正常肝內(nèi)脂肪含量僅占肝濕重的3%至5%,如果脂肪含量超過肝臟重量的10%,即被稱為脂肪肝。脂肪肝的病理生理尚未充分了解,但主要是肝內(nèi)脂肪代謝異常,肝細(xì)胞內(nèi)脂肪增多所致。
隨著人們餐桌上飲食的豐富,特別是高脂肪、高能量食物的過多攝入,患脂肪肝的人越來越多了,而且患病年齡逐年下降。
■ 孩子吃完不運(yùn)動(dòng),脂肪肝“大功告成”
有媒體曾報(bào)道,陜西省西安市兒童醫(yī)院在檢查中發(fā)現(xiàn),一個(gè)11個(gè)月大的胖男孩患上了脂肪肝。
當(dāng)醫(yī)生把這個(gè)結(jié)果告訴其父母時(shí),兩位家長大為不解,在他們看來,只有大人才會(huì)得這種病。
據(jù)醫(yī)生了解,這個(gè)胖寶寶能吃能睡,身體健壯,家人十分喜歡。為了讓孩子健康成長,父母想盡辦法給孩子補(bǔ)充各種營養(yǎng)品,并隨時(shí)隨地地喂奶。到11個(gè)月大時(shí),小寶寶的體重已達(dá)到14.5公斤,相當(dāng)于一個(gè)三四歲孩子的正常體重。
盡管11個(gè)月大的孩子得脂肪肝可能屬于特例,但據(jù)全國流行病調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示,城市中嬰幼兒的肥胖率已超過45%;在肥胖嬰幼兒中,30%至40%患有不同程度的脂肪肝。想方設(shè)法讓孩子多吃、吃好的在許多嬰幼兒家庭中是非常普遍的事,許多孩子在大人的陪護(hù)下蹲在“汽車”堆或毛絨玩具中邊玩邊吃,不愿到戶外活動(dòng)鍛煉,加上長時(shí)間地看電視、玩游戲,孩子運(yùn)動(dòng)量少,營養(yǎng)便以脂肪的形式儲(chǔ)存在身體中,于是我們常常能看見肥頭大耳、前挺后撅的胖娃娃們?!按笈中∽印币恢北蝗藗兘蚪驑返溃静粌H能長在讓人看得見的地方,也會(huì)堆積在我們看不到的地方。肝臟是人體最大的化工廠,肝細(xì)胞就如同一個(gè)個(gè)“生產(chǎn)車間”,如果此時(shí)還不斷地“輸送”營養(yǎng),“生產(chǎn)車間”就會(huì)慢慢變成“脂肪倉庫”,到此時(shí),脂肪肝就“大功告成”了。
脂肪肝對(duì)于成人的傷害是嚴(yán)重的,對(duì)小兒的危害就更大了。肝細(xì)胞內(nèi)長時(shí)間地被脂肪堆積,會(huì)使血液供應(yīng)、氧氣供應(yīng)及自身代謝受到影響,造成正常肝細(xì)胞被擠壓變形,肝細(xì)胞大量充血水腫,炎癥浸潤劑肝細(xì)胞壞死,日久還會(huì)逐漸發(fā)展成為肝硬化。
■ 小兒脂肪肝最常見的病因是飲食結(jié)構(gòu)不合理
“在哪兒跌倒就在哪兒爬起。”把這句俗語放在這里有兩個(gè)含義:小兒脂肪肝最常見的病因就是飲食結(jié)構(gòu)不合理,那就調(diào)整飲食使之合理,讓脂肪肝得以逆轉(zhuǎn);孩子患成人病是大人的責(zé)任,因此調(diào)整孩子的飲食結(jié)構(gòu)也是家長的責(zé)任。
家長要明白導(dǎo)致孩子患脂肪肝的
不合理的飲食結(jié)構(gòu)是什么———主要是營養(yǎng)過剩造成過度肥胖。
首先是高脂飲食或長期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使攝入的能量遠(yuǎn)多于消耗的能量,多余的能量便轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于體內(nèi);其次是蛋白質(zhì)攝入不足和食物中缺乏B族維生素,尤其是維生素B1缺乏,這會(huì)使肝臟內(nèi)的脂肪代謝發(fā)生障礙,脂肪得以在肝臟積聚。另有調(diào)查顯示,患有脂肪肝的孩子中還存在偏食、厭食等不良習(xí)慣,同時(shí),不愛運(yùn)動(dòng)是胖孩子的通病。
明白這些之后,父母就要在日常的膳食安排中予以注意———
第一要讓孩子接受合理的飲食結(jié)構(gòu)。有調(diào)查顯示,肥胖孩子中有65%至80%愛吃肉。孩子正處于生長發(fā)育階段,飲食中不可缺少蛋白質(zhì),但肉類食物含脂肪過多,可以讓孩子多吃牛奶、魚類、豆制品等食物,它們富含優(yōu)質(zhì)蛋白,同時(shí)油脂含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于肉類。這樣的飲食安排有助于保護(hù)和促使已受損傷的肝細(xì)胞的修復(fù)和再生。
第二要限制能量的攝入。要控制糖類和脂肪的攝入,當(dāng)攝入超過代謝需要時(shí),就會(huì)變成脂肪在體內(nèi)貯存。胖孩子都感興趣的油炸類食品、高熱量零食和碳酸飲料一定要有節(jié)制。
第三要保證充足的維生素?cái)z入,尤其是B族維生素和維生素C。要多吃粗加工的谷物食品,多吃新鮮的蔬菜瓜果。
第四要讓孩子養(yǎng)成熱愛體育鍛煉的好習(xí)慣,及時(shí)把多余的能量消耗掉。即便是不會(huì)走路的孩子,也不能總是每天抱著,翻翻身、爬一爬,在大人的幫助下做做肢體體操,不僅對(duì)孩子身體有好處,對(duì)智力發(fā)育也是有益的。
■ 孩子的健康從母親懷孕開始
英國今年實(shí)施的一項(xiàng)舉措引起了全世界的關(guān)注:從2007年起,如果一個(gè)英國孩子在體檢中被發(fā)現(xiàn)體重超標(biāo),其父母將收到政府的警告信。
我國雖然沒有這樣的措施,但我們可以從英國衛(wèi)生大臣帕特里夏·休伊特對(duì)此事的評(píng)價(jià)中感知兒童的健康與家庭和父母之間的重要關(guān)系———“家庭對(duì)孩子的飲食和鍛煉施加最初和最大的影響?!苯鼛啄辏覈逝謨和谋壤粩嗯噬?,其中一個(gè)重要原因就是母親在妊娠期間營養(yǎng)補(bǔ)充過量,造成小孩出生體重太大,8斤、9斤、10斤,甚至12斤孩子的出生已不算新鮮事了。
肥胖是許多疾病的源頭,而這源頭的源頭首先來自母親的懷孕期。有些孕婦及其家人總怕胎兒營養(yǎng)不夠,所以寧多勿少,不僅大量進(jìn)食日常食物,還不斷增加補(bǔ)品,致使孕婦體重直線上升,胎兒也“水漲船高”。
有不少家長對(duì)兒童肥胖不以為然,認(rèn)為等將來長個(gè)時(shí)“一抻”就瘦了。這是很錯(cuò)誤的。兒童肥胖不僅會(huì)給孩子帶來腸胃、內(nèi)分泌、心血管、骨骼肌肉、呼吸系統(tǒng)等身體生理上的不良影響,還會(huì)因外形臃腫、體態(tài)笨拙帶來精神方面的問題。而且,有數(shù)據(jù)顯示,肥胖兒童中有60%至70%長大后會(huì)成為肥胖人,將持續(xù)體會(huì)肥胖帶來的包括脂肪肝在內(nèi)的種種病痛。
所以,預(yù)防肥胖,遠(yuǎn)離肥胖帶來的疾病,就從現(xiàn)在開始。
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