抗癲癇藥物的致畸作用是醫(yī)生和病人都十分關(guān)心的問題。實(shí)驗(yàn)研究和臨床觀察都已表明,癲癇本身和抗癲癇藥物對(duì)于妊娠婦女和胎兒都是有害的。無論用與不用抗癲癇藥物,癲癇婦女所生嬰兒的畸形率,比有癲癇的父親或?qū)φ战M高;妊娠期間未用抗癲癇藥病人,所生嬰兒的畸形率低于接受藥物治療者;用多種抗癲癇藥治療的妊娠婦女,所生嬰兒的畸形率高于應(yīng)用單藥治療者;畸形嬰兒母親在妊娠期間,抗癲癇藥的血濃度高于無畸形嬰兒的母親。
妊娠對(duì)于癲癇發(fā)作頻率的影響眾說紛紜。有專家認(rèn)為,妊娠前每月發(fā)作1次以上者,幾乎所有病人妊娠期發(fā)作次數(shù)均增加;而妊娠前每9 mo發(fā)作不到1次者,則妊娠期發(fā)作次數(shù)不會(huì)增加。
還有專家認(rèn)為癲癇婦女妊娠后45%病人發(fā)作次數(shù)增加,5%病人減少,50%病人無變化。發(fā)作次數(shù)增多病人以妊娠前3 mo最明顯,分娩后30%病人發(fā)作次數(shù)仍然不減少。發(fā)作次數(shù)增多的原因很多,其中不正規(guī)服藥是重要因素之一。而妊娠期間的癲癇發(fā)作對(duì)于妊娠婦女和胎兒均會(huì)帶來許多不良影響,妊娠期間頻繁的癲癇發(fā)作所造成的危害,有時(shí)比藥物的危害更大。因此在妊娠期間病人仍然應(yīng)該堅(jiān)持服藥。那么,懷孕婦女在用藥時(shí)應(yīng)該注意什么呢?
專家提示,懷孕期間的癲癇婦女選擇抗癲癇藥物的原則主要有——
(1) 單藥治療;
(2) 用藥劑量維持在最低有效范圍,并要定期檢查血藥濃度;
(3) 盡量不用對(duì)于胎兒影響大的藥物,如三甲雙酮、丙戊酸鈉、苯妥英等。一般認(rèn)為卡馬西平及某些新藥比較安全;
(4) 聯(lián)合應(yīng)用葉酸、多種維生素、微量元素、氨基酸和蜂花粉等。因?yàn)樵S多抗癲癇藥物可能降低母體葉酸等含量,此時(shí)胎兒畸形的發(fā)病率增加。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸等藥物,對(duì)于預(yù)防胎兒畸形有一定幫助。
你好治療女性癲癇病需要注意以下幾點(diǎn):1.定期檢查:鑒于癲癇的遺傳特性且分娩時(shí)的難產(chǎn)可能導(dǎo)致的新生兒產(chǎn)傷(產(chǎn)傷是癲癇發(fā)病的重要因素之一)所以在懷孕期間孕婦一定要根據(jù)醫(yī)生建議定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查以能為難產(chǎn)的處理造作準(zhǔn)備2.精神調(diào)養(yǎng):如果病情沒有得到良好的控制而懷孕將會(huì)對(duì)自身及胎兒造成嚴(yán)重的影響患者最好到專業(yè)醫(yī)院咨詢、治療并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下懷孕同時(shí)懷孕期間還要注意相關(guān)事項(xiàng)3.正規(guī)指導(dǎo):癲癇孕婦要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的進(jìn)行癲癇治療千萬不要盲目用藥要避免抗癲癇藥物帶給胎兒一些危害生育降寶寶對(duì)于女性癲癇患者來說是一件大事必須認(rèn)真對(duì)待
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