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阿米巴肝膿腫的具體表現(xiàn)

佚名 2023-11-13 13:24:25

阿米巴肝膿腫的臨床表現(xiàn)與病程

、膿腫在小及部位
、有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)
。大多緩起
，有不規(guī)則發(fā)熱、盜汗等癥狀
，發(fā)熱以間歇型或弛張型居多
，有并發(fā)癥時(shí)體溫常達(dá)39℃以上
，并可呈雙峰熱
。體溫大多午后上升，傍晚達(dá)高峰
，夜間熱退時(shí)伴盛汗
。中層得常有食欲不振、腹脹
、惡心
、嘔吐，腹瀉
、痢疾等癥狀
，肝區(qū)痛為本病之重要癥狀，學(xué)呈持續(xù)性鈍痛
，深呼吸及體位變更時(shí)增劇，夜間疼痛常更明顯
。右葉頂部膿腫可刺激右側(cè)膈肌
，引起右肩痛，或壓迫右下肺引起肺炎或胸膜炎征象
，如氣急
、咳嗽
、肺底迫右下肺引起肺炎或胸膜炎征象
，如氣急、咳嗽
、肺底濁音界升高
，肺底聞及濕羅音
，腑部有胸膜磨擦音等
。膿腫位于肝下部時(shí)可引起右上腹痛和右腰痛，部分患者右下胸或右上腹泡滿
，或捫及腫塊
，伴有壓痛，左葉肝膿腫約占10%
，患者有中上腹或左上腹痛
，向左肩放射
，劍突下肝腫或中、左上腹飽滿
、壓痛
、肌肉緊張及肝區(qū)叩痛
。肝臟往往呈彌漫性腫大
，病變所在部位有明顯的局限性壓痛及叩擊痛，肝臟下緣鈍圓
，有充實(shí)感
，質(zhì)中堅(jiān)
。部分病人肝區(qū)有局限性波動(dòng)感
。黃疸少見(jiàn)且多輕微
，多發(fā)性膿腫中黃疸的發(fā)生率較高。

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