姜片蟲又叫布氏姜片吸蟲,是布氏姜片蟲感染所引起的腸道寄生蟲病。人因生食附有姜片蟲囊蚴的菱、茭白等水生食物而感染。病人常有腹痛、腹瀉、消化不良、腸功能紊亂及吸收不良等癥狀。豬是本蟲的保蟲寄主,也是主要傳染源。
姜片蟲病的防治原則包括加強(qiáng)糞便管理,防止人、豬糞便通過各種途徑污染水體;大力開展衛(wèi)生宣教,勿生食未經(jīng)刷洗及沸水燙過的水生植物,如菱角、茭白等。勿飲生水、勿用被囊蚴污染的青飼料喂豬;在流行區(qū)開展人和豬的姜片蟲病普查普治工作,吡喹酮是首選藥物;選擇適宜的殺滅扁卷螺的措施。
對(duì)姜片蟲重癥患者先進(jìn)行積極的支持療法,改善營養(yǎng)和糾正貧血,體力和精神恢復(fù)到一定程度后再酌情驅(qū)蟲,驅(qū)蟲藥的劑量也不宜過大。1.硫雙二氯酚本品對(duì)肺吸蟲囊蚴有明顯殺滅作用,臨床用于肺吸蟲病、牛肉絳蟲病、姜片蟲病。2.呋喃丙胺本品為我國首創(chuàng)的非銻劑內(nèi)服抗血吸蟲病藥物。內(nèi)服后主要由小腸吸收,其作用機(jī)制是對(duì)血吸蟲糖代謝有明顯影響,通過糖酵解的抑制,阻斷蟲體能源供應(yīng),使蟲體麻痹,起到了直接殺蟲作用。臨床用于治療血吸蟲、姜片蟲和華支睪吸蟲病。3.吡喹酮為廣譜抗吸蟲和絳蟲藥物。適用于各種血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病以及絳蟲病和囊蟲病。4.噻苯咪唑本品為廣譜驅(qū)腸蟲藥,對(duì)蛔、鉤、鞭、蟯、糞圓線蟲和旋毛蟲感染,均有驅(qū)除作用;以驅(qū)蟯蟲效果最佳;亦是糞圓線蟲的常選藥物。主要用于糞圓線蟲和旋毛蟲感染,以及皮膚和內(nèi)臟蠕蟲蚴(幼蟲階段)移行癥。5.檳榔此藥是祖國醫(yī)學(xué)中最早用來治療姜片蟲的藥物之一。檳榔中含有檳榔素,能夠麻痹姜片蟲體的神經(jīng)系統(tǒng),增進(jìn)人的腸道蠕動(dòng),因此,有驅(qū)姜片蟲的作用。檳榔治療姜片蟲的方法有多種。
姜片蟲病流行的因素不包括皮膚接觸疫水。姜片蟲病流行的因素有,用水生青飼料喂豬,有喜生食荸薺等水生植物的不良習(xí)慣和水中有中間宿主扁卷螺的存在。疫水接觸到皮膚沒有大礙,疫水進(jìn)入體內(nèi)是引發(fā)姜片蟲病的主要原因。為避免感染姜片蟲病,一般建議生活在姜片蟲病流行地區(qū)的人群,需要加強(qiáng)豬養(yǎng)殖場所的衛(wèi)生工作,避免將飼料、糞便、受污染的水直接排放到外界環(huán)境,同時(shí)需要加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生工作,避免生食半熟食。
4種。
常見蟲?。?br>1、蛔蟲?。菏咕由?。亦可用使君子仁文火炒黃嚼服、小兒每歲1-2粒、最大劑量不得超過20粒,連服用2-3天,晨起空腹服?;蛴抿?qū)蟲粉(使君子肉8份生大黃粉1份和勻,劑量為年齡加0、6克,飯前1小時(shí)服,連服3天。蛔厥證;烏梅丸。痛劇用陳米醋20-30毫升、隔1小時(shí)服一次,可連服3-5次以使痛解。
2、蟯蟲?。候?qū)蟲粉。(用法同蛔蟲證)日總量不得超過12克,療程7-10天,
外用植物油擦肛門、或百部30克濃煎至30毫升,于夜間11時(shí)保留灌腸,10-12天一療程。
3、姜片蟲?。候?qū)蟲;檳榔30克打碎,清水500毫升浸泡一夜、濃煎一小時(shí)、早晨一次空腹服,連服2-3天。或檳榔10克、黑白丑各15克為細(xì)末,空腹糖水沖服,連服3-5天?;驒壚?0克(打碎)、榧子30克(打碎)、大黃5克、廣木香5克水煎服。
健脾益氣用異功散、便稀舌淡腹痛加熟附、炮姜、惡心加干姜、半夏。
4、鉤蟲?。候?qū)蟲;貫眾湯,或1、苦楝根皮30克、檳榔10克、煎湯睡前服、連服3-5天或2、使君子30克、檳榔30克、雷丸10克、水泛為丸,清晨空腹服5克、連服3天。
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