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糖尿病腎病的病因

祝由網(wǎng) 2023-11-13 04:03:31

糖尿病腎病的病因

糖尿病的早期癥狀

，糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂
、微生物感染及其毒素
、自由基毒素
、精神因素等等各種致病因子作用于機體導(dǎo)致胰島功能減退
、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)
、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征
。臨床上以高血糖為主要特點
，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲
、多食、消瘦等表現(xiàn)
，即“三多一少”癥狀
，糖尿病（血糖）一旦控制不好會引發(fā)并發(fā)癥
，導(dǎo)致腎、眼
、足等部位的衰竭病變
，且無法治愈。

1

、飲食失節(jié)

糖尿病人多消食善饑，若不加控制飲食

，長期恣啖酒醴膏梁
；或控制太嚴(yán)格，過度饑餓
；或飲冷太過，則致脾失健運
，濕熱內(nèi)蘊
，津液不化，聚留為水
，水邪漬腎
，引起關(guān)門不利，產(chǎn)生水腫
。如《內(nèi)經(jīng)奇病論》日：“……此人必數(shù)食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱
，甘者令人中滿
，故其氣上逆，轉(zhuǎn)為消渴
。” 《景岳全書水腫》說：“大人小兒素?zé)o脾虛泄瀉等證
，而忽爾通身浮腫
，或小便不利者，多以飲食失節(jié)
，或濕熱所致?div id="jfovm50" class="index-wrap">！备嗑时M在飛華健康網(wǎng)愛問頻道

2

、久病勞傷

糖尿病是一終身性疾病

，病程較長
，病久勞傷
。勞傷指饑餓
、勞役、營養(yǎng)不良
，脾胃元氣損傷，土不制水或房勞太過
，真元暗損
，命門火衰
，不制陰寒
，水邪泛濫，產(chǎn)生水腫
。

3

、失治誤治

糖尿病失治，高血糖長期損傷腎臟

，影響腎臟氣化功能
，水 濕內(nèi)停
，泛于肌膚
，產(chǎn)生水腫?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；蛱悄虿≌`治，降糖yao使用不當(dāng)
，傷及腎臟
。

中醫(yī)病機

病變的部位與五臟均有關(guān)

，但主要與肺
、脾、腎有關(guān)
，尤其以腎為主
。本病由于“消渴”纏綿不愈
，致使津液虧耗
；或入病服用溫燥之品，致燥熱內(nèi)生
，陰津不足。由于陰虧兼有濕熱及瘀血存在
，所以病機初為正虛邪盛正衰
。

糖尿病腎病飲食食譜

糖尿病腎病飲食食譜 1

、糖尿病腎病的食譜一

2

、糖尿病腎病的食譜二

3、糖尿病腎病的食譜三

4

、糖尿病腎病的食譜四

5

、糖尿病腎病者適宜多吃的食物

糖尿病腎病病因 1

、遺傳也是糖尿病腎病的病因

一些長期血糖控制良好的患者中同樣可出現(xiàn)糖尿病腎病

。葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白是腎小球系膜細(xì)胞上的主要葡萄糖轉(zhuǎn)運體。最近有研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者不同個體間系膜細(xì)胞GLUT1菜單達(dá)及調(diào)控上的差異有可能是部分患者易患腎臟損害的因素之一
。而且糖尿病腎病的發(fā)生還表現(xiàn)出家庭聚集現(xiàn)象,在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無高血壓家庭史的患者
。

糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關(guān),血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展,良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展。高血糖及糖基化終產(chǎn)物生成增多后引起系膜細(xì)胞增生,細(xì)胞外基質(zhì)增多,系膜擴張,腎小球基底膜增厚等

。

4、由于腎血流動力學(xué)異常

在糖尿病腎病發(fā)生中,起關(guān)鍵作用,甚至可能是始動因素

。

糖尿病腎病治療 1

、糖尿病腎病口服降糖藥物治療

格列本脲(優(yōu)降糖)、格列齊特(達(dá)美康)的活性代謝產(chǎn)物主要由腎臟排出

。腎功能損害時,易導(dǎo)致低血糖,不宜使用。格列喹酮(糖適平)主要在肝臟代謝,只有大致5%由腎臟排出,腎功能不全時,使用較為安全,且使用的劑量范圍大,可作為糖尿病腎病患者的首選藥物
。格列吡嗪(美吡達(dá))的部分代謝產(chǎn)物由腎臟排出,但活性弱,不易引起低血糖反應(yīng),較為安全
。

2

、控制血壓,避免高血壓的發(fā)生

高血壓是腎臟病人腎功能損害發(fā)生

、發(fā)展的主要因素,而且是可控制因素。對糖尿病腎病也是如此
。高血壓在糖尿病腎病的發(fā)展過程起相當(dāng)重要的作用,因此,控制高血壓,是延緩糖尿病腎病發(fā)展的關(guān)鍵?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？刂聘哐獕菏紫纫拗苹颊邔︹c鹽的攝入,同時禁煙
、戒酒,減輕體重,適當(dāng)?shù)倪\動,這是治療的基礎(chǔ)。

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