去除和避免誘發(fā)消化性潰瘍發(fā)病的因素甚為重要,如精神刺激、過度勞累、生活無規(guī)律、飲食不調、吸煙與酗酒等。消化性潰瘍經(jīng)藥物治療后達到癥狀緩解、潰瘍愈合,仍需要繼續(xù)給予維持量的藥物治療1~2年,對預防潰瘍復發(fā)有積極意義。HP相關性胃十二指腸潰瘍,在應用降低胃酸藥物的同時,給予有效的抗菌藥物,根除HP感染也是預防潰瘍復發(fā)的重要環(huán)節(jié)。此外,胃泌素瘤或多發(fā)性內分泌腺瘤、甲狀旁腺功能亢進癥、Meckel憩室、Barrett食管等疾病??砂榘l(fā)消化性潰瘍,應予及時治療。
在冬季,許多人都喜歡圍在一起吃麻辣火鍋,但有些人經(jīng)常是吃完后會感覺到有胃部灼熱感,嚴重的還會嘔吐。出現(xiàn)這些不適感時很可能是患有胃潰瘍,應該及時去醫(yī)院做相關檢查。其實,平時在生活中養(yǎng)成一些良好的習慣,就能有效預防預防胃潰瘍的發(fā)生的。下面為大家介紹一些有效預防胃潰瘍的方法。
加強營養(yǎng)
應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、細面條、軟米飯、豆?jié){、豆腐和豆制品;富含維生素A、B、C的食物,如新鮮蔬菜和水果等。
限制多渣食物
應避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會引起胃液大量分泌,加重胃的負擔。避免刺激性大的食物
不吃刺激性大的食物,禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等,以及過甜、過酸、過咸、過熱、生、冷、硬等食物。烹調方式要合理
烹調要恰當以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化,在胃內停留時間較長,影響胃潰瘍面的愈合。
可食用潤腸食物
為避免胃潰瘍病人大便干燥,還需常吃些瓊脂、香蕉等能潤腸的食物,這對潰瘍病人很重要。
制定合理飲食制度
制訂合理的飲食制度吃飯定時定量,細嚼慢咽,少說話,不看書報,不看電視;保持思想松弛,精神偷快。
注意飲食衛(wèi)生
對于不注意飲食衛(wèi)生、偏食、饑飽失度,會導致胃腸消化功能的紊亂。因此,注意飲食衛(wèi)生。
中年人的消化系統(tǒng)功能比青年人要弱。自30歲后,胃液等消化液的分泌迅速下降,所含的消化酶等物質也減少,中年人患消化系統(tǒng)疾病的機會增多,胃病已成為最常見的疾病,包括胃炎、胃竇炎、十二指腸球部炎癥及胃、十二指腸出血等。沒有食欲而胃腸功能很弱的人,在中年人當中也是大有人在。
胃病的主要表現(xiàn)是腹痛、上腹部正中疼痛,且有一定的規(guī)律性。胃潰瘍病多于飯后半小時左右發(fā)生疼痛。十二指腸潰瘍多在食后2~4小時疼痛,并有夜間痛醒史。預防胃病關鍵在注意飲食調養(yǎng)。注意飲食調養(yǎng),改善消化。若能選擇適當?shù)娘嬍?,減少胃酸分泌,降低胃酸和食物的刺激,就可不同程度地獲得預防和治療效果。具體措施如下:
(1)少食多餐
少食、定時用餐,減少胃竇部的過度擴張,減少胃泌素的分泌,使胃酸分泌減少。胃病病人一般每天4~5餐即可。按時用餐可使胃酸分泌減少而協(xié)調。
(2)忌吃刺激性食品
有胃病的人避免吃對胃有刺激性的食物、調味品和藥物。忌煙、酒、濃茶、濃咖啡等,不吃太熱的食物,因這些食品會使胃酸增多。進食不要太快,養(yǎng)成細嚼慢咽的習慣。(3)以面食為主
面食有稀釋胃酸和中和胃酸的作用,進食前適當喝口湯或水,以促進消化液的分泌。
(4)忌食高脂肪和高蛋白食物
胃病病人如食用含動物脂肪過高的食品,會刺激膽囊收縮素的分泌,使胃排空速度減慢,以致食物在胃內滯留而引起胃酸分泌增加。過食蛋白質也可刺激胃泌素分泌,使胃酸增多。(5)多吃營養(yǎng)豐富的食物
要多吃含纖維素豐富和富于營養(yǎng)而易消化的食物。胃腸病人應多喝青菜汁,因青菜汁營養(yǎng)價值高,維他命C含量多,可有效地治療胃潰瘍病。(6)忌過甜過咸的食品
常吃甜羹、咸菜等食品,會使胃液增多,不利于潰瘍的愈合。(7)飯前不要吃零食
飯前不要吃零食,可以保證有良好的食欲和消化功能。(8)吃香蕉
常吃未熟的青綠色香蕉也可起到治療潰瘍病的作用。(9)飯后保健
飯后最好平臥或向右側臥30分鐘左右再活動,這樣有利于胃部食物消化。
(10)腹肌鍛煉
平時適當進行腹肌鍛煉,增進胃腸平滑肌張力,防止胃下垂。(11)建立食欲感
給胃病病人的食物要求烹調得有形有色,使人一看就想吃;一聞一嘗,就會分泌唾液、胃液。如果能引起食欲,吃起來香甜,消化也就好。如果消化液分泌減弱、衰弱,食欲就會減退,消化也就不好,這樣胃酸對食物的消毒滅菌作用也就不充分了。如果硬性吃下去,就會造成消化不好,引起腹瀉。
(12)進食要看季節(jié)
一年之中,胃液分泌最好、酸度最強之時是5月,最差的是悶熱的8月。在8月的高溫、多濕的氣候下,維他命B1的消耗最大,身體不僅倦意很濃,而且還會喪失食欲,胃腸功能減退。如果稍微不慎,夏天就會出現(xiàn)食欲不振和消化不良。這時要巧妙地刺激胃,以改善胃液的分泌,提高酸度。如常食用檸檬酸、香料、大蒜等食品,來刺激胃液。(13)吃飯時聽音樂
獨自一人吃飯時,消化液的分泌是不充分的,所以,如果能邊吃邊聽音樂,愉快地吃飯,就會感到食物更香,消化更好。
一般治療:生活規(guī)律,飲食有規(guī)律,并且戒煙戒酒。
藥物治療:1)抑制胃酸分泌:H2RA如西咪替丁,質子泵抑制劑如奧美拉唑。
2)保護胃黏膜藥物:硫酸鋁。
根除幽門桿菌:目前推薦以PPI或膠體餓為基礎加上兩種抗生素的三種聯(lián)合治療方案。
NSAID潰瘍的治療和預防。
潰瘍復發(fā)的預防,有效根除幽門桿菌及停用NSAID
手術治療:1)大出血經(jīng)內科治療無效;2)急性穿孔;3)瘢痕性幽門梗阻;4)胃潰瘍疑有癌變5)頑固性潰瘍
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