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血吸蟲病的流行病學

佚名 2023-11-13 15:33:16

血吸蟲病是一種人和動物都能受傳染的寄生蟲病

。血吸蟲的生活史比較復雜
。成蟲寄生在人、牛
、豬或其它哺乳動物的腸系膜靜脈和門靜脈的血液中，因此人和這類動物被稱為成蟲宿主或終宿主
。 　

血吸蟲又稱裂體吸蟲。扁形動物門

，吸蟲綱，復殖目
，裂體科
。寄生于人體的有日本裂體吸蟲
、埃及裂體吸蟲和曼氏裂體吸蟲3種
。血吸蟲寄生于人畜體內(nèi)的門靜脈系統(tǒng)，可引起血吸蟲病
。

血吸蟲病流行于熱帶和亞熱帶地區(qū)，在中國造成血吸蟲病流行的是日本裂體吸蟲

，其成蟲雌雄異體
。雄蟲體較短粗
，體乳白色或微灰白色，常向腹面彎曲而呈鐮刀狀
；口、腹兩吸盤明顯
，自腹吸盤以后蟲體兩側(cè)向腹面彎曲，形成溝狀
，直延至尾端
，稱抱雌溝
，是雄蟲抱住雌蟲交配的部位
。雌蟲比雄蟲明顯細長，呈線狀
。蟲體可逆血流移行到腸粘膜下層的靜肪末梢，合抱的雌雄蟲在此交配并產(chǎn)卵
。蟲卵的一部分隨血流到肝臟，另一部分沉積在腸壁上
，還有的游離在闌尾
、胰
、胃
、腦等器官中。初產(chǎn)出的卵內(nèi)含一個受精卵細胞和約20個卵黃細胞
，在腸壁或肝臟內(nèi)逐漸發(fā)育成毛蚴。由于卵內(nèi)千周蚴分泌酶的刺激
，溶解了周圍的組織
，蟲卵經(jīng)腸壁穿入腸腔
，隨糞便排出體外。這時內(nèi)含毛蚴的蟲卵呈卵圓形
、淡黃色、無卵蓋
，其一側(cè)有一小刺
，如遇清水，即可孵出毛蚴
。毛蚴在水中可活2～3天，此時若遇釘螺就主動侵入
，在螺體內(nèi)發(fā)育為母胞蚴
、子胞蚴
、尾蚴（一條毛蚴可發(fā)育成數(shù)萬條尾蚴）后逸出
；如遇人
、畜在水中活動，則經(jīng)皮膚侵入體內(nèi)
；脫去尾問成為童蟲，在宿主體內(nèi)移行發(fā)育
，在移行發(fā)育過程中未能到達門靜脈系統(tǒng)的童蟲，因不能發(fā)育為成蟲而死亡
。

血吸蟲對宿主帶來的危害以蟲卵所致的損害為最重

。蟲卵沉著在宿主的肝臟及腸壁等組織
，形成蟲卵肉芽腫，最后導致肝脾腫大
、腸壁纖維化
、肝硬化和腹水
；在兒童則可因反復感染而引起發(fā)育不良
、智力減退
、生殖機能不好
，形成血吸蟲性“侏儒癥”，喪失勞動力
。中國長江流域及長江以南的12個省（市
、自治區(qū)）的部分縣（市）均有發(fā)現(xiàn)，最南處為廣西橫縣
，最北處為江蘇寶應縣
。血吸蟲病是嚴重危害人體健康的寄生蟲病
。其防治原則是年年查治病人
、病牛，殺滅釘螺
，管好人、畜糞便
，糞便要儲存一段時間再使用，防止能孵出毛蚴的蟲卵落入有螺水體
，管好水源。到1958年
，中國已基本消滅了血吸蟲病
，近些年有釘螺的面積和病人有回升趨勢。因此徹底消滅血吸蟲病地一項極其艱巨的任務。

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