恙蟲病(叢林斑疹傷寒)需要做哪些檢查

恙蟲病(叢林斑疹傷寒)需要做哪些檢查

（一）血象:白細(xì)胞總數(shù)多減少。

（二）血清學(xué)檢查:A外斐氏反應(yīng)。 B補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)。C間接免疫熒光試驗(yàn)。

（三）病原體分離。

恙蟲病立克次體的恙蟲病立克次體

恙蟲?。╰sutsugamushi disease）又名叢林斑疹傷寒(scrub typhus)，是由恙蟲病立克次體引起的自然疫源性疾病。臨床特征為突然起病、發(fā)熱、叮咬處有焦痂或潰瘍、淋巴結(jié)腫大及皮疹。 恙蟲病立克次體（R.tsutsugamushi）是恙蟲病的病原體。恙蟲病立克次體 Rickettsia orientalis 最早發(fā)現(xiàn)于日本，為日本的一種地方?。ǚ植加谇锾?、山形、新瀉縣河川流域）。恙蟲病的病原體。是由寄生于鼠耳殼部的恙蟲（亦稱恙螨）為媒介?？梢鸶邿?、發(fā)疹等癥狀，常常可以致死。恙蟲病亦稱為“日本河川熱”（Japanese－river－fever）。
（一）生物學(xué)性狀
短桿狀，平均長(zhǎng)度1.2um，常見成雙排列，在細(xì)胞質(zhì)近核處聚集生長(zhǎng)。易感細(xì)胞有大鼠肺和猴腎細(xì)胞以及雞胚卵黃囊等。抵抗力低。種內(nèi)有不同型，不同型的毒力亦有差異。一般對(duì)豚鼠不敏感，而對(duì)幼鼠致病力強(qiáng)，常用小白鼠腹腔接種，作病原體分離。
（二）致病性與免疫性
恙蟲病是一種自然疫源性疾病，主要在嚙齒動(dòng)物之間流行。嚙齒動(dòng)物內(nèi)能長(zhǎng)期保存病原體且多無癥狀，是本病的主要傳染源。
恙蟲病立克次體寄居于恙螨，并可經(jīng)卵傳代。恙螨幼蟲需吸取人或動(dòng)物的淋巴液或血液才能完成從幼蟲到稚蟲的發(fā)育過程。人若被恙螨叮咬則可感染得病。叮咬部位出現(xiàn)潰瘍，周圍紅暈，上蓋黑色痂皮（焦痂），為恙蟲病特征表現(xiàn)之一。另外，本病還可有皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及肝、脾、肺等臟器損害癥狀。病死率隨毒株不同而有很大差異。病后對(duì)同型同株有持久免疫力。
（三）診斷與防治
病原體分離可取急性期病人血液做小鼠腹腔接種，瀕死時(shí)刮取腹壁粘膜細(xì)胞作涂片染色、鏡檢。血清學(xué)試驗(yàn)有外斐氏試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、間接免疫熒光法以及ELISA法等。
因患者的臨床表現(xiàn)為高燒不止，經(jīng)常會(huì)跟感冒混淆。因此經(jīng)驗(yàn)性的診斷方法是當(dāng)對(duì)患者使用青霉素只能是作緩解性作用，患者體溫下降，但一段時(shí)間體溫又上升。則可懷疑為恙蟲病。而且得此病患者在身上可找出一個(gè)黑色焦痂，診斷比較容易。
預(yù)防措施以滅鼠為主，消滅恙螨孳生地。目前尚無理想的預(yù)防接種疫苗。治療可用氯霉素和四環(huán)素。
恙蟲病又稱叢林斑疹傷寒，是由恙蟲病立克次體（亦稱東方立克次體）所致的急性傳染病。其基本病變?yōu)槿硇孕⊙苎?、血管周圍炎及網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增生。臨床上以發(fā)熱、焦痂（或潰瘍）、淋巴結(jié)腫大、皮疹和肝脾腫大等為特征。 本病是一種自然疫源性傳染病，在我國(guó)東南、西南地區(qū)的沿海島嶼發(fā)病率較高。鼠類是主要傳染源，通過恙蟲叮咬而傳播給人。患本病后，血中雖有立克次體，但由于恙螨刺螫人類僅屬偶然現(xiàn)象，所以患者作為傳染源的意義不大。

恙蟲病的癥狀和預(yù)防治療是怎樣的？

恙蟲病又名叢林斑疹傷寒，是一種由立克次體引起的傳染病。在我國(guó)主要流行于長(zhǎng)江以南地區(qū)及沿海島嶼。鼠類是主要傳染源。一種叫作恙螨的小型昆蟲是本病的傳播媒介。夏秋季發(fā)病率最高。

此病發(fā)病急劇，體溫迅速上升，1~2天內(nèi)可升高達(dá)39℃~40℃或更高以上，伴有寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、疲乏無力、食欲減退等。病人有顏面潮紅、眼發(fā)紅充血、淋巴結(jié)腫大、脾大和發(fā)疹等，最有意義的體征是焦痂與潰瘍。焦痂多見于大腿根部、肛門周圍、外生殖器、腋窩、腰帶壓迫等部位，呈圓形或橢圓形，大小不等，直徑約4~10毫米。痂為黑色，邊緣稍隆起，如圍堤狀，周圍發(fā)紅，不痛不癢，也無流膿淌水，黑色痂皮脫落后中央凹陷形成潰瘍。多數(shù)病人只有一個(gè)焦痂，若懷疑本病時(shí)，一定仔細(xì)認(rèn)真尋找，以免漏掉。到病后第2周時(shí)病情更為嚴(yán)重，甚至可出現(xiàn)抽搐、意識(shí)不清等。

一旦患病，病人應(yīng)臥床休息，注意補(bǔ)充足夠的液體量，發(fā)熱高者可用白酒擦浴，頭痛劇烈可用止痛片等藥物止痛。四環(huán)素、土霉素和氯霉素都是特效藥物，用到癥狀好轉(zhuǎn)，熱退后再用1~2日。

由于鼠是主要的傳染源，因此平時(shí)要積極滅鼠，做好個(gè)人防護(hù)，在從事野外作業(yè)時(shí)，把袖口和褲腿口扎緊，防止螨類叮咬。

什么是恙蟲病？哪些生活習(xí)慣容易導(dǎo)致恙蟲病？

近日，杭州一女子趕到醫(yī)院就診，皮膚科醫(yī)生說她的臉就和火龍果一模一樣。經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)，她得了恙蟲病，而罪魁禍?zhǔn)缀苡锌赡苁撬?0元買的倉鼠。那么到底什么是恙蟲病呢？生活中哪些習(xí)慣會(huì)容易導(dǎo)致恙蟲病呢？接下來我們就來具體了解一下吧。

首先，什么是恙蟲病呢？

恙蟲病又名叢林斑疹傷寒，是由恙蟲病東方體（恙蟲病立克次體）引起的急性傳染病，系一種自然疫源性疾病，嚙齒類為主要傳染源，恙螨幼蟲為傳播媒介。病患者多有野外作業(yè)史，潛伏期5～20天。臨床表現(xiàn)多樣、復(fù)雜，合并癥多，?？蓪?dǎo)致多臟器損害。本病起病急，有高熱、毒血癥、皮疹、焦痂和淋巴結(jié)腫大等特征性臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重者可因心肺腎衰竭而危及生命。

恙蟲病是由于一種昆蟲感染而引起的急性傳染病，這是屬于一種自然疫源性疾病，是以恙螨幼蟲為傳播的媒介，一般患者患上恙蟲病是因?yàn)樵谝巴饨加瓮嫠６鸬?。恙蟲病會(huì)引起患者出現(xiàn)皮疹，高熱，淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)，嚴(yán)重的情況下會(huì)因?yàn)橐鸩l(fā)癥的發(fā)生而危及生命。對(duì)于患有恙蟲病的患兒，需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療，并且要在治療期間要注意休息，飲食上要注意吃一些高蛋白有營(yíng)養(yǎng)的食物。

哪些生活習(xí)慣容易導(dǎo)致恙蟲病呢？

一、首先來了解一下誘發(fā)恙蟲病的原因

恙蟲病主要病因是被恙蟲病東方體感染的恙螨幼蟲叮咬，恙螨是本病主要的傳播媒介，人群普遍易感，青少年發(fā)病率相對(duì)較高，農(nóng)民、地質(zhì)勘測(cè)人員及叢林戰(zhàn)士等從事野外活動(dòng)者易感。

1、主要病因

恙蟲病是一種急性傳染病。小型嚙齒類動(dòng)物，包括多種鼠類，可長(zhǎng)期無癥狀攜帶恙蟲病東方體，恙螨幼蟲由于吸食恙蟲病東方體感染的動(dòng)物的血液而感染該病原體，人被恙蟲病東方體感染的恙螨幼蟲叮咬后首先在局部繁殖，然后入血，到達(dá)不同組織器官，產(chǎn)生相應(yīng)毒血癥狀，恙蟲病東方體死后釋放的毒素是本病最主要的致病因素。

2、誘發(fā)因素

長(zhǎng)期活動(dòng)在野外：野外是恙蟲主要生活的地區(qū)，因?yàn)槿巳涸趹敉鈺?huì)大幅度的增加被感染幾率。

那么新聞中的女子得恙蟲病，大概率可能是因?yàn)轲B(yǎng)的寵物鼠帶有恙蟲，恙蟲是鼠類的寄生蟲，一般寵物鼠沒有的，但不排除寵物鼠和野生鼠交朋友導(dǎo)致被傳染。??

二、不良生活習(xí)慣

1、沒有及時(shí)洗手的習(xí)慣
我們?nèi)ミ^戶外或者擼過寵物之后，如果沒有及時(shí)洗手，用餐時(shí)手很容易接觸到口鼻, 恙蟲卵很容易順著食物進(jìn)入體內(nèi)。另外絕大多數(shù)傳染病通過適宜的及時(shí)洗手也是可以預(yù)防的。

2、不常勤剪指甲
指甲容易藏污納垢,?因?yàn)橹讣卓p里是細(xì)菌、病毒等致病微生物藏身的大本營(yíng)，當(dāng)我們用手接觸了恙蟲卵就容易藏在指甲縫中, 更容易接觸口鼻, 蟲卵就很容易進(jìn)入人體。所以保持定期剪指甲的習(xí)慣, 可以避免恙蟲卵躲藏在指甲縫的機(jī)會(huì)。

3、不勤洗澡
恙蟲會(huì)因?yàn)榻佑|附著在衣物上, 手上, 成蟲也會(huì)在肛周產(chǎn)卵, 洗澡就是全身性的清潔, 可以將全身附著的大部份感染源(恙蟲卵)清除, 減低感染的幾率。中國(guó)北方冬天氣候較干燥,?部份人不會(huì)每天洗澡,?所以冬季通常感染率會(huì)比夏季高, 但建議還是要維持每天洗澡的習(xí)慣。

如何預(yù)防恙蟲病呢？

5月-10月是高發(fā)季，特別是雨后潮濕，恙蟲會(huì)頻繁出沒。預(yù)防方法是：

1、做好防護(hù)：

避免草地坐、臥、晾曬衣被，野外活動(dòng)穿長(zhǎng)衣褲，可束緊袖領(lǐng)和褲腳口，特別是小孩，叮咬后，很容易被忽視，從而發(fā)展成重癥病例的風(fēng)險(xiǎn)增高，家長(zhǎng)一定要為寶寶做好防護(hù)措施，如做好上述防護(hù)外，身體裸露在外的部位要涂抹驅(qū)蚊靈等防蟲劑。

2、消滅傳染源：

“預(yù)防恙蟲病，最根本的措施是滅鼠”。恙螨多在鄉(xiāng)間的草叢里、城市的公園草坪里。但是恙蟲病是一種機(jī)會(huì)性感染疾病，不是所有的草叢都有恙蟲，也不是所有的恙蟲都帶了病原，所以哦，也不必“談恙色變”，但必要的防護(hù)措施應(yīng)該做好的哦。

3、早診早治：

如有以下情況應(yīng)立即去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，如在草地或灌木叢活動(dòng)后發(fā)生不明原因高燒，要認(rèn)真檢查身上是否有蟲子叮咬后的焦痂，尤其是在一些隱蔽的部位如會(huì)陰部、腋窩、腹股溝等部位，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即去就醫(yī)。如明確有恙螨叮咬或者野外活動(dòng)者，一旦出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，經(jīng)治療后無效者，要盡快立即就醫(yī)，并告訴醫(yī)生野外活動(dòng)史等。

以上就是關(guān)于恙蟲病的一些知識(shí)點(diǎn)和預(yù)防方法了，夏季來臨，各自蟲子也活躍了起來，大家日常生活中要多注意防治哦~

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