弓形體病的輔助檢查

弓形體病是由龔地弓形體引起的人和動(dòng)物共患的寄生在細(xì)胞內(nèi)的一種原蟲病。

1.亞甲藍(lán)染色試驗(yàn) 在感染早期(10～14天)即開始陽性，第3～5周效價(jià)可達(dá)高峰，可維持?jǐn)?shù)月至數(shù)年。低效介一般可代表慢性或過去的感染。從母體得來的抗體，在生后3～6個(gè)月內(nèi)消失。因此小兒滿4個(gè)月后，可重復(fù)染色測(cè)定抗體，如效價(jià)仍維持高度，就可證明由于感染。

2.間接免疫熒光試驗(yàn) 所測(cè)抗體是抗弓形蟲IgG,其出現(xiàn)反應(yīng)及持續(xù)時(shí)間與亞甲藍(lán)染色試驗(yàn)相仿。

3.IgM-免疫熒光試驗(yàn) 是改良的間接免疫熒光試驗(yàn)，感染5～6天即出現(xiàn)陽性結(jié)果，可持續(xù)3～6月，適于早期診斷。由于IgM的分子量大，母親的IgM一般不能通過胎盤傳給胎兒，如新生兒血清中含有抗弓形蟲IgM，則可考慮先天性弓形蟲病的診斷。

4.直接凝集反應(yīng) 主要用于測(cè)抗弓形蟲IgM，以1∶16凝集作為陽性，感染后5～6天則能測(cè)得陽性。

5.酶聯(lián)免疫試驗(yàn)和可溶性抗原-熒肖抗體技術(shù) 操作簡(jiǎn)便、快速，前者并可適用于大規(guī)模普查，其敏感性和特異性均較滿意，后者只要一次稀釋就能沒出抗體水平，其敏感性與免疫熒光反應(yīng)相仿。

有的國(guó)家把血清學(xué)檢查列入法定婚前必查項(xiàng)目。如在法國(guó)巴黎(1985)，曾為20～26周孕婦的胎兒血作病原學(xué)和血清學(xué)檢查，陽性者作人工流產(chǎn)。

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