鼠型斑疹傷寒潛伏期為1~2周臨床表現(xiàn)和流行性斑疹傷寒相似,但病情輕病程短急性起病。出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,惡心,嘔吐?;颊呱窠?jīng)系統(tǒng)癥狀。較流行性斑疹傷寒輕,表現(xiàn)為頭痛,頭暈,失眠,較少發(fā)生煩躁譫妄昏睡及意識(shí)障礙約50%可伴有脾輕度腫大,肝腫大,較少見(jiàn)本病預(yù)后良好多在發(fā)病第2周恢復(fù)。但老年患者或未經(jīng)治療患者感染后可陷于極度衰弱恢復(fù)期延長(zhǎng)。
鼠型斑疹傷寒起病多急驟,少數(shù)患者有1~2天的乏力,納差及頭痛等前驅(qū)期癥狀體溫逐漸上升。第1周末達(dá)高峰多在39℃左右稽留熱或弛張熱熱程多為9~14天,體溫多逐漸恢復(fù)正常伴發(fā)冷頭痛全身痛及結(jié)膜充血。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較流行性斑疹傷寒輕表現(xiàn)為頭痛,頭暈,失眠,較少發(fā)生煩躁譫妄昏睡,及意識(shí)障礙約50%??砂橛衅⑤p度腫大,肝腫大較少見(jiàn)。50%~80%的患者在發(fā)病第5天開(kāi)始出現(xiàn)皮疹,初為紅色斑疹直徑約1~4mm繼成暗紅色斑丘疹,壓之退色極少為出血性。常初發(fā)于胸腹部于24h內(nèi)迅速擴(kuò)展至頸背肩臂下肢等處顏面及掌跖部少見(jiàn)。近年來(lái)國(guó)內(nèi)報(bào)道出現(xiàn)皮疹者不足10%,皮疹出現(xiàn)時(shí)間及特點(diǎn)與流行性斑疹傷寒相似但皮疹數(shù)量少多為充血性出血性皮疹極少見(jiàn)。
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