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      急性胃擴(kuò)張臨床表現(xiàn)

      佚名 2023-11-13 19:00:03

      大多起病緩慢,迷走神經(jīng)切斷術(shù)者常于術(shù)后第2周開始進(jìn)流質(zhì)飲食后發(fā)病

      。主要癥狀有腹脹
      、上腹或臍周隱痛
      ,惡心和持續(xù)性嘔吐
      。嘔吐物為混濁的棕綠色或咖啡色液體
      ,嘔吐后癥狀并不減輕
      。隨著病情的加重
      ,全身情況進(jìn)行性惡化,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水
      、堿中毒
      ,并表現(xiàn)為煩躁不安、呼吸急促
      、手足抽搐
      、血壓下降和休克。突出的體征為上腹膨脹
      ,可見毫無蠕動的胃輪廓
      ,局部有壓痛
      ,叩診過度回響,有振水聲
      。臍右偏上出現(xiàn)局限性包塊
      ,外觀隆起,觸之光滑而有彈性
      、輕壓痛
      ,其右下邊界較清,此為極度擴(kuò)張的胃竇
      ,稱“巨胃竇癥”,乃是急性胃擴(kuò)張?zhí)赜械闹匾w征
      ,可作為臨床診斷的有力佐證

      本病可因胃壁壞死發(fā)生急性胃穿孔和急性腹膜炎。

      實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血液濃縮

      、低血鉀
      、低血氯和堿中毒。立位腹部X線片可見左上腹巨大液平面和充滿腹腔的特大胃影及左膈肌抬高

      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/155420.html.

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