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三種運(yùn)動表現(xiàn)為主的癲癇

佚名 2023-11-13 08:46:24

癲癇系多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運(yùn)動、感覺

、意識
、精神
、植物神經(jīng)功能異常的一種疾病
。俗稱羊癇風(fēng)或羊癲風(fēng)。其中的以運(yùn)動癥狀表現(xiàn)為主要表現(xiàn)的癲癇
,是一種特殊的臨床表現(xiàn)的癲癇——

1.旋轉(zhuǎn)性癲癇

旋轉(zhuǎn)性癲癇是癲癇的一種特殊類型,臨床易與扭轉(zhuǎn)痙攣及其它一些精神性疾病混淆,造成誤診

。本病臨床較少見
,以反復(fù)的轉(zhuǎn)動性發(fā)作為主要表現(xiàn)

癲癇發(fā)作

,可表現(xiàn)為單純的頭眼突然轉(zhuǎn)向一側(cè),大多轉(zhuǎn)向異常放電的對側(cè)
,也可伴有軀干的轉(zhuǎn)動,患者似向側(cè)或后看
。偶爾可造成全身旋轉(zhuǎn)
,其幅度可多達(dá)幾圈。發(fā)作一般歷時短暫
,意識清醒者可主動扶持物體以防跌倒,部分于轉(zhuǎn)圈后跌倒于地
,繼以全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

2.姿勢性癲癇

指反復(fù)發(fā)作并以一定的姿勢造型為主要表現(xiàn)的癲癇發(fā)作形式,常因額葉輔助運(yùn)動區(qū)受累所致

典型表現(xiàn)為頭眼向一側(cè)偏斜伴一個或多個肢體姿勢性強(qiáng)直,常見面向側(cè)的上肢上舉

,肘部半屈
,似擊劍狀,同時意識多保留
,部分有尖叫或不能說話。整個發(fā)作過程持續(xù)時間短
。這種姿勢性發(fā)作一般不伴有陣攣性動作
,但可向其他形式的發(fā)作轉(zhuǎn)化。

3.癲癇性眼球震顫

以眼球震顫為癲癇發(fā)作的主要或唯一表現(xiàn)

。中醫(yī)傳統(tǒng)上把引起嬰兒眼球震顫原因癲癇稱作癇證或癇病,癲癇是后來的叫法
。作為局灶性癲癇發(fā)作的一種表現(xiàn),癲癇性眼球震顫是罕見的

患者以前可無癲癇史,癲癇性眼球震顫可以毫無誘因而突然發(fā)作

,也可以在某些特定因素
,如光刺激
、深呼吸
、壓迫眼球等情況下發(fā)生
,眼球震顫多為水平性,快相向癲癇灶對側(cè)
,可伴有背離或朝向癲癇灶的水平性凝視

發(fā)作時患者可能有視物不清感

,持續(xù)時間短暫
。腦電圖檢查放電部位多在顳頂枕部。

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