正確判斷癲癇的發(fā)作形式非常重要,因為發(fā)作類型是醫(yī)生選擇的重要依據(jù),不同的針對不同的癲癇類型起作用。所以癲癇發(fā)作時,家長、教師或者看護孩子的人不要過度慌張,要仔細觀察癲癇發(fā)作時的情況。
(1)腦電圖:原則上講發(fā)作期腦電圖是最有價值的一項輔助檢查。不論任何一種癲癇,在發(fā)作時均伴有腦部的癇性放電,但目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖不一定都能記錄到,而在發(fā)作間歇期既使再結(jié)合誘發(fā)試驗、24小時連續(xù)描記等,其總的陽性率也只在80%~90%左右,所以,臨床上診斷時一定要結(jié)合病史,體檢和其他方面的內(nèi)容進行綜合分析,不能因為腦電圖呈陰性就否認是癲癇,當然沒有臨床表現(xiàn)而腦電圖呈陽性者,也是不能確診的。只要臨床表現(xiàn)是典型的,一般都可予以診斷,同時注意加強對腦電圖的檢查。
(2)影像學檢查:除了已查明的原發(fā)性癲癇和癲癇綜合征無需神經(jīng)影像學檢查以外,均應做此項檢查。應當指出:影像學檢查本身并不能診斷癲癇,目的是為了搞清病因病位以及進行病因治療和估計預后。
(3)血液化學檢查:如血糖、血鈣、血鎂、成分等。血糖、血鈣及血鎂濃度的高低是引起發(fā)作的重要條件。一方面這些因素的異??赡苁且鸢d癇發(fā)作的重要因素,另一方面可以對一些伴有癲癇發(fā)作的疾病診斷提供依據(jù),如甲狀旁腺功能減退性癲癇、糖尿病癲癇等。而成分測定的主要目的在于指導臨床用,包括選擇作用好的、確定準確的劑量。
(4)尿液檢查:主要是針對一些遺傳代謝性疾病,如苯丙酮尿癥。
癲癇(epilepsy)是一種表現(xiàn)為反復癲癇發(fā)作的慢性腦部疾病,會突然間毫無緣由的發(fā)作,任何年齡段的人群均可發(fā)病,是最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一。
反復出現(xiàn)癲癇發(fā)作的慢性腦部疾病 大多患者不需長期服藥,即可控制病情 急性發(fā)作時,防止受傷最為重要 成人患者需要避免開車、高空及井下作業(yè)
文章來源:上海寶山部隊醫(yī)院癲癇治療基地 高寶印 一、癲癇發(fā)作診斷分類 在線咨詢 主要根據(jù)發(fā)作期臨床表現(xiàn)、腦電圖改變,包括發(fā)作間期腦電圖的改變,是癲癇進一步診斷、治療的基礎。癲癇主要分為三大型:原發(fā)性、繼發(fā)性和隱源性癲癇。 1、原發(fā)性癲癇(特發(fā)性癲癇) 無器質(zhì)性病變并具有遺傳傾向的癲癇。它是一組特定的癲癇綜合癥,對于兒童,往往和年齡有密切關系,有些與遺傳因素有關系,并且預后良好。如:胎兒在母腹中時,孕母突然受到驚嚇,引起氣機升降紊亂,導致肝腎精血虧損,引起胎兒發(fā)育異常,出生后就出現(xiàn)此病癥狀。 2、繼發(fā)性癲癇(癥狀性癲癇) 也叫有明確病因和腦器質(zhì)性病變的癲癇。引起此類癲癇的疾患有很多,主要分為以下兩類: 一是,腦內(nèi)疾患,各種各樣的腦病,如腦血管病、顱腦損傷、腦炎、腦膜炎、腦積水、腦膿腫、炎性肉芽腫、顱內(nèi)腫瘤、腦寄生蟲、顱腦外傷、脫髓鞘疾病、腦發(fā)育異常、腦萎縮、顱腦手術后遺癥、腦局疤痕、腦變性疾病等均可引起癲癇; 二是,腦外疾患,如低血糖、低血鈣、窒息、休克、子癇、尿毒癥、糖尿病、心源性驚厥以及金屬,藥物中毒等。許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)或全身疾病都會引起癲癇。繼發(fā)性癲癇常見的原因是產(chǎn)傷,顱內(nèi)感染,腦循環(huán)異常等,如腦炎后遺癥,小兒高熱驚厥等,都可造成癲癇。 二、癲癇病綜合診斷 在線咨詢 可根據(jù)發(fā)作類型、時間規(guī)律、誘發(fā)因素、起病年齡、家族史、神經(jīng)系統(tǒng)損害定位及定性等。 三、癲癇病病因診斷 在線咨詢 所有癲癇病人均應結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)及全身檢查盡可能做出病因診斷。若為首次發(fā)作,需排除各種疾病引起的癥狀性發(fā)作,如低血糖癥、低鈣血癥、肝腎功能衰竭、高血壓腦病和腦炎等。 以上為你詳細介紹的是癲癇的診斷方法,希望能給大家?guī)韼椭?。在此,癲癇專家提醒:癲癇發(fā)作時是不定時、不定點的,常常會引起很多意外的發(fā)生,因此,一旦患有癲癇,患者必須積極地接受治療。 上海寶山部隊醫(yī)院的美國(AM)超聲納米——NGF定位修復療法—“超聲納米、精準、無創(chuàng)、無痛、安全、可靠”高精尖設備診療保障受損細胞修復效果。靶向針對修復;SC精準定位;無創(chuàng)精于毫米,恢復周期短;無痛無麻醉;杜絕一切感染,安全系數(shù)百分百;適宜人群更廣;術后修復效果可靠,徹底修復異常放電受損腦神經(jīng)元細胞,杜絕癲癇發(fā)作。
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