血吸蟲病可分為急性、慢性和晚期3種。急性多發(fā)生于初次感染者,但少數(shù)慢性甚至晚期血吸蟲病病人,在感染后也可發(fā)生。接觸疫水后1-2天內,有的人在接觸部位的皮膚出現(xiàn)點狀紅色丘疹,奇癢。
潛伏期:平均40天,多數(shù)在3周-2個月。發(fā)熱是急性血吸蟲病的突出癥狀。起特點是,病人體溫午后開始逐漸升高,傍晚時達到高峰,至午夜大汗熱退,熱退后病人自我感覺良好。各種抗生素對血吸蟲病發(fā)熱均無效,而經抗血吸蟲治療后,發(fā)熱可迅速消退。
病人絕大多數(shù)有肝臟腫大,并伴有壓痛。感染較重,或反復感染者可出現(xiàn)脾腫大,若不及時治療,可迅速出現(xiàn)消瘦、貧血、營養(yǎng)性水腫和腹水,而導致死亡。
急性血吸蟲病的主要診斷依據,一是發(fā)病前數(shù)周有疫水接觸史。急性血吸蟲感染多發(fā)生于5-8月份,但在湖區(qū),9、10月份因捕魚撈蝦而發(fā)生急性感染亦不少見。二是典型的癥狀和體征,畏寒、發(fā)熱、多汗和肝臟腫大為急性血吸蟲病的主要特征。常伴有肝區(qū)壓痛、脾腫大、腹脹及腹瀉等。重癥病人可出現(xiàn)腹水和肝功能損害。三是糞便檢查找到血吸蟲卵,或血清學檢查發(fā)現(xiàn)(血吸蟲)抗體或(和)抗原,且滴度很高,這都是確診的依據。
急性血吸蟲病容易與瘧疾、傷寒、敗血癥等疾病相混淆,要由醫(yī)生來鑒別。
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