先天性弓形體病的臨床表現(xiàn)

先天性弓形體病僅見于婦女在妊期感染弓形體或原有弓形體感染于妊期有活動時才出現(xiàn)。至于妊前有慢性弓形體感染或僅血清學試驗陽性者，則很少引起先天性弓形體病。

先天性本病的常見臨床表現(xiàn)

1、妊娠或生產(chǎn)異常早產(chǎn)、流產(chǎn)或死產(chǎn)。

2、腦積水或小頭畸形，弓形體腦病，中腦導水管由于病變被阻塞時，可形成腦積水，出現(xiàn)大頭畸形。腦實質(zhì)損害阻礙正常發(fā)育時，可出現(xiàn)小頭畸形。

3、智力發(fā)育障礙，由于大腦發(fā)育受到損害，病兒出生后多有不同程度的智力發(fā)育不全或障礙。

4、腦膜腦炎，可有發(fā)熱、興奮不安、惡心嘔吐、驚厥、痙攣、震顫、頸部強直、病理反射等，嚴重者可出現(xiàn)昏睡、昏迷、癱瘓或角弓反張。腦脊液也多有異常改變。

5、腦內(nèi)鈣化灶，呈點狀、斑狀或帶狀，大小不一，多為雙側(cè)，以枕部和前囟部為多見。

6、弓形體眼病，先天性弓形體眼病多為雙側(cè)。典型損害為視網(wǎng)膜脈絡膜炎：急性期或亞急性期常表現(xiàn)為眼底部單個或多發(fā)的黃白色棉球樣斑狀損害。急性期的炎性滲出物可使玻璃體混濁，以致妨礙眼底鏡檢查。當炎癥消退，玻璃體變清時，通過眼底鏡可觀察到眼底單個或多發(fā)的灰色小面積損害，伴有輕度水腫和玻璃體反應。嚴重先天性本病，出生后即可發(fā)現(xiàn)有明顯弓形體眼病，但在輕感染病例，眼癥狀多在20～30歲成人期出現(xiàn)。病人反復發(fā)作眼病，視力逐漸下降甚至失明。先天性弓形體眼病還可表現(xiàn)為斜視、眼肌麻痹、虹膜睫狀體炎、白內(nèi)障、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎譬和眼組織缺損等。

7、神經(jīng)和精神癥狀可表現(xiàn)為運動障礙、癲癇、精神異常等。

8、其它還可表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、肺炎、肝脾仲大、黃疸、消化道癥狀等。

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