼白等癥狀
。嬰幼兒瘧疾高熱時往往容易發(fā)生驚厥。
治療瘧疾應(yīng)采用抗瘧原蟲藥物
,如氯喹、奎寧
、青蒿素等
。瘧疾仍然是當(dāng)今人類的最大殺手之一?div id="4qifd00" class="flower right">
!隘懠病币辉~在拉丁語中的含義是“壞的空氣”,甚至古羅馬人就意識到應(yīng)避開某些沼澤地區(qū)的瘴氣
。但是
,瘧疾并不是由帶病菌的空氣、而是由不流動的水中所繁殖的蚊子造成的
,正如羅納德·羅斯在1892年懷疑的那樣。在瘧疾患者休內(nèi)發(fā)現(xiàn)了一種大小如紅細(xì)胞的寄生蟲
。它是如何侵入人體的
?羅斯設(shè)法
追蹤這種寄生蟲的生活史
。它先存在于蚊子的胃內(nèi)
。在那兒繁殖后,這的幼蟲侵入蚊子的唾液腺內(nèi)
。當(dāng)蚊子叮人時,唾液中的寄生蟲隨之進(jìn)入人體的血液中
。幾周之后
,被感染的人就會出現(xiàn)瘧疾特有的發(fā)熱和寒戰(zhàn)而病倒
。這種發(fā)熱呈一過性
,并且反復(fù)發(fā)作
。羅斯的研究并沒有治愈瘧疾。一旦找到瘧疾的病因
,人們就能夠設(shè)法消滅在沼澤里繁殖的蚊子。只有雌性蚊子才叮人吸血
,用來使這的卵健全成長
。所以,只有雌性蚊子才會傳播瘧疾

瘧疾現(xiàn)在幾乎已經(jīng)在城市和城鎮(zhèn)內(nèi)絕跡的,但仍然流行于許多農(nóng)村地區(qū)
,特別是非洲
,拉丁美洲和東南亞地區(qū)的農(nóng)村?div id="d48novz" class="flower left">
?鼘幨亲罟爬系闹委煰懠驳乃幬铩W鳛槲ㄒ挥行У乃幬?div id="4qifd00" class="flower right">
,它一直使用了300年
。預(yù)防仍然是對付瘧疾最好武器
。如今在瘧疾流行的地區(qū)旅游
,當(dāng)有蚊子出沒時,人們應(yīng)該服用抗瘧藥
,并使驅(qū)蚊劑來避免蚊子的叮咬?div id="4qifd00" class="flower right">
!’懠玻╩alaria)又名打擺子
,是由瘧原蟲經(jīng)按蚊叮咬傳播的污染病。臨床上以周期性定時性發(fā)作的寒戰(zhàn)
、高熱、出汗退熱
,以及貧血和脾大為特點
。因原蟲株、感染程度
、免疫狀況和機(jī)體反應(yīng)性等差異
,臨床癥狀和發(fā)作規(guī)律表現(xiàn)不一。
  瘧疾是一很古老的疾病
,遠(yuǎn)在公元2000年前《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中即有《瘧論篇》和《刺論篇》等專篇論述瘧疾的病因
、癥狀和療法,并從發(fā)作規(guī)律上分為“日作”
、“間日作”與“三日作”
。然而,直到1880年法國人laveran在瘧疾病人血清中發(fā)現(xiàn)瘧原蟲
;1897年英國人ross發(fā)現(xiàn)蚊蟲與傳播瘧疾的關(guān)系
,它的真正病因才弄清楚。
  瘧疾廣泛流行于世界各地
,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,目前仍有92個國家和地區(qū)處于高度和中度流行
,每年發(fā)病人數(shù)為1.5億
,死于瘧疾者愈200萬人。我國解放前瘧疾連年流行
,尤其南方
,由于流行猖獗,病死率很高
。解放后
,全國建立了瘧疾防治機(jī)構(gòu),廣泛開展了瘧疾的防治和科研工作
,瘧疾的發(fā)病率已顯著下降
。  
 

瘧疾如何防治

診斷瘧疾最好同時檢查薄血片及厚血片,這樣瘧原蟲的檢出率會高一些

。確診后應(yīng)立即開始抗瘧治療
。在一般情況下可口服抗瘧藥,但重癥瘧疾則必須肌肉或靜脈注射抗瘧藥
。目前常用的抗瘧藥為氯喹。但要注意
,目前世界上有不少地區(qū)
,如東南亞、東非等地耐氯喹的惡性瘧已非常普遍(我國南方也存在)
,故治療應(yīng)改用其他抗瘧藥
,如奎寧、甲氟喹
、青蒿素等?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)對奎寧或甲氟喹耐藥的惡性瘧原蟲株。不過到目前為止
,還沒有發(fā)現(xiàn)耐青蒿素的蟲株。為了防止耐藥蟲株的產(chǎn)生
,現(xiàn)在一般都主張聯(lián)合用藥
,即同時應(yīng)用2-3種抗瘧藥,如奎寧合并周效磺胺
、磺胺增效劑或四環(huán)紊等藥。治療瘧疾的關(guān)鍵仍是早期診斷及早期治療
,對高度疑似瘧疾的患者
,即使血涂片未找到瘧原蟲
,也可試行抗瘧治療

前往流行區(qū)出差、探親或工作的出國人員

,應(yīng)服用預(yù)防瘧疾的藥物
,常用的藥物是乙胺嘧啶
。不過現(xiàn)在也已經(jīng)出現(xiàn)了耐乙胺嘧啶的瘧原蟲株
,所以預(yù)防用藥方面也主張聯(lián)合用藥,如乙胺嘧啶或其它抗瘧藥加周效磺胺及磺胺增大效劑等
。瘧疾是由按蚊傳播的,所以在流行區(qū)生活工作時
,睡覺要用蚊帳
,特別是使用浸泡過殺蟲劑如除蟲菊酯等的蚊帳效果較好。野外工作人員可在身體暴露部分涂用驅(qū)蚊劑
,但驅(qū)蚊劑有一定的毒性,絕不能涂在口腔周圍
,以免中毒

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