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      確診癲癇的依據(jù)

      祝由網(wǎng) 2023-11-13 12:36:20

      臨床上對癲癇的診斷

      ,主要依靠以下幾個方面:

      (1)準(zhǔn)確的病史和體征。

      (2)腦電圖

      。原則上講發(fā)作期腦電圖是最有價值的一項輔助檢查
      。不論任何一種癲癇
      ,在發(fā)作時均伴有腦部的癇性放電,但目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖不一定都能記錄到
      ,而在發(fā)作間歇期即使再結(jié)合誘發(fā)試驗
      、24小時連續(xù)描記等,其總的陽性率也只在80%~90%左右
      ,所以,臨床上診斷時一定要結(jié)合病史體檢和其他方面的內(nèi)容進行綜合分析
      ,不能因為腦電圖呈陰性就否認(rèn)是癲癇
      ,當(dāng)然沒有臨床表現(xiàn)而腦電圖呈陽性者,也是不能確診的
      。只要臨床表現(xiàn)是典型的
      ,一般都可予以診斷,同時注意加強對腦電圖的檢查

      (3)影像學(xué)及實驗室檢查

      (4)抗癲癇藥物的效應(yīng)。一般情況下

      ,只要臨床診斷是正確的
      ,選擇的藥物是準(zhǔn)確的,使用的量是合適的
      ,服用的方法是合理的
      ,都會收到滿意的效果,所以從一定的意義上講
      ,藥物的效果也是判定診斷正確與否的一個重要方面

      完整的癲癇診斷應(yīng)包括哪些方面

      臨床上完整的癲癇診斷應(yīng)包括如下幾個方面,即臨床診斷、腦電圖診斷和病因診斷

      所謂臨床診斷就是要根據(jù)其病史

      、輔助檢查,首先要確定它是癲癇發(fā)作還是癲癇綜合征
      ,前者只是一種表現(xiàn)形式
      ,而后者則有著不同的年齡、病因
      、促發(fā)因素
      、表現(xiàn)形式等。其次是要明確它的分類
      ,因為不同類型不但臨床用藥有一定的區(qū)別
      ,而且其預(yù)后也不完全一樣。腦電圖診斷是迄今為止最有診斷價值的輔助檢查
      ,它不但能夠相對準(zhǔn)確地予以顯示癇性波
      ,支持臨床診斷,而且還能對疾病的定位和定性診斷及治療提供依據(jù)
      ,如在手術(shù)切除癇性病灶時
      ,腦電圖即可確定病灶的范圍,同時也可鑒定手術(shù)(或非手術(shù)治療)的效果
      。病因診斷也是癲癇診斷的一個重要內(nèi)容
      ,不同的病因所造成的腦損害不同,臨床表現(xiàn)不同
      ,其治療方案
      、疾病的預(yù)后也不相同,所以臨床上同樣地要對病因進行診斷

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