胃病胃炎的分類有許多,常見的有胃食管反流病,胃酸反流入食道,損傷食道黏膜。臨床表現(xiàn)為飯后1小時胸骨后及胃部有燒灼感,運動后癥狀加重。胃病主要是由于物理、化學(xué)、生物及情緒等因素引起的胃黏膜炎癥。臨床分急性胃炎和慢性胃炎。
急性胃炎經(jīng)正確治療后可痊愈,少部分也會轉(zhuǎn)變?yōu)槁晕s成性胃炎,病程較長,治療也比較困難。臨床表現(xiàn)刺激性冷、硬、辣食物常引起胃痛或癥狀加重胃病是常見胃病病。胃病的種類很多,最常見的有急、慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病。
胃病常見的癥狀有:上腹(心口)疼痛、打嗝、惡心、嘔吐,食欲減退,有時可伴有腹瀉。這時最好請醫(yī)生診斷清楚,然后根據(jù)胃病的性質(zhì),合理安排飲食,并在醫(yī)生指導(dǎo)下適當服藥治療。為了預(yù)防胃病的發(fā)生,飲食要有規(guī)律,不要暴飲暴食,節(jié)制飲酒,少吃刺激性的食物.急性胃炎起病急,癥狀重。病人的飲食應(yīng)以米湯、藕粉、稀粥等流質(zhì)食物為主。病情好轉(zhuǎn)后可給面條、軟飯。
慢性胃炎病程比較長,營養(yǎng)治療十分重要。病人的飲食要多樣化,食品要細、軟,避免生、冷、油效、酸辣、硬質(zhì)等刺激性的食品。慢性萎縮性胃炎的病人應(yīng)增加補血食品,如豬肝、豬血和深色蔬菜等。潰瘍胃病病人應(yīng)注意定時定量,少食多餐,可以根據(jù)病情每天進食4-6餐.盡管胃病的種類較多,其致病因素也較復(fù)雜,但胃病往往與飲食關(guān)系最為密切。尤其是胃酸分泌過多患者(常有泛酸、燒心等癥狀),一定要注意如下飲食禁忌。
1、莫飲食無節(jié)制。宜少吃多餐,定時定量,避免饑餓疼痛。或疼痛較明顯時,可吃一兩蘇打餅干。
2、忌多吃味精、酸辣及過咸食物。當以清淡食物為主,過量味重、酸辣之品會刺激胃酸分泌,加重病情。但少量的生姜和胡椒可暖胃并增強加粘膜的保護作用。
3、忌睡前兩小時進食。經(jīng)常在睡覺前兩小時內(nèi)吃東西,容易致使括約肌松弛,導(dǎo)致胃酸倒流入食道的情況發(fā)生。有的人習(xí)慣吃夜宵,飽著肚子仰臥即睡,這樣也使胃酸更容易倒流。
4、忌食太油膩或煎炸食品。飲食當盡量選擇易消化食物為主,可適量進食肉類,但炒煮一定要熟,烹飪蔬菜不要半生。
5、禁食含酸量多的水果。有胃酸分泌過多的病人,注意不要吃楊梅、青梅、李子、檸檬等含酸量較多的水果。否則,可使病情加重,并嚴重妨礙潰瘍的正常愈合。
6、嚴禁飲酒、濃茶和咖啡。因為酒對胃刺激最大,會使?jié)儾〖又鼗驉夯?。如喜歡飲茶,應(yīng)盡量喝淡茶,切忌濃茶。
7、禁食冰凍和過燙食物。為避免對胃過度刺激。飲食要溫度適中,喝湯或飲水均不宜過熱。
急性胃炎可分為單純性、腐蝕性、感染性和化膿性4種。常見為單純性胃炎。本病可由化學(xué)因素(藥物、烈酒等)、物理因素(過冷、過熱或過粗糙的食物)、微生物感染或細菌毒素(沙門氏菌屬,嗜鹽菌致食物污染,金黃色葡萄球菌的毒素和腸道病毒感染等)引起。致病因子直接損傷胃粘膜表面細胞,削弱胃粘膜的再生能力,破壞了胃粘膜屏障。另外,胃粘膜缺血和胃酸分泌過多也參與作用。胃炎所造成的病理改變?yōu)槲刚衬こ溲?、水腫,粘液增多、出血、糜爛及退行性改變等。細菌或病毒所致的急性胃炎,在進食被污染食物數(shù)小時或24小時后急性起病。可有上腹不適、疼痛、惡心、嘔吐,因常伴發(fā)腸炎性腹瀉,故又稱急性胃腸炎。重者可出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、酸中毒、休克等癥狀。一般病程短暫,數(shù)天內(nèi)可好轉(zhuǎn)自愈。發(fā)病后要停止一切對胃有刺激的飲食和藥物,多飲水,短期禁食。必要時服用四環(huán)素,黃連素等藥物。注意飲食衛(wèi)生,勿暴飲暴食,節(jié)制飲酒,不吃不易消化或腐敗變質(zhì)食物是防止急性胃炎發(fā)生的關(guān)鍵。慢性胃炎,根據(jù)胃鏡檢查所見的胃粘膜形態(tài)學(xué)傳統(tǒng)的分類法,分為淺表性、萎縮性和肥厚性胃炎。臨床上認為淺表性胃炎是萎縮性胃炎的前期病變,淺表胃炎可以治愈,也可以轉(zhuǎn)變?yōu)槲s性胃炎。萎縮性胃炎發(fā)展為胃癌的可能性約為9%。肥厚性胃炎為單獨的一型,不演變?yōu)槠渌愋?。慢性胃炎病因迄今不完全明確??膳c下列因素有關(guān):(1)急性胃炎的遺患。(2)刺激性食物和藥物的作用。(3)膽汁反流。由于幽門松弛,膽汁反流至胃內(nèi)破壞胃粘膜屏障而致。(4)免疫因素。部分萎縮性胃炎患者的血液、胃液中可找到抗壁細胞抗體,以及胃粘膜有彌漫的淋巴細胞浸潤,認為自身免疫反應(yīng)可能與萎縮性胃炎的發(fā)生有關(guān)。淺表胃炎的病理改變?yōu)槲刚衬こ溲?、水腫、滲出、糜爛及出血等;萎縮性胃炎為粘膜皺襞平坦或消失;肥厚性胃炎為粘膜增厚,上皮細胞增生。臨床表現(xiàn)主要是消化不良癥狀,進食后上腹部疼痛,可出現(xiàn)貧血、上消化道反復(fù)出血。胃竇部胃炎發(fā)生胃癌較胃體部胃炎多見。通過胃液分析,胃脫落細胞檢查、X線鋇餐和胃鏡檢查,以及血清抗壁細胞抗體試驗和血清胃泌素測定,有助于胃炎的分型診斷。如能早期發(fā)現(xiàn),及時治療,可能治愈。注意飲食衛(wèi)生,避免對胃有刺激的食物和藥物,戒煙、酒,均有助于預(yù)防慢性胃炎的發(fā)生。 要特別注意生活與飲食調(diào)理 胃潰瘍患者少喝咖啡。胃或十二指腸潰瘍,上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要癥狀,疼痛為鈍痛、灼痛或饑餓感,偶爾劇痛。其發(fā)作誘因有受寒、精神刺激、勞累、飲食不當及感染等。 胃病的患者不宜食用粗糙、過冷過熱的食物,并避免刺激胃酸分泌的食物,包括酒、咖啡、濃茶、辛辣調(diào)味品和太甜、太酸、高油脂的食物。 為減少胃酸對胃腸粘膜的刺激,可吃一些易消化、營養(yǎng)豐富的食物中和胃酸。五谷雜糧、豆?jié){、豆腐、蛋、魚、嫩瘦肉、動物肝臟等都很適合。 消化不良少吃漢堡。非潰瘍性消化不良的癥狀主要是上腹部和胸骨脹悶、疼痛、腹脹和腸鳴。進食后往往可使脹悶或疼痛加重。此外,還有厭食、惡心、排便不暢以及焦慮或抑郁等癥狀。功能性消化不良的發(fā)病誘因很多,其中精神因素常為發(fā)病誘因。精神緊張或抑郁狀態(tài)下,胃的運動與分泌減弱,甚至可能停止。 不宜食用的食物包括油膩食物(油炸物、漢堡、薯條),應(yīng)盡量減少易產(chǎn)生氣體的食物,如豆類、番薯、芋頭以及會改變腸蠕動的食物,如巧克力、甜品(蛋糕、餅干),粗纖維多的蔬菜(竹筍、芹菜),含皮、籽、纖維多的水果(香蕉、龍眼、檸檬、鳳梨)。 平時的食物應(yīng)以清淡為主,可選擇喝鮮果汁、麥片和小米粥來幫助消化,少量多餐。 胃酸過多應(yīng)少吃巧克力?;加形甘车滥媪餍约膊』颊撸竷?nèi)的食物或胃液會反流(逆流)至食道,而造成不適。患者的癥狀大多是飲食后彎腰或躺下時會有泛酸、燒心、吞咽困難、口腔酸苦等感覺。造成胃食道反流性疾病的主要原因是下食道無法適當?shù)匕l(fā)揮功能,胃液反流到食道。 不宜食用的食物:巧克力、咖啡、辛辣、薄荷、柑橘、蕃茄、全脂牛奶及洋蔥等。 宜食用的食物:高蛋白(禽蛋)、含纖維食物(蔬菜、谷類)、易于消化的米粥等。胃炎患者少吃蔗糖急、慢性胃炎是指各種原因所致的急性或慢性胃粘膜的炎性變化?;技毙晕秆讜r胃粘膜發(fā)生充血、水腫,甚至糜爛、出血。所以,急性胃炎患者的飲食應(yīng)以流質(zhì)食物為主,少食多餐。若伴有腸炎或腹瀉,膳食中應(yīng)少用或不用蔗糖,以免產(chǎn)生或加重腸脹氣,同時還應(yīng)禁食一些生的蔬菜、水果以及粗纖維含量較多的食物。 慢性胃炎患者常有食欲不振、飯后上腹部感覺飽脹等消化不良的表現(xiàn)。如患者有貧血、食欲不振等現(xiàn)象應(yīng)多吃些補血的食品,如動物內(nèi)臟、有色的新鮮蔬菜等 給你開點藥吧,你可以使用,奧美拉唑,加多潘麗同,法莫替丁片 阿莫西林,谷維素,維生素B1片,多霉片,應(yīng)該對你有好的幫助
胃炎
胃炎(weiyan)由各種病因引起的急性或慢性胃粘膜炎性變化。急性胃炎可分為單純性、腐蝕性、感染性和化膿性4種。常見為單純性胃炎。本病可由化學(xué)因素(藥物、烈酒等)、物理因素(過冷、過熱或過粗糙的食物)、微生物感染或細菌毒素(沙門氏菌屬,嗜鹽菌致食物污染,金黃色葡萄球菌的毒素和腸道病毒感染等)引起。致病因子直接損傷胃粘膜表面細胞,削弱胃粘膜的再生能力,破壞了胃粘膜屏障。另外,胃粘膜缺血和胃酸分泌過多也參與作用。胃炎所造成的病理改變?yōu)槲刚衬こ溲?、水腫,粘液增多、出血、糜爛及退行性改變等。細菌或病毒所致的急性胃炎,在進食被污染食物數(shù)小時或24小時后急性起病??捎猩细共贿m、疼痛、惡心、嘔吐,因常伴發(fā)腸炎性腹瀉,故又稱急性胃腸炎。重者可出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、酸中毒、休克等癥狀。一般病程短暫,數(shù)天內(nèi)可好轉(zhuǎn)自愈。
發(fā)病后要停止一切對胃有刺激的飲食和藥物,多飲水,短期禁食。必要時服用四環(huán)素,黃連素等藥物。注意飲食衛(wèi)生,勿暴飲暴食,節(jié)制飲酒,不吃不易消化或腐敗變質(zhì)食物是防止急性胃炎發(fā)生的關(guān)鍵。慢性胃炎,根據(jù)胃鏡檢查所見的胃粘膜形態(tài)學(xué)傳統(tǒng)的分類法,分為淺表性、萎縮性和肥厚性胃炎。臨床上認為淺表性胃炎是萎縮性胃炎的前期病變,淺表胃炎可以治愈,也可以轉(zhuǎn)變?yōu)槲s性胃炎。萎縮性胃炎發(fā)展為胃癌的可能性約為9%。肥厚性胃炎為單獨的一型,不演變?yōu)槠渌愋?。慢性胃炎病因迄今不完全明確。
可與下列因素有關(guān):(1)急性胃炎的遺患。(2)刺激性食物和藥物的作用。(3)膽汁反流。由于幽門松弛,膽汁反流至胃內(nèi)破壞胃粘膜屏障而致。(4)免疫因素。部分萎縮性胃炎患者的血液、胃液中可找到抗壁細胞抗體,以及胃粘膜有彌漫的淋巴細胞浸潤,認為自身免疫反應(yīng)可能與萎縮性胃炎的發(fā)生有關(guān)。淺表胃炎的病理改變?yōu)槲刚衬こ溲?、水腫、滲出、糜爛及出血等;萎縮性胃炎為粘膜皺襞平坦或消失;肥厚性胃炎為粘膜增厚,上皮細胞增生。臨床表現(xiàn)主要是消化不良癥狀,進食后上腹部疼痛,可出現(xiàn)貧血、上消化道反復(fù)出血。胃竇部胃炎發(fā)生胃癌較胃體部胃炎多見。
通過胃液分析,胃脫落細胞檢查、X線鋇餐和胃鏡檢查,以及血清抗壁細胞抗體試驗和血清胃泌素測定,有助于胃炎的分型診斷。如能早期發(fā)現(xiàn),及時治療,可能治愈。注意飲食衛(wèi)生,避免對胃有刺激的食物和藥物,戒煙、酒,均有助于預(yù)防慢性胃炎的發(fā)生。
1)忌飲食無規(guī)律:胃炎的飲食原則上應(yīng)清淡、對胃黏膜刺激小的為主,但并非清淡飲食就能緩解病人的癥狀。應(yīng)以飲食規(guī)律,勿過饑過飽,少食多餐為原則。尤其是年老體弱,胃腸功能減退者,每日以4~5餐為佳,每次以六七成飽為好。食物中注意糖、脂肪、蛋白質(zhì)的比例,注意維生素等身體必需營養(yǎng)素的含量。?
(2)忌煙酒辛辣刺激食物:乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白層,對胃黏膜有較大的損 害,人們在吸煙時候,煙霧中的有害物質(zhì),溶解并附著在口腔、咽喉部,隨吞咽進入胃內(nèi),這些有害物質(zhì)對胃黏膜也有很大損害。因此,急、慢性胃炎患者,一定要戒除煙酒,以免加重病情,甚至造成惡性變。?
辣椒,芥末、胡椒、濃茶、咖啡、可可等食品或飲料,對胃黏膜有刺激作用,能使黏膜充血,加重炎癥,也應(yīng)戒除。?
(3)忌過冷、熱、硬食物:過涼的食物和飲料,食人后可以導(dǎo)致胃痙攣,胃內(nèi)黏膜血管收縮,不利于炎癥消退;過熱的食品和飲料,食入后會直接燙傷或刺激胃內(nèi)黏膜。胃炎病人的食物應(yīng)軟硬適度,過于堅硬粗糙的食品、粗纖維的蔬菜、用油煎炸或燒烤的食品,食用后可加重胃的機械消化負擔,使胃黏膜受到磨擦而損傷,加重黏膜的炎性病變。?
(4)忌不潔飲食:胃炎患者要特別注意飲食衛(wèi)生,尤其是夏季,生吃瓜果要洗凈,不要吃變質(zhì)食品。因為被污染變質(zhì)的食品中含有大量的細菌和細菌毒素,對胃黏膜有直接破壞作用。放在冰箱內(nèi)的食物,一定要燒熟煮透后再吃,如發(fā)現(xiàn)變質(zhì),要堅決扔掉,禁止食用。
急性腸炎的發(fā)病因素
(1)細菌和毒素的感染
常以沙門菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)感染最常見,毒素以金黃色葡萄球菌常見,病毒亦可見到。常有集體發(fā)病或家庭多發(fā)的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚;或吃了嗜鹽菌生長的蟹、螺等海產(chǎn)品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發(fā)本病。
(2)物理化學(xué)因素
進食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等;或誤服強酸、強堿及農(nóng)藥等均可引起本病。
急性胃腸炎并發(fā)疾病
脫水電解質(zhì)不平衡、腸穿孔、敗血癥
治療建議
癥狀較輕時可自我購買藥物治療:
1.惡心、嘔吐時可服用嗎丁啉;
2.腹痛時可口服東莨菪堿、顛茄浸膏、溴丙胺太林等。
3.腹瀉可用黃連素,如效果不夠理想可服用洛哌丁胺膠囊。
可在中醫(yī)辨證施治的基礎(chǔ)上選用以下中成藥:
1.屬寒濕型的,宜散寒燥濕,芳香化濁。可服用霍香正氣丸、六合定中丸等。
2.屬暑濕型的,宜清暑化濕,調(diào)理腸胃??煞檬顫裾龤馔璧?。
3.屬積滯型的,宜消食導(dǎo)滯和中??煞:屯柚委?。
4.屬虛寒型的,宜溫中散寒,補益脾胃??煞阶永碇型?、參苓白術(shù)散等
科學(xué)用藥:
患病后應(yīng)臥床休息,初24小時給予流持飲食,多喝開水,嚴重者暫時禁食,癥狀緩解后可進稀飯。嘔吐時可給予胃復(fù)安(滅吐靈),每次10毫克,一日2-3次肌注。腹痛時,654-2每次10毫克、一日三次口服,或阿托品,每次0.3毫克,一日三次口服,或普魯本辛,每次15毫克,一日三次口服??股貞?yīng)用:因家庭無法測細菌菌種,可按常見細菌感染用藥(參閱急性胃炎用藥)。病情重者,請去醫(yī)院進行檢查與治療。中藥治療:可酌用保和丸、霍香正氣丸
注意事項
1.急性胃腸炎患者應(yīng)臥床休息,注意保暖。
2.急性期患者常有嘔吐、腹瀉等癥狀,失水較多,因此需補充液體,可供給鮮果汁、藕粉、米湯、蛋湯等流質(zhì)食物,酌情多飲開水、淡鹽水。
3.為避免胃腸道發(fā)酵、脹氣,急性期應(yīng)忌食牛肉等易產(chǎn)氣食物,并盡量減少蔗糖的攝入。應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、臘的魚肉,含纖維素較多的蔬菜、水果,刺激性強的飲料、食物和調(diào)味品等
慢性腸胃炎是長期累計出來的與急性腸胃炎基本相同不過更難治療
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急性腸胃炎不能猛灌白開水!?。。。。。。。?/p>
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