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鼠疫的診斷(蒙古國(guó)出現(xiàn)鼠疫病例
，感染鼠疫會(huì)有什么癥狀
？)

祝由網(wǎng) 2023-11-13 05:01:44

鼠疫的診斷

對(duì)第一例病人及時(shí)發(fā)現(xiàn)與確診，對(duì)本病的控制與預(yù)防極為重要

。流行病學(xué)資料當(dāng)?shù)卦惺箝g鼠疫流行或有赴疫區(qū)史；有接觸可疑動(dòng)物或類似患者
。臨床資料根據(jù)各型臨床特點(diǎn)
。實(shí)驗(yàn)室診斷是確定本病最重要依據(jù)。對(duì)一切可疑病人均需作細(xì)菌學(xué)檢查
，對(duì)疑似鼠疫尸體
，應(yīng)爭(zhēng)取病解或穿刺取材進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查。血清學(xué)應(yīng)以雙份血清升高4倍以上作為診斷依據(jù)
。

1．常規(guī)檢查：

（1）血象白細(xì)胞總數(shù)大多升高

，常達(dá)20～30×109/L以上。初為淋巴細(xì)胞增高
，以后中性粒細(xì)胞顯著增高
，紅細(xì)胞、血紅蛋白與血小板減少
。

（2）尿尿量減少

，有蛋白尿及血尿。

（3）大便腸炎型者呈血性或粘液血便

，培養(yǎng)常陽(yáng)性
。

2.細(xì)菌學(xué)檢查：采淋巴結(jié)穿刺液、膿

、痰
、血、腦脊液進(jìn)行檢查
。

（1）涂片檢查用上述材料作涂片或印片

，革蘭氏染色，可找到G－兩端濃染的短桿菌
。約50～80%陽(yáng)性
。

（2）細(xì)菌培養(yǎng)檢材接種于普通瓊脂或肉湯培養(yǎng)基

。血培養(yǎng)在腺鼠疫早期陽(yáng)性率為70%，晚期可達(dá)90%左右
。敗血癥時(shí)可達(dá)100%陽(yáng)性
。

（3）動(dòng)物接種將標(biāo)本制成生理鹽水乳劑，注射于豚鼠或小白鼠皮下或腹腔內(nèi)

，動(dòng)物于24～72小時(shí)死亡
，取其內(nèi)臟作細(xì)菌檢查。

（4）噬菌體裂解試驗(yàn)用鼠疫噬菌體加入已檢出的可疑細(xì)菌中

，可看到裂體及溶菌現(xiàn)象
。

3．血清學(xué)檢查：

（1）間接血凝用F1抗原檢測(cè)患者或動(dòng)物血清中F1抗體。F1抗體持續(xù)1～4年

，故常用于流行病學(xué)調(diào)查及回顧性診斷
。

（2）熒光抗體染色檢查用熒光標(biāo)記的特異性抗血清檢測(cè)可疑標(biāo)本。特異性

、靈敏性較高
。

（3）其它酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，放射免疫沉淀試驗(yàn)可測(cè)定F1抗體

，靈敏性高
，適合天大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查。

蒙古國(guó)出現(xiàn)鼠疫病例，感染鼠疫會(huì)有什么癥狀
？

6月30日蒙古國(guó)國(guó)家人畜共患病研究中心發(fā)布消息：該國(guó)西部科布多省車車格縣出現(xiàn)1例被初步診斷為鼠疫的病例

。此后蒙古國(guó)于17日發(fā)布通報(bào)，該國(guó)新增一例確診病例
。據(jù)報(bào)道
，兩例病例均與接觸旱獺相關(guān)。對(duì)此蒙古國(guó)已展開(kāi)防疫措施
，數(shù)十人接受了防疫隔離
。而讓人聞風(fēng)喪膽的鼠疫，具體會(huì)有怎樣的癥狀呢
？又會(huì)對(duì)感染者有什么嚴(yán)重的身體危害呢
？

鼠疫作為一種在人類社會(huì)傳播已久的傳染病，曾在一定時(shí)期內(nèi)造成了數(shù)以千萬(wàn)人的死亡

。而隨著人類技術(shù)的逐步發(fā)展與對(duì)于微生物學(xué)研究的深入
，學(xué)界對(duì)于鼠疫已經(jīng)有了深刻的認(rèn)識(shí)。并通過(guò)受感染的身體部位將鼠疫分為了淋巴腺鼠疫
，肺炎鼠疫
，敗血病鼠疫
。

鼠疫癥狀主要表現(xiàn)為：寒戰(zhàn)、高熱

，發(fā)病比較急
，體溫升的比較快
，短時(shí)間可以升到39~41度
，有的時(shí)候有劇烈頭痛，伴有中樞性嘔吐
，呼吸急促
。血壓下降，心動(dòng)過(guò)速等癥狀
，重癥鼠疫患者早期即可出現(xiàn)血壓下降
，意識(shí)不清等嚴(yán)重癥狀。而其中淋巴腺鼠疫還會(huì)造成鼠蚤叮咬處引流區(qū)淋巴結(jié)腫痛
，腹股溝淋巴結(jié)最常受累
，其次為腋下、頸部及頜下淋巴結(jié)
。肺炎鼠疫則會(huì)在發(fā)病數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)胸痛
、咳嗽、咳痰
，痰由少量迅速轉(zhuǎn)為大量鮮紅色血痰
。呼吸困難與發(fā)紺迅速加重。敗血病鼠疫會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)全身毒血癥癥狀
、出血
、神志不清、譫妄或昏迷
。無(wú)論是哪種鼠疫
，都具有起病急、病程短
、死亡率高
、傳染性強(qiáng)的特點(diǎn)。?

但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展

，人類已經(jīng)可以針對(duì)鼠疫實(shí)施極為有效且穩(wěn)定的治療方案
。所以在現(xiàn)代社會(huì)，鼠疫對(duì)人類的威脅也在逐漸降低
。在日常生活中
，我們只需要做好個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生，發(fā)生不明原因的發(fā)熱及時(shí)就醫(yī)
，就不用過(guò)于擔(dān)心鼠疫的風(fēng)險(xiǎn)了
。

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