• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁 >> 健康生活
    
      

      


      
    
      
        
      急性心包炎的實驗室和特殊檢查?
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-11-13 07:32:00
        
      

        
      
           
      (一)心電圖 急性心包炎時，心包膜下表層心肌受累是心電圖變化的病理基礎(chǔ)
      ，系列心電圖檢查對急性心包炎的診斷有重要意義
        。急性心包炎約有90％患者出現(xiàn)心電圖異常改變
      ，可發(fā)生在胸痛后幾小時至數(shù)天
      ，主要表現(xiàn)為：①除aVR和V1外
      ，所有導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向下抬高
      ，T波高聳直立
      ；一至數(shù)日后
      ，ST段回到基線
      ，T波低平及倒置，數(shù)周后逐漸恢復(fù)正劏②心包積液時QRS低電壓
      ，大量積液時可見電交替
      ；③無病理性Q波，常有竇性心動過速
      。 
      (二)超聲心動圖 是診斷心包積液簡便
      、安全、靈敏和可靠的無創(chuàng)性方法
      。M型超聲心動圖檢查時
      ，可見一個無回聲區(qū)(液性暗區(qū))將心肌回聲與心包回聲隔開，這個區(qū)域即為心包內(nèi)的液體
      。二維超聲心動圖取左心長軸及心尖四腔有液性暗區(qū)分布在心臟外圍
      。暗區(qū)直徑>8mm，液量約500m1左右
      ；直徑>25mm時
      ，液量>1000m1。超聲心動示有無心包粘連
      ；可確定穿刺部位
      ，指導(dǎo)心包穿刺。 
      (三)X線胸片 X線檢查對滲出性心包炎有一定的價值
      。當(dāng)心包滲液超過250ml以時
        ，可出現(xiàn)心影增大呈燒瓶狀，心影隨體位改變而變動
        。透視或X線記波攝影
        ，可顯示心臟搏動減弱或消失。X線片對結(jié)核性或腫瘤性心包炎也可提供病因?qū)W診斷線索
        。 
      (四)磁共振顯像 清晰顯示心包積液的容量和分布情況
        ，可分辨積液的性質(zhì)，如非出血性滲液大都是低信號強度
        ；尿毒癥性
        、外傷性
        、結(jié)核性滲液內(nèi)含蛋白和細胞較多，可見中或高信號強度
        。 
      (五)心包穿刺 明確有心包積液后
        ，行心包穿刺對滲液作涂片、培養(yǎng)
        、細胞學(xué)等檢查
        ，有助于確定其性質(zhì)或病原。在大量心包積液導(dǎo)致心臟壓塞時
        ，行心包治療性穿刺抽液減壓
        ，或針對病因向心包腔內(nèi)注入藥物進行治療。 
      (六)纖維心包鏡檢查 凡有心包積液需手術(shù)引流者
        ，可先行纖維心包鏡檢查
        。心包鏡在光導(dǎo)直視下觀察心包病變特征，并可在明視下咬切病變部位作心包活檢
        ，從而提高病因診斷的準(zhǔn)確性
        。 
      (七)其他實驗室檢查 急性心包炎經(jīng)常伴有非特異性炎癥表現(xiàn)，包括白細胞增多
        、血沉增快
      、C反應(yīng)蛋白增高。心肌酶學(xué)通常是正常的
      ，但CK-MB升高與心包膜下心肌受損有關(guān)
      。其他診斷性實驗可根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)選擇性進行：①結(jié)核菌素皮膚試驗可用于疑為結(jié)核性心包炎者；心包滲液測定腺苷脫氨基酶(ADA)活性≥30U／L對診斷結(jié)核性心包炎具有特異性
      。②血培養(yǎng)可除外感染性心內(nèi)膜炎及菌血癥
      ；③急性期和恢復(fù)期血尿糞及咽拭子培養(yǎng)或柯薩奇病毒B的IgM抗體檢測等可評價可疑的病毒病因；④"ASO"用于疑有風(fēng)濕熱的兒童
      。⑤抗核抗體測定對系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的診斷有一定價值
      ；⑥血清促甲狀腺激素和T3、T4測定有助于甲狀腺疾病的診斷
      。 
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/153850.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護作者版權(quán)
      ，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處
      ，未能及時與作者取得聯(lián)系
      ，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員
      ，我們會立即處理
      ，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
      ，情況屬實
      ，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
      
                
      
                    
                        
      手出好多小水泡
      ，還特別癢
      ？一定要分清是汗皰疹還是手蘚！
      
                        
      對于女性朋友來講手可謂是“第二張臉”
      ，白皙
      、光滑、修長的雙手
        ，不僅看起來十分靈巧而且還能提升個人氣質(zhì)
        。不過生活中也有很多人
        ，不僅手部皮膚特別粗糙
                
                  ，還特別癢一定要分清是汗皰疹還是手蘚！.png" alt="手出好多小水泡
        ，還特別癢
        ？一定要分清是汗皰疹還是手蘚！" onerror="nofind(this)" >
                 
            
      
 
                
            
      
                
 
                
            
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      無氧運動是什么,有哪些好處(無氧運動的有什么好處)
      
                        
      無氧運動是什么,有哪些好處無氧運動是運動的一種方式
      ，我們比較常見的就是有氧運動
      ，有氧運動要比較無氧運動更有利于健康。你知道無氧運動是什么嗎      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      寶寶睡覺時驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
      
                        
      一
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
      ？如何才能緩解
      ？一文科普，不妨看看
      ！
      
                        
      癌痛指的是癌性疼痛
      ，是由于患上各種癌癥，引起了神經(jīng)受壓等問題
      ，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
      。有很多人認為，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛
      ，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
      。但有不少人認為，癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛      
                
                ，不妨看看
      ！.png" alt="癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛？如何才能緩解
      ？一文科普
      ，不妨看看！" onerror="nofind(this)" >
                 
            
      
 
        
      


      



  
      
    
      
        
      
            
      
                健康生活熱門文章
                100+
            
      
            
                更多