恙蟲病的特征(恙蟲和蜱蟲的區(qū)別)

恙蟲病的特征

焦痂與潰瘍是該病的特殊體征，某組病例總結(jié)，98％的病例有此特征。當(dāng)皮膚受咬后，首先出現(xiàn)紅色丘疹，繼而變?yōu)樗?，以后中心部壞死，形成黑色痂皮，即焦痂。焦痂呈圓形或橢圓形，直徑多在2-10毫米，也可小至1毫米或大至15毫米，周圍繞以紅暈，稍隆起成圍堤狀。痂皮脫落后形成小潰瘍。潰瘍也呈圓形或橢圓形，周邊整齊而稍隆起，基底潔凈。焦痂好發(fā)于腋窩、腹股溝、外生殖器、腰、背等處，一般只有一個，有時可有二，三個。由于焦痂與潰瘍不痛不癢，通常匿于隱蔽處，病人和醫(yī)生往往不易察覺，易造成漏診誤診。

恙蟲和蜱蟲的區(qū)別

一，形態(tài)特征不同

1，恙蟲：體色朱紅。寄生前其體型為257×170微米，寄生后為510×343微米。網(wǎng)絡(luò)上的相關(guān)照片中恙蟲張牙舞爪有些恐怖，實際上，恙蟲非常小，大小還不到1毫米，不仔細(xì)看，容易被人忽視。

2，蜱蟲：蟲體橢圓形，未吸血時腹背扁平，背面稍隆起，成蟲體長2～10mm；飽血后脹大如赤豆或蓖麻子狀，大者可長達(dá)30mm.表皮革質(zhì)，背面或具殼質(zhì)化盾板。蟲體分顎體和軀體兩部分。

二，地理分布不同

1，恙蟲：世界上已知恙蟲病的地區(qū)主要是東南亞至大洋洲的北部沿海地帶，包括我國江南及江北的部分地區(qū)，中南半島國家，印度次大陸，斯里蘭卡，馬爾代夫以及菲律賓，印度尼西亞，巴布亞新幾內(nèi)亞；在東北亞地區(qū)分布于日本及琉球群島、朝鮮、俄羅斯濱海地區(qū)等。

2，蜱蟲：棲息在如森林、灌木叢、草原、半荒漠地帶，以及包括獸穴、鳥巢里。

三，亞目不同

1，恙蟲：輻螨亞目。

2，蜱蟲：蜱亞目。

參考資料來源：百度百科-蜱蟲

參考資料來源：百度百科-恙蟲

被蟲咬別以為事小　「這癥狀」小心恙蟲病

恙蟲病潛伏期6至21天，臨床癥狀會突然且持續(xù)性高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結(jié)腫大，主要特征是恙螨叮咬處會出現(xiàn)無痛性的焦痂，一周后皮膚出現(xiàn)紅色斑狀丘疹，并擴散至四肢，?天后才消失。

在外地當(dāng)兵的陳先生（化名），休假返家后發(fā)燒、全身酸痛，經(jīng)醫(yī)師診視，發(fā)現(xiàn)患者前胸有一個無痛性焦痂，抽血檢查肝功能異常，經(jīng)通報疾管署，確診為恙蟲病。索性抗生素治療后，癥狀明顯改善。臺大醫(yī)院新竹分院感染科邊建榮醫(yī)師提醒，恙蟲病易并發(fā)肺炎或肝功能異常，沒有適當(dāng)治療，死亡率可高達(dá)60%，戶外活動時應(yīng)穿著長袖衣褲，并避開恙螨孳生的草叢環(huán)境。

被叮咬后發(fā)高燒　到底是怎「恙」？！

邊建榮說，恙蟲病不會直接由人傳染給人，致病原為恙蟲病立克次體，被具有傳染性的病媒恙螨幼蟲叮咬，恙蟲病立克次體經(jīng)由恙螨唾液、透過叮咬部位的傷口進(jìn)入人體而感染。恙螨的動物宿主以囓齒類鼠類、少數(shù)哺乳類為主，一般是停留于草叢中的恙螨，伺機附著到經(jīng)過的動物或人類身上叮咬。

恙蟲病潛伏期6至21天，臨床癥狀會突然且持續(xù)性高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結(jié)腫大，主要特征是恙螨叮咬處會出現(xiàn)無痛性的焦痂，一周后皮膚出現(xiàn)紅色斑狀丘疹，并擴散至四肢，?天后才消失。有時會并發(fā)肺炎或肝功能異常。在沒有經(jīng)過適當(dāng)治療的病患中，死亡率可高達(dá)60%，但經(jīng)治?后死亡?小于5%。

別后「無恙」？　夏季是恙蟲病高峰期

邊建榮指出，古時候居住環(huán)境多草叢，容?被恙蟲叮咬，打招呼常以「無恙」問候。根據(jù)疾管署監(jiān)測資料指出，臺灣全年都有恙蟲病病例發(fā)生，往年6至7月會出現(xiàn)一波恙蟲病疫情，今年截至6月月底共累計182例本土確定病例，2018年累計總數(shù)384例，個案感染地以臺東縣、花蓮縣及離島地區(qū)病例數(shù)較多。

夏日是踏青、露營的出游高峰，邊建榮醫(yī)師提醒，在恙蟲病高風(fēng)險地區(qū)活動時，要避免暴露于恙螨孳生的草叢環(huán)境；到郊區(qū)、戶外活動或工作時，建議穿著淺色長袖衣褲；此外，在衣物及皮膚??部位，可涂抹衛(wèi)生??部核可之防蚊蟲藥劑；?開草叢后應(yīng)盡快沐浴，并換洗衣物。?出現(xiàn)高燒、頭痛、背痛、?寒、盜汗、?巴結(jié)腫大、焦痂等恙蟲病疑似癥?時，應(yīng)盡速就醫(yī)，并告知?游與草叢??史。

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