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      糖尿病腎病的癥狀是什么

      祝由網(wǎng) 2023-11-13 04:26:24

      糖尿病的早期癥狀

      ,糖尿病是由遺傳因素
      、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素
      、自由基毒素
      、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖
      、蛋白質(zhì)
      、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征
      ,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)
      ,典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲
      、多食
      、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀
      ,糖尿?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ㄑ牵┮坏┛刂撇缓脮l(fā)并發(fā)癥,導(dǎo)致腎
      、眼
      、足等部位的衰竭病變,且無法治愈
      。出現(xiàn)這種癥狀的糖尿病患者的癥狀是出現(xiàn)蛋白尿
      ,病情多持續(xù)進(jìn)展,無法逆轉(zhuǎn)
      。3~5年后發(fā)展到腎衰階段
      。糖尿病腎病多發(fā)生于患糖尿病后10~20年,20年后腎病發(fā)生率漸減
      ,40年后多不再發(fā)生糖尿病腎病

      糖尿病腎病的癥狀第一期增生高濾期:增生就是腎臟長得個(gè)大,高濾就是過濾得多

      。糖尿病性腎病早期腎臟拼命工作使自己變得特別大
      ,就是為了把糖排出去,這種負(fù)擔(dān)重
      ,腎臟就變得很大
      ,早期沒有任何癥狀。

      糖尿病腎病的癥狀第二期臨床前期:實(shí)際上此期也查不出來糖尿病性腎病

      ,有的人血壓偶爾有點(diǎn)兒高
      ,平常血壓又不高,這種血壓波動很難說是腎病引起的
      ,如果此時(shí)做一個(gè)腎的活檢或穿刺
      ,能發(fā)現(xiàn)腎臟已經(jīng)有所改變,不過尿常規(guī)查不出來
      ,臨床前期沒有什么表現(xiàn)

      糖尿病腎病的癥狀第三期早期腎?div id="m50uktp" class="box-center"> 。洪_始有些比較固定的表現(xiàn),一種表現(xiàn)就是血壓經(jīng)常高

      ,腎臟本身受血壓的影響
      ,血壓高又影響腎臟,形成惡性循環(huán)
      。在查尿的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)尿里開始出現(xiàn)蛋白了
      。早期腎病是非常關(guān)鍵的一個(gè)時(shí)期,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的腎病雖然沒有什么感覺
      ,但是經(jīng)過治療
      ,腎臟疾病是完全可以逆轉(zhuǎn)的。腎病到了第四期和第五期就不能逆轉(zhuǎn)了

      腎病早期可以通過查尿蛋白來診斷

      。有的人一輩子也不查尿蛋白,有的人只是用試紙查尿糖
      ,我個(gè)人認(rèn)為
      ,查不查尿糖無所謂,因?yàn)槟蛱桥c血糖不相符
      。大家可以想一想
      ,是尿液影響全身還是血液影響全身?當(dāng)然是血液影響全身
      。第二個(gè)需要考慮的問題是尿液是不是受飲水的影響
      ,多喝點(diǎn)水尿糖就少了,少喝水
      ,尿濃了
      ,尿糖就高,所以尿糖值不一定反映真實(shí)問題
      。關(guān)鍵問題是要查尿蛋白
      ,可以通過尿常規(guī)來檢查,這種蛋白是非常粗略的
      ,往往早期腎病通過查尿常規(guī)查不出來
      ,所以要查尿微量白蛋白,這是診斷早期腎病最重要的
      ,也是最好的指標(biāo)
      。一般建議半年或一年查一次尿微量白蛋白,如果進(jìn)入第三期就要采取治療措施
      。第三期血壓經(jīng)常是高的
      ,不是偶爾高,這種血壓波動也反映腎臟病變的進(jìn)展。這段時(shí)期血液里的廢物已經(jīng)排不出去了
      ,但是還在允許的范圍
      ,比如我們可以排100%,現(xiàn)在只能排80%
      ,此時(shí)查尿素氮、肌酐還看不出問題
      ,但是腎臟能力已經(jīng)下降了

      糖尿病腎病的癥狀第四期臨床腎病期:有大量的蛋白尿,隨時(shí)查

      ,隨時(shí)有
      ,而且量特別大,不管采取什么措施
      ,這種蛋白尿已經(jīng)不能完全消失了
      。血壓持續(xù)增高,腎臟的尿素氮
      、肌酐也升高
      ,這種情況不可逆轉(zhuǎn)。我們叫臨床腎病
      ,到這一期癥狀還不是特別明顯
      。如果第四期沒有得到有效治療,腎臟功能持續(xù)下降
      ,血液里面的肌酐
      、尿素氮因?yàn)榕挪怀鋈ィ蜕吡恕?/p>

      糖尿病腎病的癥狀第五期腎功能不全期:此期癥狀比較多

      ,像血壓高
      、浮腫、多尿或尿不出來
      、渾身酸痛(包括腰痛)
      。有的人腰一疼就認(rèn)為是得了腎病,這種認(rèn)識不科學(xué)的
      。腰疼不見得有腎病
      ,有腎病不見得腰疼。腰部主要是骨頭
      、關(guān)節(jié)和軟組織
      ,真正的腎病不見得表現(xiàn)出腰疼的癥狀。另外
      ,還有其他癥狀
      ,如貧血(腎臟有造血功能,其表現(xiàn)為臉色蒼白、氣喘吁吁
      、體質(zhì)虛弱)
      、骨質(zhì)疏松(腎臟影響鈣的代謝),骨質(zhì)疏松的患者拍片子會發(fā)現(xiàn)骨頭特別酥
      ,容易骨折

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