非癇性發(fā)作性疾病,是一類與癲癇有不少相似的癥狀表現(xiàn)的疾病,也正是因?yàn)檫@樣,在臨床上,會出現(xiàn)將非癇性發(fā)作性疾病誤診為癲癇的案例。本病癥在兒童期多見,包括多發(fā)性抽動、屏氣發(fā)作、癔病性、偏頭痛、小兒交叉擦腿等表現(xiàn)形式。具體表現(xiàn)如下——
◆ 偏頭痛:這是小兒較常見的病癥,大約占5%。其臨床表現(xiàn)主要有反復(fù)發(fā)作性頭痛,呈搏動性,壓迫能有所緩解,部分有家族史?;颊呖赡軙橛懈雇?,嘔吐表現(xiàn)。
◆ 多發(fā)性抽動(TS):一種兒童慢性神經(jīng)精神障礙的疾病,發(fā)病年齡集中于4-12歲,多為男孩?;颊邥蛔灾鞯姆磸?fù)快速多組肌肉抽動,且沒有意識障礙。具體病因尚未明確,與之有關(guān)的因素主要有社會心理因素,DA能系統(tǒng)代謝障礙,器質(zhì)性因素,遺傳因素等。
◆ 摒氣發(fā)作:是指患兒因發(fā)“小孩子脾氣”而劇烈哭鬧時突然出現(xiàn)的呼吸暫停現(xiàn)象。該病癥多發(fā)生在6個月到3歲之間。臨床表現(xiàn)就是患兒在大哭時突然摒氣,口唇發(fā)紺,四肢強(qiáng)直,嚴(yán)重者伴短暫的意識障礙甚至抽搐??蕹雎曇艋蚝粑謴?fù)后青紫消失,神志恢復(fù),且會會嗜睡。
◆ 嬰幼兒擦腿動作:這是嬰幼兒生長發(fā)育時期出現(xiàn)的短暫的行為問題。表現(xiàn)為嬰幼兒有時會摩擦自己的外生殖器,引起面紅甚至發(fā)青,凝視,出汗等現(xiàn)象。女孩居多,且多在入睡前或剛醒時發(fā)生。病因不明。
◆ 發(fā)作性睡?。罕静“Y是一種不可抗拒的短期睡眠發(fā)作。多在兒童或青年期起病,且多見于學(xué)齡期兒童,表現(xiàn)為患兒突然停止原有的活動,睡眠發(fā)作,入睡數(shù)分鐘至數(shù)小時不等,醒后照?;顒印A硗?,多數(shù)病人伴“發(fā)作性睡病四聯(lián)癥”。
◆ 暈厥:是大腦暫時性缺血、腦血灌注不足、缺氧引起的一過性意識障礙。通常在青春期發(fā)作,大多在患者站立時、體位性低血壓、劇痛、勞累等情況下發(fā)作。雖然好像只是昏迷,但是具有致殘甚至致死的危險,所以也是不容小覷的病癥,需及時救治。
◆ 癔病性發(fā)作:多見于年長兒,多為散發(fā),但也存在“群體性癔癥發(fā)作”。有精神性刺激,表現(xiàn)為發(fā)作性昏厥和四肢抽動,無意識障礙。發(fā)作前有心悸、氣悶,發(fā)作時雜亂抽動,瞳孔對光反射正常,面色無青紫、屬正常,發(fā)作后無嗜睡。
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