胃腸神經(jīng)官能癥是什么病?

胃腸神經(jīng)官能癥是什么病?

胃神經(jīng)官能癥，或稱胃神經(jīng)癥，是以胃腸運(yùn)動和分泌功能紊亂，而無器質(zhì)性病變?yōu)樘卣鞯木C合征，可表現(xiàn)為神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性噯氣（吞氣癥）和神經(jīng)性厭食等。多與腸神經(jīng)官能癥并見合稱"胃腸神經(jīng)官能癥"。本病的發(fā)病率較高，多見于青壯年，以女性居多。

一、一般治療：除非患者一般情況很差，無需臥床休息，可參加適量的勞動和工作。生活要有規(guī)律，經(jīng)常參加適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?。飲食以少渣、易消化食物為主，避免刺激性飲食和濃烈的調(diào)味品。神經(jīng)性厭食患者須住院治療，并逐漸培養(yǎng)正常飲食習(xí)慣。

二、藥物治療：

（一）調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，改善睡眠。根據(jù)病情，可選用下述藥物與方法。

鎮(zhèn)靜劑：可給予利眠寧、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠爾通或谷維素等。

（二）解痙止痛：抗膽堿能藥物可使平滑肌松弛，有解痙止痛作用；如顛茄制劑、阿托品、普魯本辛等。

（三）神經(jīng)性嘔吐 可用維生素B610－20毫克，每日三次或100毫克加入50％葡萄糖40毫升靜脈注射。嘔吐劇烈酌情給予冬眠靈、異丙嗪、嗎丁啉等。

（四）腸神經(jīng)官能癥：

1、便秘 可予滑潤劑如石臘油、氧化鎂、安他樂和植物粘液性物質(zhì)。

2、腹瀉 可用復(fù)方苯乙哌啶1-2片，每日2-3片，或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌腸，一日一次。易蒙停1粒，每日2-3次。

三、中醫(yī)中藥治療。神經(jīng)性嘔吐可用小半夏加茯苓湯加減。神經(jīng)性噯氣用旋復(fù)代赭湯加減。情緒性腹瀉可選用止瀉藥方或附子理中湯合四神丸加減。

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什么是胃神經(jīng)官能癥？

以胃的運(yùn)動及分泌功能紊亂為主，經(jīng)各種器械和生化檢查均無異常。臨床上常見的誘因有外界的刺激、患者自我暗示、別人暗示等，如有親友患胃癌等嚴(yán)重疾病可能引發(fā)本病，醫(yī)生言語或表情不當(dāng)也可誘發(fā)。癥狀常有反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐、呃逆、上腹燒灼感、餐后飽脹、中上腹疼痛等，可伴有神經(jīng)官能癥的其他癥狀如失眠、多夢、頭痛、胸悶、心悸、盜汗、遺精、憂慮、注意力不集中。且以中年女性多見。根，據(jù)癥狀特點(diǎn)分以下三類： （1）神經(jīng)性嘔吐：這類患者往往在進(jìn)食完畢后突然發(fā)生嘔吐，而無明顯的惡心，嘔吐并不費(fèi)力，量較少，而且嘔吐后可馬上進(jìn)食，因此，嘔吐不影響食欲和進(jìn)食為其突出特點(diǎn)。有的患者雖經(jīng)常發(fā)生嘔吐，但無明顯消瘦。神經(jīng)性嘔吐可伴有癔病的色彩，比如易受暗示，做作，突然發(fā)作，而且間歇期完全正常，有時醫(yī)生又稱之為癮病性嘔吐。神經(jīng)性暖氣：俗稱吞氣癥。這類患者多認(rèn)為腹部飽脹和不適是胃腸充氣所致，因此，企圖通過暖氣將氣體排出而解除腹脹。而且，多在有別人在場時發(fā)作，也有癔病的表現(xiàn)。 （2）神經(jīng)性厭食：表現(xiàn)為厭食明顯，體重明顯減輕，以及閉經(jīng)，而無其他器質(zhì)性疾病?；颊叨酁榍啻浩诘呐?，往往有家庭和男女社交方面的思想疑慮，近年來強(qiáng)烈要求減肥的心理也成為其誘因之一，害怕進(jìn)食后肥胖，企圖以厭食來保持苗條的體型。這類患者大多數(shù)自我感覺良好，活潑敏捷。有時可能見美食飽餐一頓，然后卻一人偷偷嘔掉。常伴有閉經(jīng)、體溫過低、血壓偏低，心動過緩等內(nèi)分泌功能失調(diào)的表現(xiàn)。 胃神經(jīng)官能癥與潰瘍病可從下面幾方面鑒別： （1）誘因：胃潰瘍誘因可能為受涼、酗酒等；而胃神經(jīng)官能癥誘因多有精神刺激或暗示。 （2）疼痛特點(diǎn)：潰瘍病多以疼痛為主，且疼痛較為固定，并有一定的規(guī)律性。而胃神經(jīng)官能癥的疼痛僅是其癥狀之一，疼痛部位不固定，且無規(guī)律性。 （3）伴隨癥狀：胃潰瘍無神經(jīng)內(nèi)分泌方面的癥狀；而胃神經(jīng)官能癥多伴有神經(jīng)官能癥的其他癥狀。 （4）各種檢查及化驗(yàn)：胃潰瘍通過胃鏡或鋇餐可明確診斷，而胃神經(jīng)官能癥經(jīng)各種檢查及化驗(yàn)均可排除胃腸道及肝、膽、胰等器質(zhì)性病變。

胃腸神經(jīng)官能癥屬于什么疾病啊、

胃腸功能紊亂又稱胃腸神經(jīng)官能癥，在排除器質(zhì)性病變前提下，精神因素為本病發(fā)生的主要誘因，如情緒緊張、焦慮、生活與工作上的困難、煩惱、意外不幸等，均可影響胃腸功能正?；顒?，進(jìn)而引起胃腸道的功能障礙。

引發(fā)胃神經(jīng)官能癥的病因是什么及其癥狀？

胃神經(jīng)官能癥是一種全身性疾病，由于高級神經(jīng)活動障礙而導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)。本病的主要表現(xiàn)為胃的分泌及運(yùn)動功能紊亂，其特點(diǎn)為消化道應(yīng)激性亢進(jìn)，在病理解剖方面則無器質(zhì)性改變可見。

本病起病緩慢，常持續(xù)發(fā)病或反復(fù)發(fā)作，病程可積年累月。有的為持續(xù)性，有的則為反復(fù)發(fā)作。多數(shù)患者起病于思想矛盾、嚴(yán)重精神刺激、恐癌、過度緊張與疲勞的生活習(xí)慣等。

許多胃神經(jīng)官能癥者，自感上腹部不適和疼痛，伴有胃灼熱、反酸、食欲差，疼痛時間與飲食沒有關(guān)系，而與精神、情緒改變關(guān)系密切，并有神經(jīng)性嘔吐、噯氣、厭食等癥狀。

（1）神經(jīng)性嘔吐

神經(jīng)性嘔吐也稱為癔病性嘔吐。往往在進(jìn)食后突然發(fā)生嘔吐，嘔吐前無明顯惡心感，嘔吐時無明顯痛苦，嘔吐量不多，嘔吐后可照常進(jìn)食，不影響食欲和攝入量。所以，雖然長期并且經(jīng)常嘔吐，患者卻可能無明顯營養(yǎng)障礙。此外，嘔吐也有屬于條件反射性者，印象不良的刺激物，如某些食物、藥物，甚至某些特定的情景，也能引起惡心和嘔吐。

（2）神經(jīng)性噯氣

這類患者常有反復(fù)地連續(xù)性噯氣，企圖通過噯氣來解除患者自己認(rèn)為是胃充氣所造成的上腹部不適或飽脹。事實(shí)上是由于不自覺地反復(fù)吞入大量空氣才噯氣不止。這種情況在轉(zhuǎn)移其注意力后可緩解。

（3）神經(jīng)性厭食

有些青春期女性，因?yàn)楹ε掳l(fā)胖，對食物產(chǎn)生神經(jīng)性的厭惡感，饑餓感消失，長期少食，體重極度減輕，甚至達(dá)到惡病質(zhì)的程度。

患者還伴有神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)，表現(xiàn)為閉經(jīng)、低血壓、心動過緩、體溫過低等。

胃神經(jīng)官能癥者還常伴有失眠、焦慮、精神渙散、頭痛等其他癥狀。

一般認(rèn)為，精神因素在本病的發(fā)病與發(fā)展中起著重要作用。如過度勞累、情緒緊張、家庭糾紛、生活和工作上的困難等，長期得不到合理解決，均可干擾高級神經(jīng)系統(tǒng)的正?；顒?，引起胃的功能障礙?；疾『蠹覍儆H友的過分關(guān)心議論，實(shí)際上是一種不良暗示，造成中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)作用紊亂，以致自主神經(jīng)功能失調(diào)，胃神經(jīng)興奮與抑制作用紊亂，出現(xiàn)諸種癥狀。同一因素在不同個體引起的情感體驗(yàn)有很大差異，以致臨床表現(xiàn)各不一致。

胃神經(jīng)官能癥者大多自覺癥狀比較輕微，但也有很嚴(yán)重以至影響正常的生活、學(xué)習(xí)和工作?；疾『髴?yīng)樹立治療信心，注意生活調(diào)理，避免過度勞累和精神緊張，樂觀、豁達(dá)地對待生活，消除疑慮及悲觀心理，安排好飲食起居，配合醫(yī)生積極治療。

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