甲狀腺功能亢進(jìn)癥一日食譜舉例

甲狀腺功能亢進(jìn)癥一日食譜舉例

早餐：牛奶(鮮牛奶250克、白糖10克)，煮雞蛋1個(雞蛋50克)，面包75克，素炒油菜(油菜100克)。

加餐：水果(蘋果200克)，餅干50克。

午餐：大米飯(大米100克)，紅燒牛肉(牛肉150克)，白菜燉豆腐(白菜100克、豆腐100克)。

加餐：沖藕粉(藕粉50克)，蛋糕50克。

晚餐：包子100克(面粉100克、瘦豬肉50克、大白菜200克)，木須肉100克(瘦豬肉30克、黃花10克、木耳5克)，西紅柿雞蛋湯(西紅柿50克、雞蛋50克)。

晚餐：牛奶(鮮牛奶250克、白糖10克)。

全日烹調(diào)用油40克。

以上食譜含熱能3059千卡(12780千焦耳)。

甲亢如何合理飲食

甲亢病人的飲食護(hù)理
華西醫(yī)院內(nèi)分泌科 護(hù)理組
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，簡稱甲亢，是由于多種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng)，分泌過多甲狀腺素所致的一種臨床綜合征。過多的甲狀腺素導(dǎo)致病人代謝增高。因此，補(bǔ)充充足的、平衡的飲食對病人是十分重要的。
一、甲亢病人物質(zhì)代謝異常的臨床表現(xiàn)
1、蛋白質(zhì)代謝：甲狀腺激素分泌過多，病人的蛋白質(zhì)分解加速，尿氮大量增加，機(jī)體呈負(fù)氮平衡，肌肉蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)的結(jié)果，使肌肉無力。
2、脂肪代謝：甲狀腺素具有刺激脂肪合成和促進(jìn)脂肪分解的雙重功能，但總的作用是減少脂肪的儲存，降低血脂濃度。同位素追蹤法研究膽固醇的結(jié)果證明：T3、T4雖然促進(jìn)肝組織攝取乙酸，加速膽固醇的合成，但更明顯的作用則是增強(qiáng)膽固醇的降解，加速膽固醇從膽汁排出，故甲亢時血中膽固醇低于正常。
3、碳水化合物：超生理劑量甲狀腺素促進(jìn)腸道對碳水化合物的吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解，促進(jìn)胰島素降解。因此，病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲線下降，或患者吃糖稍多，即出現(xiàn)高血糖，甚至尿糖，故容易加重和誘發(fā)糖尿病。但由于其同時加速了外周組織對葡萄糖的利用，有使血糖降低的作用，所以，患者的空腹血糖仍可在正常水平，糖耐量試驗(yàn)也可在正常范圍之內(nèi)。
4、水鹽代謝：由于代謝的增加和甲狀腺的利尿作用，病人的需水量增加；超生理劑量的甲狀腺素促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，使尿鉀多于尿鈉，加之大量鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，所以甲亢患者常常出現(xiàn)低鉀血癥；甲狀腺素對破骨細(xì)胞和成辜細(xì)胞均有興奮作用，使骨骼更新率加快，引起鈣磷代謝紊亂，引起骨質(zhì)脫鈣，骨質(zhì)疏松。有研究表明，甲亢患者常顯示某些微量元素如鋅、銅、鈣、硒、釩的缺少，而這些元素的改變可影響機(jī)體的免疫力。
5、維生素：甲狀腺素是多種維生素代謝所必須的激素，甲亢時代謝增強(qiáng)，機(jī)體對維生素的需要量增加，維生素B1、B2、C、A、D、E等在組織中含量減少；煙酸的吸收和利用障礙，可出現(xiàn)煙酸缺乏。
二、甲亢病人的飲食原則
1、高熱量：結(jié)合臨床治療需要和患者進(jìn)食情況而定，一般較正常增加50%-70%，每人每天可供給3000-3500Kcal熱量。
2、高蛋白：一般每人每天每公斤體重1.5-2g蛋白質(zhì)。
3、高維生素：主要補(bǔ)充B族維生素和維生素C
4、適量礦物質(zhì)：主要為鉀、鎂、鈣等
5、忌碘：碘是合成甲狀腺素的一個重要元素，在一定量的限度內(nèi)，甲狀腺素的合成量隨碘的劑量的增加而增加，如果劑量超過限度，則暫時性抑制甲狀腺素的合成和釋放，使并人癥狀迅速緩解，但這種抑制是暫時性的。如果長期服用高碘食物或藥物，則甲狀腺對碘的“抑制”作用產(chǎn)生“適應(yīng)”，甲狀腺素的合成重新加速，甲狀腺內(nèi)的甲狀腺素的積存與日俱增，大量積存的甲狀腺素釋放到血液中，引起甲亢復(fù)發(fā)或加重。同時，甲亢病人的很多檢查如攝碘率、I131治療前需禁碘。
三、甲亢病人飲食的注意事項(xiàng)：
1、少食多餐，不能暴飲暴食。忌辛辣、煙酒。
2、補(bǔ)充充足的水分，每天飲水2500ml左右，忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。
3、適當(dāng)控制高纖維素食物，尤其腹瀉時。
4、注意營養(yǎng)成分的合理搭配。
5、禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā)，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。
6、進(jìn)食含鉀、鈣豐富的食物。
7、病情減輕后適當(dāng)控制飲食。
四、主要食物的營養(yǎng)成分
1、谷物類：碳水化合物和B族維生素
2、肉類及制品：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、B族維生素
3、奶及制品：除纖維素外的各種營養(yǎng)成分
4、蛋及制品：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高蛋氨酸
5、豆類及制品：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低脂肪
6、蔬菜、水果：維生素豐富。

沒有問題，現(xiàn)在甲亢已經(jīng)非常容易治療了。

注意事項(xiàng)：
一、起居有常，勞逸結(jié)合。病人雖多食多飲，但消化吸收的運(yùn)化差，身體較為虛弱。一般說，輕者不宜經(jīng)常熬夜、飲食無度和進(jìn)行長跑、游泳、爬山等劇烈活動；重病者，則宜靜養(yǎng)，甚至臥床休息。此外，由于甲亢病人常伴有突眼，使眼外肌麻痹，容易視力疲勞，眼球膨脹。一些病人在看書、報(bào)，尤其是看電視時，就感覺眼球脹痛，所以，本病患者要少看書報(bào)，免看電視，減少眼的刺激和視力疲勞。?

二、杜絕不良精神刺激。臨床上，常有甲亢患者病情加重。追溯緣由，患者加重病情前常有不良刺激。如因一點(diǎn)小事與同事、家人爭吵，且不能自控。因此，患者要學(xué)會控制自己情緒。家人及單位的同事應(yīng)對病人予以理解，創(chuàng)造一個較好環(huán)境，以避免精神刺激。?

三、控制、禁食含碘和刺激性食物。病人吃了含碘的食物，易促使甲狀腺組織硬化，對已腫大的硬塊僵硬難消，使患者病情遲遲難愈。因此，甲亢患者不宜多吃海魚、海帶等富含碘的食品。同時，伴有甲亢性心臟病的患者，應(yīng)禁忌生蔥、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物。?

四、預(yù)防感染。甲亢病人白細(xì)胞總數(shù)偏低，粒細(xì)胞也低，容易導(dǎo)致感染。若發(fā)生感染，會使已控制的甲亢復(fù)發(fā)或加重，甚至出現(xiàn)甲亢危象。因此，要學(xué)會預(yù)防各種感染，而一旦發(fā)現(xiàn)感染征兆，則應(yīng)及早控制。?

此外，女性甲亢患者，還不宜妊娠，哺乳期的婦女應(yīng)暫停哺乳。因?yàn)榕颊呷焉飼r，雌激素分泌明顯增加，甲狀腺素的合成增高，母體和胎兒都處于消耗狀態(tài)，特別是妊娠期間使用治療甲亢的藥物，可影響胎兒正常發(fā)育，造成先天性智能低下，故甲亢癥狀未控制之前，不宜妊娠。假如，妊娠中期后發(fā)現(xiàn)甲亢，除慎重治療外，產(chǎn)后則不宜哺乳。因?yàn)樗幬锟山?jīng)乳汁轉(zhuǎn)給嬰兒，造成甲狀腺機(jī)能減退，影響嬰兒生長發(fā)育。

求甲亢病人的日常食譜，最好是一周的

醫(yī)除
藥藥物治療外
醫(yī)同
強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝
、工作合理安排
且飲食合理亦十
重要
　　
若
現(xiàn)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥
表現(xiàn)
宜吃
清淡
吃含維
素高
新鮮蔬菜、水
及營養(yǎng)豐富
瘦肉、雞肉、鴨肉、甲魚、淡水魚、香菇、銀耳、百合、桑椹等食物
治療甲亢手術(shù)或碘131副作用太
西藥治療
產(chǎn)
依賴性
治療
間
反反復(fù)復(fù)
治愈
建議
醫(yī)
藥治療
間短
三至六
月治愈
沒副作用
愈
易復(fù)發(fā)

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