難治性癲癇應(yīng)該如何治(癲癇病怎么治療)

；針對患者發(fā)作的周期一次性給藥，并用EEG監(jiān)護(hù)，作為掌握用藥劑量和治療時間長短的依據(jù)。

當(dāng)對一個患者明確了難治性癲癇的診斷之后，我們就要考慮本病的治療了

，對于難治性癲癇來說，目前臨床上采用下述幾種治療原則和手段。

1

、選用不僅是抗驚厥，而且有抗癲癇形成作用的抗癲癇藥物治療。已有大量資料表明丙戊酸鈉和苯巴比妥具有除止痙以外的抗驚厥形成作用。此外，左乙拉西坦，拉莫三嗪和托吡酯也被證明有類似抗癲癇形成作用。

2

、聯(lián)合用藥：實(shí)踐證明對2種抗癲癇藥物同時應(yīng)用無效的難治性癲癇患者，再加第1種藥出現(xiàn)療效的幾率很小，因此在選用的1種一線抗癲癇藥未取得療效者應(yīng)首先選好第1種藥，然后慎重選擇第2種添加治療藥。根據(jù)國內(nèi)藥品供應(yīng)現(xiàn)狀，以下1種配伍可試用丙戊酸鈉+托吡酯，是目前應(yīng)用最廣泛，也比較安全的聯(lián)合；丙戊酸鈉＋拉莫三嗪。

3

、對經(jīng)過選擇的難治性癲癇患兒進(jìn)行外科手術(shù)治療：已知有多種兒童癲癇可適合手術(shù)治療，例如嬰兒偏側(cè)偏癱癲癡綜合征，Rasmuss定位是手術(shù)能否成功的關(guān)鍵，MRI、磁共振波譜分析、PET檢查和Wada試驗(yàn)有助于正確定位并確定手術(shù)范圍。術(shù)后發(fā)作完全停止的比例約為50%。但遺憾的是，因?yàn)槭中g(shù)適應(yīng)癥的限制，大多數(shù)難治性癲癇患兒只能依靠藥物治療?div id="jfovm50" class="index-wrap">？傊?div id="jfovm50" class="index-wrap">，難治性癲癇的治療仍是醫(yī)學(xué)界的一大難題，我們期盼著更好的治療的方法的出現(xiàn)