潛在并發(fā)癥,甲亢危象。
目標(biāo):病人知道避免應(yīng)激的措施;一旦發(fā)生甲亢危象可被及時發(fā)現(xiàn)與處理。
甲亢護理措施
1、病情監(jiān)測原有甲亢癥狀加重,出現(xiàn)嚴(yán)重乏力、煩躁、發(fā)熱(39oC以上)、多汗、心悸、心率達120次/分以上,伴納減、惡心、腹瀉等應(yīng)警惕發(fā)生甲亢危象。
2、甲亢危象緊急護理措施 保證病室環(huán)境安靜;嚴(yán)格按規(guī)定的時間和劑量給予搶救藥物;密切觀察生命體征和意識狀態(tài)并記錄;昏迷者加強皮膚、口腔護理,定時翻身、以預(yù)防壓瘡、肺炎的發(fā)生。
3、病情許可時,教育病人及家屬知道感染、嚴(yán)重精神刺激、創(chuàng)傷等是誘發(fā)甲亢的重要因素,應(yīng)學(xué)會避免誘因,病人學(xué)會進行自我心理調(diào)節(jié),增強應(yīng)對能力,家屬病友要理解病人現(xiàn)狀,應(yīng)多關(guān)心、愛護病人。
評價
1、病人未發(fā)生甲亢危象。
2、病人發(fā)生甲亢危象時被及時發(fā)現(xiàn)和處理。
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