小兒絳蟲病的臨床表現(xiàn)

小兒絳蟲病的臨床表現(xiàn)

絳蟲病是由豬絳蟲或牛絳蟲寄生在人體小腸引起的寄生蟲病，臨床以腹痛，腹瀉，食欲異常，神疲乏力及大便排出絳蟲節(jié)片為主癥。好發(fā)于有吃生的或未煮熟豬、牛肉習(xí)慣的地區(qū)。小兒感染率較成人低。

因?yàn)榻{蟲節(jié)片能自動(dòng)脫離蟲體，所以患兒常有節(jié)片隨大便排出，有時(shí)單個(gè)節(jié)片能從肛門爬出來，患兒可有直腸內(nèi)絳蟲蠕動(dòng)的感覺。上中腹部疼痛是常見癥狀，有時(shí)疼痛很劇烈，但進(jìn)食以后，疼痛多數(shù)能緩解。還有少數(shù)患兒惡心、腹瀉、便秘。病初起食欲亢進(jìn)，病久食欲不振，出現(xiàn)消瘦、無力、頭昏等癥狀。

豬肉絳蟲的囊尾蚴，可以在身體的任何部位發(fā)育，引起囊蟲病，其危害性遠(yuǎn)較絳蟲成蟲大，癥狀及嚴(yán)重度因囊蟲數(shù)目和寄生部位而異。皮下組織和肌肉組織為好發(fā)部位，其次尚有腦、眼、心、肝、肺等。寄生在皮下組織，則出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)堅(jiān)實(shí)而有彈性，不痛不癢，患兒沒有不舒適感覺，經(jīng)過一段時(shí)間，結(jié)節(jié)可以鈣化。寄生在肌肉內(nèi)，可引起肌肉酸脹的感覺。囊蟲寄生在腦內(nèi)引起腦囊蟲病，對(duì)患兒危害最大，患兒顱壓增高，引起頭痛、嘔吐，和癲癇樣發(fā)作，嚴(yán)重的可引起死亡。牛肉絳蟲的囊尾蚴不在人體寄生，所以牛肉絳蟲感染，不會(huì)引起囊蟲病。

小孩肚子里有蛔蟲會(huì)有哪些癥狀？

在生理上:
痰中帶血，呼吸困難，發(fā)熱,營養(yǎng)不良，蕁麻疹，皮膚瘙癢，水腫，腸梗阻,食欲不振、惡心、嘔吐、以及間歇性臍周疼痛等表現(xiàn).
人體表面：
手指甲上有不規(guī)則云母裝白色斑點(diǎn)，缺鈣造成的。
長期左小腹感覺有東西竄動(dòng)。
未到發(fā)育期卻暴食。
手指甲上有均勻豎條紋（可以摸，會(huì)感覺出來）

除去寄生蟲的藥物（引用了2樓的）
阿苯達(dá)唑（腸蟲清）：化學(xué)名:[5-(丙硫基)-1H-苯并咪唑-2-基]氨基甲酸甲酯。用于治療鉤蟲、蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲、施毛蟲等線蟲病外,還可用于治療囊蟲和包蟲病.
甲苯達(dá)唑（安樂士）：其他中文名：二苯酮咪胺酯、二苯酮咪唑胺酯、甲苯咪唑，用于治療蟯蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病、鞭蟲病、糞類圓線蟲病、包蟲病、絳蟲病和囊蟲病。
驅(qū)蟲凈：

鉤蟲：成蟲吸血，致使患者長期慢性失血，致貧血。由于缺鐵，皮膚蠟黃、粘膜蒼白、眩暈、乏力，心慌氣促。面部及全身浮腫，
藥品： 甲苯咪唑、丙硫咪唑、噻苯咪唑等藥

蟯蟲：表現(xiàn)是肛周瘙癢，胃腸功能紊亂、發(fā)熱、腹痛等。 引起急性或慢性闌尾炎?；颊呖沙霈F(xiàn)陣發(fā)性腹痛，以右下腹為主。引起外陰炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎甚至腹膜炎。 肛周膿腫、肛門瘺管及炎性肉芽腫的表現(xiàn)。
藥品：阿苯達(dá)唑：兒童200mg，1次頓服；成人400mg1次頓服。或400mg，1天分2次服或1次頓服

蛔蟲：別名蛟蛕、蛔蟲病、蚘蟲病、心蟲病?？梢鹉c管痙攣、腹痛、空腸粘膜的損傷、營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩、臍周陷痛
藥品：丙硫咪唑、甲苯咪唑，左旋咪唑和構(gòu)櫞酸哌嗪（商品名為驅(qū)蛔靈）

線蟲：消化障礙、消瘦、生長不良、堵塞腸道
藥品：四咪唑、左咪唑、噻苯唑、噻嘧啶、苯硫咪唑、甲苯唑以及丙硫咪唑

然后這里是危害，很大！
蛔蟲是寄生于人體腸道內(nèi)最大的線蟲，成蟲形似蚯蚓，活體呈淡紅色，長約15～40cm，雌雄異體，雄蟲尾部向腹部卷曲，雌蟲較雄蟲粗長，尾部尖直。 　　成蟲寄生于人體小腸內(nèi)，雌雄交配后，一條雌蟲每日可產(chǎn)卵24萬個(gè)，蟲卵隨糞便排出體外，蟲卵對(duì)外界抵抗力強(qiáng)，受精卵在溫暖、潮濕、蔭蔽和有氧的泥土中，約經(jīng)3周發(fā)育為感染期蟲卵，不需中間宿主。感染期蟲卵通過被污染的食物、水、手、玩具等經(jīng)口或隨灰塵飛揚(yáng)被吸入咽部吞下而進(jìn)入小腸，幼蟲孵出并侵入腸粘膜和粘膜下層，進(jìn)入小靜脈或淋巴管，經(jīng)肝、右心到達(dá)肺部，穿過毛細(xì)血管進(jìn)入肺胞和細(xì)支氣管，停留10日左右，蛻皮2次，然后沿支氣管、氣管移行至咽部，再被吞咽經(jīng)胃達(dá)小腸，逐漸發(fā)育為成蟲。自誤食感染期蟲卵至發(fā)育為成蟲交配產(chǎn)卵，約需60～75天，蛔蟲在體內(nèi)生存時(shí)間一般為1年左右。 　　幼蟲移行過程中，其代謝產(chǎn)物及崩解物刺激機(jī)體，可引起局部和全身變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、嗜酸性粒細(xì)胞增高等。當(dāng)幼蟲移行至肺部時(shí)，幼蟲周圍可出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞及中性粒細(xì)胞浸潤，重度感染可引起肺局部出血、水腫、支氣管內(nèi)粘液分泌增加，甚至引起支氣管痙攣?；颊呖沙霈F(xiàn)不同程度的發(fā)熱、乏力、陣發(fā)性咳嗽、咯痰等癥狀，肺部可聞及干性羅音，嚴(yán)重者出現(xiàn)哮喘。 　　成蟲在小腸內(nèi)不但奪取人體的營養(yǎng)物質(zhì)，且蛔蟲對(duì)腸壁的機(jī)械性、化學(xué)性刺激損傷腸壁，影響腸道的消化和吸收功能，而出現(xiàn)臍周不定時(shí)、反復(fù)發(fā)作的腹痛、食欲減退和腹瀉，?？膳懦龌紫x或嘔吐出蛔蟲。重度感染可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、發(fā)育障礙、智能障礙及貧血。成蟲的代謝產(chǎn)物及其崩解物被吸收后可引起蕁麻疹、皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)。兒童多有煩躁不安、易怒、失眠、磨牙、皮膚瘙癢，甚至愛挖鼻孔、咬衣角及嗜食泥土、茶葉、火炭等，有的患兒面部出現(xiàn)淡色白斑，鞏膜出現(xiàn)藍(lán)色斑點(diǎn)，下唇可出現(xiàn)顆粒樣大小白點(diǎn)。 　　蟲體有時(shí)可扭結(jié)成團(tuán)，堵塞腸腔引起腸梗阻。成蟲有鉆孔及亂竄的習(xí)性，當(dāng)蟲體受激惹時(shí)，可鉆入與腸腔相通的生理孔道，引起移位性損害，以鉆入膽道引起膽道蛔蟲癥最常見。尚可鉆入闌尾、咽管、氣管，甚至引起窒息。 1.幼蟲期致病: 可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、哮喘、血痰以及血中嗜酸性粒細(xì)胞比例增高等臨床癥象. 2.成蟲期致病:a.患者常有食欲不振、惡心、嘔吐、以及間歇性臍周疼痛等表現(xiàn)。b.可出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢、血管神經(jīng)性水腫，以及結(jié)膜炎等癥狀。c.突發(fā)性右上腹絞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈間歇性加劇，伴有惡心、嘔吐等。 自患者糞便中檢查出蟲卵，即可確診。對(duì)糞便中查不到蟲卵，而臨床表現(xiàn)疑似蛔蟲病者，可用驅(qū)蟲治療性診斷，根據(jù)患者排出蟲體的形態(tài)進(jìn)行鑒別。疑為肺蛔癥或蛔蟲幼蟲引起的過敏性肺炎的患者，可檢查痰中蛔蚴確診。
如果你的孩子在10歲左右的話，我奉勸你盡快去醫(yī)院檢查，然后除蟲，不然的話到了青春期發(fā)育不良，生殖器官及身體各項(xiàng)部位發(fā)育不良導(dǎo)致孩子自信心缺乏，自閉癥。

望采納！

小兒蛔蟲病癥狀

　　小兒蛔蟲病癥狀 　　1、經(jīng)常出現(xiàn)原因不明的腹瀉、便秘或腹痛(多為肚臍周圍痛)。

　　2、胃口不好，不想吃飯而常想吃香甜的'零食，或胃口很好卻身體消瘦

　　3、有時(shí)頭痛、興奮和精神不佳，注意力不集中，反應(yīng)遲鈍。

　　4、晚上睡覺常流口水或磨牙齒。

　　5、脾氣急燥。

　　6、在小兒身上會(huì)出現(xiàn)?蟲斑?，一般有5種：

　　(1)舌面出現(xiàn)紅斑，其特征是邊緣整齊，圓形，常突出舌面，紅斑位置不定，數(shù)量不一。

　　(2)下唇粘膜出現(xiàn)顆粒，多為灰白色針頭大小的小丘疹，數(shù)量不等。

　　(3)鞏膜出現(xiàn)藍(lán)斑，呈三角形、圓形或半月形。

　　(4)面部出現(xiàn)白斑，多為圓形，邊緣整齊，中間淡白。

　　(5)指甲上出現(xiàn)?絮狀白云?。這些蟲斑可單獨(dú)出現(xiàn)，也可幾種相兼出現(xiàn)。

　　7、喜歡挖鼻孔。

　　有蛔蟲的孩子，不一定出現(xiàn)上述全部癥狀，但至少有2-3種以上。發(fā)現(xiàn)孩子有上述癥狀應(yīng)懷疑是否患上了本病，需去醫(yī)院做糞便檢查。

　　三大階段

　　按照蛔蟲的生長規(guī)律，會(huì)有不同的癥狀的出現(xiàn)：

　　1.蛔蟲幼蟲在體內(nèi)游行階段，皮膚癢可出蕁麻疹，發(fā)燒、咳嗽、肺部有炎癥表現(xiàn);有食欲不振、消化不良、右上腹痛、肝腫大，肝功能不正常，幼蟲帶入細(xì)菌可引起多發(fā)性肝膿腫，肝壓痛;白細(xì)胞總數(shù)升高，嗜酸細(xì)胞增高等。個(gè)別孩子由于幼蟲到腦子中游行可引起抽風(fēng)或腦膜炎。

　　2.蛔蟲成蟲在小腸中階段可刺激腸壁，分泌毒素，排泄廢物并吸取小兒的營養(yǎng)。常見的癥狀是在臍周圍陣發(fā)性肚子疼，腹部柔軟，喜歡揉、不拒按;食欲不好，有的喜歡吃不該入口的東西，如爐渣、土塊、塑料袋等，我們叫這種現(xiàn)象為?異食癖?。由于正常的消化吸收功能受到影響，可引起營養(yǎng)不良、貧血等。也可以引起精神不振、易怒、夜間咬牙。

　　3.平時(shí)成蟲在小腸定居，當(dāng)環(huán)境不適合便亂竄起來，由此而引起一系列嚴(yán)重癥狀甚至危及生命。如小兒在發(fā)燒時(shí)，蛔蟲就可以亂竄引起嚴(yán)重腹痛、嘔吐、吐出蛔蟲，蟲子多糾纏成團(tuán)時(shí)，堵住腸子上下不通，發(fā)生蛔蟲性梗阻;蛔蟲見孔就鉆，可以鉆到膽道引起膽道蛔蟲癥，病情嚴(yán)重，患兒因腹痛打滾哭鬧、出冷汗;如蛔蟲鉆到闌尾就可引起蛔蟲性闌尾炎，右下腹劇烈疼痛。從闌尾再鉆出可引起腹膜炎等危險(xiǎn)病癥。

鏈狀帶絳蟲的致病機(jī)理和臨床表現(xiàn)

寄生在人體小腸的成蟲一般僅為1條，但在地方性流行區(qū)患者平均感染的成蟲可多至2.3～3.8條，國內(nèi)報(bào)道感染最多的一例為19條。豬帶絳蟲病的臨床癥狀一般比較輕微。糞便中發(fā)現(xiàn)節(jié)片是最常見的患者求醫(yī)原因。少數(shù)患者有上腹或全腹隱痛、消化不良、腹瀉、體重減輕等癥狀。偶有因頭節(jié)固著于腸壁而致局部損傷，少數(shù)穿破腸壁或引起腸梗阻。另外國內(nèi)文獻(xiàn)曾報(bào)告過大腿皮下及甲狀腺組織內(nèi)成蟲（蟲體分別為15 cm×0.3cm和8cm×0.2cm）異位寄生的病例。
豬囊尾蚴對(duì)人體的危害遠(yuǎn)較成蟲為大。所致疾病稱囊尾蚴病，俗稱囊蟲病，是我國最重要的寄生蟲病之一。其危害程度因豬囊尾蚴寄生的部位和數(shù)量不同而異。人體寄生的豬囊尾蚴可由1個(gè)至成千個(gè)不等；寄生部位很廣，好發(fā)部位主要是皮下組織、肌肉、腦和眼，其次為心、舌、口腔，以及肝、肺、腹膜、上唇、乳房、子宮、神經(jīng)鞘、骨等。寄生于不同部位的囊尾蚴，其大小和形態(tài)也有所不同。在疏松的結(jié)締組織和腦室中的囊尾蚴多呈圓形，大小約5～8mm；在肌肉中略伸長；在腦底部的長2.5mm，且可具分支或葡萄樣突起，稱為葡萄狀囊尾蚴（cysticercus racemosus）。 囊尾蚴可寄生在眼的任何部位，但絕大多數(shù)在眼球深部玻璃體（51.6%）及視網(wǎng)膜下（37.1%）寄生。通常累及單眼，癥狀輕者表現(xiàn)為視力障礙，常可見眼內(nèi)蟲體蠕動(dòng)，重者可致失明。根據(jù)對(duì)452例眼囊尾蚴病患者進(jìn)行的眼底檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)39.16%的患者有不同程度的眼底異常，其中視神經(jīng)乳頭水腫者占25%，有5%患者視神經(jīng)萎縮，有41例表現(xiàn)為視神經(jīng)水腫合并出血。在眼部癥狀發(fā)生之前，約有11%患者有發(fā)燒史，29%的患者發(fā)生頭痛。囊尾蚴在眼內(nèi)存活的時(shí)間為1～2年，此時(shí)一般患者尚能忍受；而囊尾蚴一旦死亡，蟲體的分解物可產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激，造成眼內(nèi)組織變化，導(dǎo)致玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)萎縮，并發(fā)白內(nèi)障，繼發(fā)青光眼等，最終可致眼球萎縮而失明。

什么是絳蟲病和鉤蟲病

鉤蟲的成蟲在人的小腸內(nèi)生活、繁殖，每條鉤蟲產(chǎn)卵1～2萬，鉤蟲卵隨大便排出體外，如果這些糞便未做無害化處理就給土地施肥，鉤蟲卵在陰暗濕潮的泥土里，如果溫度較適當(dāng)，約經(jīng)5天，變?yōu)橛懈腥玖Φ慕z狀蚴。小兒赤腳玩土、走路，裸體坐臥田間或被污染的地方，幼蟲就會(huì)鉆進(jìn)皮膚或指(趾)縫間，進(jìn)入血液，順血流方向抵達(dá)右心，再進(jìn)入肺泡，沿支氣管樹，逆行抵咽，隨吞咽動(dòng)作進(jìn)入人體小腸。如果小兒吃下被鉤蟲卵污染的食物，鉤蟲卵可以直接進(jìn)入小腸，發(fā)育成成蟲。
鉤蟲前端，有吸血的口囊，口囊邊緣有可與腸道固定的鉤齒和板齒。每條鉤蟲每天可從腸壁吸0.2～0.6毫升血液，一個(gè)人常可感染幾百條或幾千條鉤蟲，所以可以引起嚴(yán)重貧血。
鉤蟲病是十二指腸鉤蟲或美洲鉤蟲寄生于人體小腸所致的疾病。它是嚴(yán)重危害我國人民尤其是農(nóng)民健康的寄生蟲病之一。臨床以貧血、營養(yǎng)不良、浮腫、腹痛及胃腸功能障礙為主要表現(xiàn)。高發(fā)區(qū)有“黃胖病”之稱。
鉤蟲病的傳染源是鉤蟲病患者和感染者，鉤蟲感染在我國分布極廣。本病主要是經(jīng)皮膚接觸感染。農(nóng)民赤足下地，幼蟲易鉆入皮膚而致病，故農(nóng)村中感染率較高。鉤蟲卵在低于5－10℃時(shí)易死亡，而25－30℃和濕潤土壤最適于蟲卵孵化和幼蟲生長。故我國南方鉤蟲病的流行遠(yuǎn)較北方為重。

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