弓形體病的鑒別(弓形蟲的臨床表現(xiàn))

弓形體病的鑒別

先天性弓形體病需與巨細(xì)胞病毒感染、皰疹和風(fēng)疹等其它感染所引起的腦病相鑒別。曾發(fā)現(xiàn)巨細(xì)胞病毒感染和風(fēng)疹與腦積水、小頭畸形和嚙鈣化有關(guān)。小頭畸形在巨細(xì)胞病毒感染比在弓形體病還多見。其他先天性畸形在先天性弓形體病并不常見。在弓形體腦病，腦室腦脊液蛋白含量常高于巨細(xì)胞病毒感染者。皰疹，巨細(xì)咆病毒感染和風(fēng)疹都可引起視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎。弓形體性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎需根據(jù)視網(wǎng)膜損害表現(xiàn)和免疫學(xué)檢查結(jié)果與上述病毒、結(jié)核病、梅毒、鉤端螺旋體病、布氏菌病、組織胞漿菌病和類肉瘤病等可引起的眼病相區(qū)別。本病引起的腦膜腦炎與細(xì)菌或霉菌所引起的腦膜腦炎可應(yīng)用直接檢查病原體、培養(yǎng)病原體和免疫學(xué)方法等來幫助鑒別。

獲得性弓形體病有淋巴結(jié)腫大者需與傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染和淋巴瘤相鑒別；也需與結(jié)核病、布氏菌病、野兔熱、貓抓熱和一些全身性的病毒或立克次體感染相鑒別。本病與傳染性單核細(xì)胞增多癥的鑒別為本病的病程較后者為長，在本病看不到很多異常淋巴細(xì)胞，無嗜異性凝集抗體，血清轉(zhuǎn)氨酶多正?；蚪咏?。與淋巴瘤的鑒別為在本病多無明顯貧血，無肺門淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)活檢看不到腫瘤細(xì)胞。

弓形蟲的臨床表現(xiàn)

表現(xiàn)：

1、先天性弓形蟲病

主要發(fā)生在妊娠期初次感染的孕婦的胎兒。在妊娠早中期發(fā)生感染，可引起流產(chǎn)、死胎或畸形（如顱內(nèi)鈣化、小頭畸形、腦積水）、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩；妊娠晚期感染，胎兒發(fā)育可以正常，但可有早產(chǎn)，或出生數(shù)月或數(shù)年后才逐漸出現(xiàn)癥狀，如視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視力障礙、癲癇、精神發(fā)育障礙。

2、獲得性弓形蟲病

表現(xiàn)復(fù)雜，病情與人體免疫功能狀態(tài)有關(guān)。

免疫功能正常者大部分為隱性感染，約10%~20c/o的患者有臨床表現(xiàn)，呈輕微感冒樣癥狀。90qo患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫痛但不化膿，以頸部和腋窩淋巴結(jié)最常受累。

偶見肺炎、胸膜炎、心肌炎、心包炎、肝炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎。病程持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，偶達(dá)1年。如蟲體不能被徹底清除，可形成包囊，轉(zhuǎn)為潛伏感染。

弓形蟲也能影響人腦，對人的行為產(chǎn)生影響。它們不會讓人變得更愛貓，但會讓感染者更容易患上精神分裂癥和神經(jīng)質(zhì)，變得愛冒險。

捷克查爾斯大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，感染弓形蟲的人更容易擔(dān)心，出現(xiàn)負(fù)罪感，懷疑自己，缺乏安全感，反應(yīng)較為遲鈍，而且注意力和反應(yīng)力受損，發(fā)生交通事故的概率比沒有感染的人高6倍以上。這些改變是因為弓形蟲令大腦發(fā)生輕微的炎癥。

擴(kuò)展資料

弓形蟲能夠令大腦大量分泌神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺，男人感染后會變得性格外向，攻擊性上升，變得多疑固執(zhí)，容易妒忌；女人感染之后變得熱心腸，為人隨和，有責(zé)任心，不容易猜疑妒忌，但是更容易自殺，也比較濫交。

人類感染弓形蟲的主要方式是接觸貓的排泄物，以及吃生肉或者未洗凈的蔬果，赤腳在肥沃的土地上行走也可能中招。弓形蟲在人群中的感染率為20%~60%，個別地區(qū)高達(dá)95%。一旦感染弓形蟲，它們將伴隨你終生，但你沒有什么特別的感覺，更不會發(fā)瘋，只是增加了潛在的疾病風(fēng)險。

參考資料來源：人民網(wǎng)-心情很糟糕？你很可能感染了弓形蟲

參考資料來源：百度百科-弓形蟲

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