如何治療鉤蟲病(鉤蟲病怎么治療)

如何治療鉤蟲病

鉤蟲病的癥狀主要由鉤蚴及成蟲所致，但成蟲所致的癥狀更為長久和嚴重。鉤蚴侵入處的皮膚感到奇癢和燒灼，繼而出現(xiàn)小出血點、丘疹或小皰疹，俗稱“糞觸塊”、“糞毒”、“糞疙瘩”。隨鉤蚴在人體內(nèi)的移行，受感染后的3-5日，常出現(xiàn)喉癢、咳嗽，重者甚至劇烈干咳或哮喘發(fā)作。應及早采取綜合治療措施，以免發(fā)生嚴重貧血及營養(yǎng)不良。

以下是鉤蟲病的治療方法：

1.一般療法

必須注意改善患兒的營養(yǎng)狀況，給高蛋白質(zhì)、多維生素飲食。貧血者應補充鐵劑，并同時服用稀鹽酸每次10滴和維生素C以助鐵劑的吸收。貧血嚴重者應考慮少量輸血，每次25～50ml，或5～10ml/kg。出現(xiàn)嚴重心力衰竭者，先給毒毛旋花子甙K。

2.驅(qū)蟲療法

驅(qū)鉤藥物的選擇，應根據(jù)鉤蟲蟲種及其他腸道寄生蟲的合并感染情況選擇高效、低毒的藥物。為了提高療效，尤其是驅(qū)美洲鉤蟲的療效，可采用交替用藥和聯(lián)合用藥。

目前常用的驅(qū)鉤蟲藥物如下：

(1)甲苯咪唑(mebendazol)：劑量每次100mg，每天2次，連服3天。驅(qū)鉤蟲的治愈率，因制品微粒大小而不同，微粒越小，療效越好，最高治愈率可達99%。一般蟲卵陰轉(zhuǎn)率為65%～90%。盡量不用于2歲以下嬰兒。近年來每次用200mg，1天2次，連服3～4天，蟲卵陰轉(zhuǎn)率為95%～100%。國內(nèi)上海寄生蟲病研究所等8個單位聯(lián)合觀察，連服4天，陰轉(zhuǎn)率為98.8%，提出延長療程可提高療效。

(2)丙硫咪唑(albendazole)：成人400mg頓服，10天后再重復給藥1次即可。12歲以下兒童用量減半。對十二指腸鉤蟲的療效優(yōu)于美洲鉤蟲。

(3)左旋咪唑(levamisole)：對十二指腸鉤蟲療效較好。劑量3mg/kg·d，連服3天為一療程。蟲卵陰轉(zhuǎn)率為80%～96%，美洲鉤蟲為5%～25%。目前，一些發(fā)展中國家將此藥列為驅(qū)十二指腸鉤蟲的首選藥。

(4)噻嘧啶(pyrantel pamoate)：劑量10mg基質(zhì)/kg頓服，可連服3天，蟲卵陰轉(zhuǎn)率達95%以上；美洲鉤蟲為62.5%～80%。

(5)聯(lián)合用藥：甲苯咪唑加噻嘧啶；噻嘧啶加左旋咪唑合并療法可提高療效。

此外，近來有報道伊維霉素(iverme-ctin)治療狗的重度鉤蟲感染，療效甚佳。在試管中能迅速殺死成蟲和感染期幼蟲。對臨床的應用于人體，尚得進一步研究。

對局部鉤蚴性皮炎的治療：

(1)皮膚透熱法：當鉤蚴鉆進皮膚后，約在24小時內(nèi)有90%停留在局部，故可用此法將蚴蟲殺死，達到止癢目的。方法：把手足發(fā)癢的部位浸泡在50℃以上熱水中，如感太燙，稍歇數(shù)秒鐘再泡，約30分鐘左右，或用毛巾放在50～60℃熱水中，取出后呈半干狀態(tài)，使之緊貼在皮炎部位，每半分鐘換一次，連續(xù)10分鐘。

(2)局部涂2%～4%碘液，15%噻苯咪唑油膏，或5%硫黃爐甘石洗劑。

鉤蟲病怎么治療

治療
鉤蟲病患者如無嚴重貧血或營養(yǎng)不良，即可進行驅(qū)蟲治療。如貧血嚴重，則應首先糾正貧血，然后再進行驅(qū)蟲治療。
1.貧血嚴重者
在驅(qū)蟲治療前先糾正貧血?？山o硫酸亞鐵口服，一日3次，飯后服。
2.驅(qū)蟲治療
（1）甲苯咪唑 口服，一日2次（分早晚空腹或半空腹服用），連服3～4日。兒童、老年、體弱者劑量和療程酌減。嚴重心臟病、肝臟病患者應慎用。丙硫咪唑、氟苯味哩，連續(xù)3日，療效優(yōu)于甲苯咪唑。
（2）噻嘧啶 又稱“抗蟲靈”、“驅(qū)蟲靈”。口服，一日1次，臨睡前溫開水一次送服，連服2～3日。但對冠心病、消化性潰瘍、急性肝炎、腎臟病，活動性肺結(jié)核咯血等患者應慎用。妊娠早期應用本藥可致流產(chǎn)。
（3）左旋咪唑 口服，每晚頓服，連服3日。
對十二指揚鉤蟲療效較好，但一般不單獨用于鉤蟲病的治療。
（4）噻乙吡啶 對十二指腸鉤蟲的療效較好，但不如噻嘧啶的療效，口服。出現(xiàn)輕微頭昏、惡心、腹痛、流涎等副作用，但能自行消失。
（5）聯(lián)合治療 適用于混合感染和嚴重感染患者，或單一藥物療效不顯著的頑固病例。噻嘧啶與甲苯咪唑，一次頓服，連續(xù)2日；噻嘧啶與左旋咪唑，1次半空腹頓服。

鉤蟲怎樣殺死

鉤蟲是鉤口科線蟲的統(tǒng)稱，發(fā)達的口囊是其形態(tài)學的特征。在寄生人體消化道的線蟲中，鉤蟲的危害性最嚴重，由于鉤蟲的寄生，可使人體長期慢性失血，從而導致患者出現(xiàn)貧血及與貧血相關的癥狀。鉤蟲呈世界性分布，尤其在熱帶及亞熱帶地區(qū)，人群感染較為普遍。
治療患者控制傳染源是預防鉤蟲病傳播的重要環(huán)節(jié)，在流行區(qū)應定期開展普查普治工作，一般宜選在冬、春季進行。常用驅(qū)蟲藥物有：甲苯咪唑、丙硫咪唑、噻苯咪唑等藥，除對成蟲有殺滅驅(qū)蟲作用外，對蟲卵及幼蟲亦有抑制發(fā)育或殺滅作用。用噻苯咪唑配制15%軟膏局部涂敷，可治療鉤蚴性皮炎，若同時輔以透熱療法，效果更佳。將受染部位浸入53℃熱水中，持續(xù)20～30分鐘，有可能殺死皮下組織內(nèi)移行的幼蟲。

怎樣防治牛鉤蟲??？

奶牛鉤蟲病又叫仰口線蟲病，主要是蟲體寄生在奶牛的小腸內(nèi)，吸取牛的血液，容易引起奶牛貧血。

蟲體特征和發(fā)育史

（1）特征

鉤蟲寄生在小腸內(nèi)，是線蟲的一種，乳白色，吸血后呈淡紅色。蟲體前端略向背側(cè)彎曲，口囊很大，略呈漏斗型?？诰壐姑嬗幸粚琴|(zhì)的切板，呈半月狀。口囊底部有兩對亞腹側(cè)齒，雄蟲有背葉不對稱的交合傘，蟲體大小10～28毫米左右。

（2）發(fā)育史

蟲卵經(jīng)糞便排出后，在濕潤的環(huán)境中，經(jīng)7天左右變成幼蟲，然后發(fā)育成感染性幼蟲，經(jīng)奶牛的口腔或皮膚感染。經(jīng)皮膚進入血液后，經(jīng)肺泡，喉頭，咽到小腸發(fā)育成成蟲。經(jīng)口腔感染的幼蟲，直接在小腸發(fā)育成成蟲。

癥狀

病牛主要表現(xiàn)進行性消瘦，貧血，皮下水腫，可視黏膜蒼白，下痢，黑色稀糞并且潛血。嚴重時會出現(xiàn)死亡。根據(jù)癥狀和糞便蟲卵檢查確診。

治療

（1）定期驅(qū)蟲，春秋各一次。

（2）左咪唑，5毫克/千克體重，混于飼料中或皮下注射。

（3）丙硫苯咪唑，8毫克/千克體重，混于飼料中喂服。

（4）噻苯咪唑，80毫克/千克體重，口服。

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