絳蟲病治療的介紹

　　絳蟲病是由于人吃了未煮熟的、含有囊蟲的豬肉或牛肉，絳蟲進(jìn)入體內(nèi)所引起的疾病。　　

　中醫(yī)治療

治法與方藥：

(1)初期：

治法：驅(qū)殺絳蟲。

方藥：中藥有良好的驅(qū)絳效果，可選下列方藥中一種應(yīng)用。

①檳榔、南瓜子聯(lián)合應(yīng)用，成人空服口服南瓜子仁50～90g (帶皮南瓜子80～125g)，2小時(shí)后服檳榔煎劑(檳榔80g加水500ml煎至150～200ml的濾液)。再過半小時(shí)后服芒硝30g水煎液。一般在3小時(shí)內(nèi)即有完整而活動(dòng)的蟲體排出。

②檳榔雷丸散：生檳榔9g、生雷丸3g，研細(xì)末為一次量。每小時(shí)服一次，連服4～5次。另用鮮石榴皮45g煎水，分4～5次沖服散劑。如服藥最后一次未見腹瀉者，另用芒硝30g煎湯頓服，以助瀉下。

③檳雷湯：檳榔120～150g，雷丸60～75g，將上藥用水浸漬一夜，次日用文火煎沸2～3小時(shí)，留藥液400～500ml，晨起后不漱口，不進(jìn)食，等中午12時(shí)左右頓服。一般用藥后1小時(shí)即覺腹痛、腹瀉，應(yīng)盡量推延排便時(shí)間，到忍不可忍時(shí)再坐便盆，坐便盆后大力努責(zé)，使之一涌而下，如無頭節(jié)排出，可過半月后重復(fù)一次，以期蟲體蟲頭全部排出。本法適用于體質(zhì)壯實(shí)者。

④南瓜檳榔煎劑：新鮮南瓜子45g，新鮮石榴皮15g，檳榔24g，黑丑9g，水煎早晨空腹服，服后可進(jìn)食。服藥前晚上可先服一些酸味水果，如山楂、葡萄等，效果更好。

⑤南瓜子合檳丑粉：南瓜子炒熟去皮或不去皮研粉，清晨空腹開水送服帶皮南瓜子100g(不帶皮60～70g)，2～3小時(shí)后再用開水一次沖服檳丑粉35g (檳榔、二丑)，又2小時(shí)后服硫酸鎂30g。

⑥仙鶴草散劑：將深秋采集的仙鶴草冬芽、洗凈、刮去外皮，曬干碾粉，早晨溫開水沖服30～60g。因本藥有瀉下作用，不需另服瀉藥。一般在服藥后5～6小時(shí)排出蟲體。

⑦復(fù)方檳榔煎：檳榔30g、使君子10g、二丑9g、枳實(shí)6g、廣木香5g、神曲9g、山楂9g、黃連3g、白術(shù)6g，水煎一日一劑。本方具有殺蟲健脾、行氣通便之作用，適用于體質(zhì)較弱者。

⑧鮮山楂合檳榔煎劑：用鮮山楂1000g，洗凈去核，于下午三時(shí)左右開始服用，至晚上十時(shí)服完，晚飯禁食。次晨用檳榔60g煎至一小茶杯，一次服完，臥床休息，藥后蟲體可排出。本方適用于素體無吞酸者。

⑨加味千金檳榔散：藥用檳榔120g，大腹皮、芒硝各10g，川椒、烏梅、仙鶴草各15g,南瓜子50g、大黃30g。研粗末后水煎頻服，服藥前先嗅炒雞蛋香味片刻，然后吃一小口，1～2分鐘后再服藥。(2)后期：治法：健運(yùn)脾胃、補(bǔ)養(yǎng)氣血，兼以驅(qū)蟲。

方藥：香砂六君子湯或歸脾湯加減。

若絳蟲已驅(qū)，脾胃不健，重在健運(yùn)脾胃，方中香砂六君子湯加減，方中人參、白術(shù)、茯苓健脾益氣；陳皮、半夏、木香、砂仁理氣和胃：甘草調(diào)中。氣血虧虛明顯者，以歸脾湯加減，方中當(dāng)歸、龍眼肉養(yǎng)血；人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草、姜、棗甘溫益氣健脾，以資氣血之源；酸棗仁、茯神、遠(yuǎn)志安神定志；輔以木香行氣，使之補(bǔ)而不滯。

若絳蟲未出而脾胃已虧，可在上方基礎(chǔ)上加檳榔、南瓜子、雷丸等殺蟲驅(qū)蟲；若腹冷隱痛、手足不溫者可加肉桂、干姜溫補(bǔ)脾陽(yáng)；若兼見陰虛火旺，口干面紅、五心煩熱等加麥冬、沙參、生地滋陰清熱；若伴失眠者可加夜交藤、柏子仁養(yǎng)心安神。

中藥：

中藥治療絳蟲，在我國(guó)最早的《神農(nóng)本草經(jīng)》中即注明了三種草藥，到唐代《千金方》中已列出治療絳蟲方已11方，以至《外臺(tái)秘要》中更收集了可治寸白蟲的藥方24方，其中常用藥有檳榔、雷丸，狼牙、石榴根等，至今應(yīng)用仍證明確有療效，總之，中藥治療絳蟲病是以殺蟲驅(qū)蟲為主，應(yīng)配用瀉下藥以促進(jìn)蟲體排出。當(dāng)絳蟲驅(qū)除后，則調(diào)理脾胃、補(bǔ)養(yǎng)氣血，以善其后。

(1)雷丸研粉：每次20g，一日一次，連服3天。不用瀉劑，亦可加服少許白糖、減少惡心副作用。

(2)石榴根皮：25g，水煎服。胃病患者不宜選用此藥。

(3)檳榔：60～120g，文火煎2小時(shí)，于清晨空腹頓服。服后4小時(shí)無大便排出者，可 沖服芒硝10g。

(4)參苓白術(shù)散：每次1袋，每日2次，用于驅(qū)蟲后脾胃不健，體質(zhì)虛弱的患者。

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