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      克隆氏病的病理特征是什么?

      祝由網(wǎng) 2023-11-13 14:17:09

      本病是貫穿腸壁全層的增殖性炎癥性疾病

      ,并侵犯腸系膜和局部的淋巴結(jié)
      。急性炎癥期剖腹術(shù)時(shí)
      ,發(fā)現(xiàn)末端回腸腸壁水腫
      、充血,呈紫紅色
      ;漿膜層有纖維素性滲出物
      ,相連的腸系膜有腫脹、充血和淋巴結(jié)腫大
      。慢性期因纖維組織增生而使腸壁明顯增厚
      、堅(jiān)韌。腸腔狹窄多見于末端回腸
      ,臨床上可出現(xiàn)不同程度的腸梗阻
      。狹窄上端有腸壁擴(kuò)張。病變累及漿膜時(shí)
      ,病變呈特征性的手指樣變化
      。本病常呈典型的分段分布,受累腸段與正常腸段分界清楚
      ,呈所謂跳躍區(qū)的間隔
      。粘膜有以下典型病變:

      (1)潰瘍:有多發(fā)縱行裂溝狀潰瘍及各種不規(guī)則潰瘍,潰瘍間粘膜正常

      ,縱行潰瘍沿腸系膜側(cè)分布

      (2)卵石樣結(jié)節(jié):是粘膜下層水腫和細(xì)胞浸潤形成的小島狀突起,好發(fā)于小腸縱行潰瘍旁

      ,在結(jié)腸更由于纖維化和瘢痕組織的收縮引起局限密集性的炎癥性息肉癥

      (3)肉芽腫:為非干酪性,無抗酸桿菌

      ,因此有別于結(jié)核

      (4)裂溝、瘺管和膿腫形成:穿透性潰瘍可形成腸壁內(nèi)裂溝

      ,也可引起腸與腸
      、腸與腹膜間的粘連和瘺管,或在腹膜和腹膜后、腸系膜間形成膿腫

      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/154720.html.

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