減少抗癲癇藥物的副作用

抗癲癇藥物對患者都有一些副作用，如何減少這種副作用？

抗癲癇藥物的不良反應(yīng)，分類有兩大類，一大類是神經(jīng)、精神等腦功能反應(yīng)，第二大類是屬于其它系統(tǒng)的，常常是屬于內(nèi)臟和皮膚的不良反應(yīng)，很多人都關(guān)注神經(jīng)、精神的腦功能，絕大多數(shù)的抗癲藥物對腦功能都有不同程度的影響，如果我們注意得好的話，普遍就會減輕不良反應(yīng)，首先根據(jù)病人發(fā)作的類型和特點來合理選藥，盡量按照發(fā)作的類型選藥，像一些經(jīng)典的、傳統(tǒng)的老藥都有明顯的認(rèn)知功能的改變，如果有條件的話，可以選擇新型的抗癲藥物會有很好的作用。

還有一些抗癲癇藥物有一些對神經(jīng)系統(tǒng)的破壞，在早期對神經(jīng)、精神功能影響要嚴(yán)重一點，但是如果我們把劑量放小一些，就會減輕不良反應(yīng)，另外監(jiān)測血藥濃度，控制在比較好的水平，就會最大限度的減少腦功能的損傷。這是我們可以做到的。對于內(nèi)臟功能的損害，或者皮膚的問題，我們也可以掌握一下劑量和病人的特點，比如說小嬰兒，我們用丙戊酸鈉就要小心，要注意觀察這個孩子，如果這個孩子同時合并有肝損害，比如說有肝炎，就要避免使用肝損害的藥物。

還有一些孩子有遺傳代謝病，如果本身血氨比較高，這個時候就要避免用能造成肝功能損害的藥物，皮膚常常是因為過敏，我們對新用的抗癲藥物，也要告訴家長這個孩子會不會出現(xiàn)早期的過敏反應(yīng)，比如說皮疹、淋巴腫大、發(fā)熱，都是有可能產(chǎn)生過敏反應(yīng)的情況。

在所有的抗癲藥物里面，有幾個比較容易有過敏：卡馬西平、拉莫三嗪和魯米那，這三個藥都是過敏比較多的藥物，如果給孩子選擇這些的抗癲藥物，我們要和家長仔細(xì)談，如果出現(xiàn)發(fā)高熱、淋巴結(jié)異常，就應(yīng)該停藥、換藥。

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