絳蟲(chóng)病是由豬絳蟲(chóng)或牛絳蟲(chóng)寄生在人體小腸引起的寄生蟲(chóng)病,臨床以腹痛,腹瀉,食欲異常,神疲乏力及大便排出絳蟲(chóng)節(jié)片為主癥。好發(fā)于有吃生的或未煮熟豬、牛肉習(xí)慣的地區(qū)。小兒感染率較成人低。
中藥治療絳蟲(chóng),在我國(guó)最早的《神農(nóng)本草經(jīng)》中即注明了三種草藥,到唐代《千金方》中已列出治療絳蟲(chóng)方已11方,以至《外臺(tái)秘要》中更收集了可治寸白蟲(chóng)的藥方24方,其中常用藥有檳榔、雷丸,狼牙、石榴根等,至今應(yīng)用仍證明確有療效,因我國(guó)從古代起就對(duì)絳蟲(chóng)病有正確的認(rèn)識(shí),在應(yīng)用中草藥治療絳蟲(chóng)病方面積累了很多寶貴經(jīng)驗(yàn),找到了效果較好的藥物,尤其是據(jù)近代臨床觀察和藥理研究,確實(shí)證明檳榔,雷丸、南瓜于等藥具有較好的驅(qū)殺絳蟲(chóng)的療效,且付作用小?;颊咭子诮邮?,故在治療時(shí)應(yīng)首先選用中藥治療;若合并闌尾炎、癲癇等其他病證時(shí),宜針對(duì)情況采取中西醫(yī)結(jié)合方法治療。
治療時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng):
1.治療過(guò)程中,應(yīng)告知患者在排蟲(chóng)時(shí)切勿用手將其拉斷,冷天可用溫水坐盆,以防蟲(chóng)體受冷刺激后強(qiáng)行收縮而中斷,影響蟲(chóng)體的完整排出。
2.驅(qū)蟲(chóng)后應(yīng)留24小時(shí)全部糞便,以尋找蟲(chóng)頭,未獲蟲(chóng)頭者不一定表示失敗,因蟲(chóng)頭不一定在治療當(dāng)日排出,或驅(qū)蟲(chóng)劑使蟲(chóng)頭變形而不易辨認(rèn)。
3.給鏈狀絳蟲(chóng)病患者驅(qū)蟲(chóng)時(shí),應(yīng)盡量預(yù)防嘔吐反應(yīng),以免蟲(chóng)卵反流入胃而導(dǎo)致囊蟲(chóng)病。故服藥前宜給止吐劑,服藥后則給瀉劑,以利腸腔內(nèi)絳蟲(chóng)體節(jié)完全排出。
4. 治療后3~4個(gè)月糞便檢查未發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵者,可視為治愈;若出現(xiàn)蟲(chóng)卵或體節(jié), 則應(yīng)復(fù)治。
5. 對(duì)于驅(qū)出之成蟲(chóng),應(yīng)及時(shí)深埋土中,防止動(dòng)物食后造成播散。
1.絳蟲(chóng)病的類(lèi)型
豬帶絳蟲(chóng)(dipylidium caninum,豬帶絳蟲(chóng))體長(zhǎng)10 ~ 50厘米,呈淡紅色。成熟段長(zhǎng)7毫米,寬2-3毫米,呈橢圓形。常見(jiàn)的絳蟲(chóng)有梭形帶絳蟲(chóng)(中線絳蟲(chóng))、囊狀帶絳蟲(chóng)(邊緣絳蟲(chóng))、豆科帶絳蟲(chóng)(鋸齒絳蟲(chóng))和多頭帶絳蟲(chóng)(多頭帶絳蟲(chóng))。
二、絳蟲(chóng)病的臨床癥狀
1.在嚴(yán)重感染時(shí),食欲異常(暴食癥、嗜異性)、嘔吐、慢性腸炎、腹瀉、便秘交替出現(xiàn),貧血、消瘦、易怒或抑郁,有的出現(xiàn)痙攣或四肢癱瘓。
2.蟲(chóng)體聚集時(shí)可堵塞腸道,導(dǎo)致腸梗阻、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸破裂等急腹癥。
3.檢查絳蟲(chóng)節(jié)段;如果發(fā)現(xiàn)病犬肛門(mén)內(nèi)含有尚未落地的絳蟲(chóng)孕節(jié),糞便內(nèi)含有較短的絳蟲(chóng)節(jié),即可做出診斷。節(jié)點(diǎn)呈白色,最小的像米粒,最大的可長(zhǎng)達(dá)9mm左右。
三。絳蟲(chóng)病的預(yù)防與控制措施
1.吡喹酮,20mg/kg體重,口服一次,每5天一次。
2.丙硫苯達(dá)唑,10-15mg/kg體重,每日1次,連用3天。
3、米他寧,100mg/kg體重,一次口服,
4、甲苯咪唑,20mg/kg體重,口服一次。
四。絳蟲(chóng)病的預(yù)防與控制措施
1.治療性驅(qū)蟲(chóng):口服氫溴酸檳榔堿,劑量為1.5-2 mg/kg體重。讓病犬禁食12~20小時(shí)再給藥。為防止嘔吐,應(yīng)在服藥前15 ~ 20min給予稀碘酊(10ml水,兩滴碘酊)?;蚩诜拎瑒┝繛?-10mg/kg體重次?;螓}酸丁脒,25-50毫克/公斤體重,口服一次,50毫克用于驅(qū)除細(xì)粒棘球蚴,每48小時(shí)一次。
2.預(yù)防性驅(qū)蟲(chóng):預(yù)防性驅(qū)蟲(chóng)每年進(jìn)行四次(每季度一次),配種犬在配種前3-4周內(nèi)進(jìn)行。驅(qū)蟲(chóng)時(shí)要把狗隔離在一定范圍內(nèi),這樣排出的蟲(chóng)子和糞便就可以收集起來(lái),徹底銷(xiāo)毀,防止病原體傳播。春秋兩季是高發(fā)期。
3.注意清潔衛(wèi)生,消除傳染源:妥善處理屠宰廢棄物,防止犬只食用帶絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)的中間宿主或其未煮熟的器官,保持犬舍和犬只的清潔,經(jīng)常用歷史殺手殺滅犬只和嚙齒動(dòng)物身上的跳蚤和虱子。
(1)吡喹酮(環(huán)吡異喹酮)。本品與蟲(chóng)體表皮膜的磷脂相互作用,改變蟲(chóng)體細(xì)胞膜的通透性,提高Ca2+的滲透力,引起蟲(chóng)體強(qiáng)直性收縮和表皮結(jié)構(gòu)的損傷,導(dǎo)致蟲(chóng)體崩解死亡。本品對(duì)絳蟲(chóng)病和吸蟲(chóng)病均有良好的療效,并能殺死在肌肉、腦、腹腔、膽囊內(nèi)的囊尾蚴。對(duì)吸蟲(chóng)的幼蟲(chóng)和成蟲(chóng)都有效。皮下或肌注,其生物利用度均較內(nèi)服高,且具有同樣的驅(qū)蟲(chóng)效果。用法與用量:口服,驅(qū)絳蟲(chóng)5~10毫克/千克,每天1次,連用5天;驅(qū)吸蟲(chóng),25~75毫克/千克,連用3天。
(2)氯硝柳胺(滅絳靈、盲末生)。本品抑制蟲(chóng)體對(duì)葡萄糖的攝入,同時(shí)能使絳蟲(chóng)線粒體的氧化磷酸化過(guò)程發(fā)生解偶聯(lián)作用,并干擾蟲(chóng)體三羧酸循環(huán),使乳酸堆積而發(fā)揮殺蟲(chóng)作用。本品對(duì)多種絳蟲(chóng)有驅(qū)殺作用。用法與用量:口服,100毫克/千克,每天1次,連用7天。
絳蟲(chóng)病是一種寄生蟲(chóng)病,是由絳蟲(chóng)在貂體內(nèi)寄生繁衍而引發(fā)的疾病。
1病原及致病方式絳蟲(chóng)病是由絳蟲(chóng)引起的。絳蟲(chóng)寄生 于小腸內(nèi),種類(lèi)多,常見(jiàn)的有犬絳蟲(chóng)、線絳蟲(chóng)和裂頭絳蟲(chóng)。而裂 頭絳蟲(chóng)常多見(jiàn)病貂體內(nèi)。
裂頭絳蟲(chóng)體一般為80毫米左右,呈乳白色,頭節(jié)長(zhǎng)2 ~ 3毫 米,兩側(cè)壓扁并有兩個(gè)深深裂隙以便吸附于寄主腸道,沒(méi)有專(zhuān)門(mén) 的吸盤(pán)。
蟲(chóng)體由許多節(jié)片組成,節(jié)片呈片狀或瓜子狀。絳蟲(chóng)成 熟的節(jié)片脫落排出體外,散布蟲(chóng)卵,污染環(huán)境,造成本病的擴(kuò)大 傳播。絳蟲(chóng)卵對(duì)外界環(huán)境抵抗力很強(qiáng),潮濕處可生存很長(zhǎng)時(shí)間。 陽(yáng)光直射、熱苛性鈉溶液和石炭酸溶液能將其殺死。
2癥狀由于絳蟲(chóng)的寄生繁殖,并產(chǎn)生毒害作用,發(fā)生貧 血。
患貂發(fā)育受阻,營(yíng)養(yǎng)的吸收功能減退,表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩、消 瘦、被毛粗糖。毒素侵害神經(jīng)系統(tǒng)后,常發(fā)生抽搐、驚厥等神經(jīng) 性癥狀,并可能發(fā)生死亡。
3病理剖檢對(duì)典型病狀的病貂進(jìn)行解剖觀察,可見(jiàn)尸 體血色很淺,泛蒼白顏色,表現(xiàn)出貧血癥狀。剖開(kāi)腸道,可見(jiàn)內(nèi) 有數(shù)十條成團(tuán)的絳蟲(chóng),阻塞小腸暢通,并使小腸黏膜遭到破壞, 黏膜有明顯破損,并出現(xiàn)腫脹充血,而且在絳蟲(chóng)頭節(jié)固著部位呈 現(xiàn)卡他性炎癥。
在其他臟器,沒(méi)有明顯的病理變化。
絳蟲(chóng)病通過(guò)臨床觀察及剖檢鑒定,即可確診。然后即可對(duì) 癥下藥,進(jìn)行治療。
4診斷籠壁上有絳蟲(chóng)節(jié)片、糞便檢查中發(fā)現(xiàn)絳蟲(chóng),或尸 體剖檢在小腸內(nèi)發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)體,便可確診。
5防治不用未經(jīng)無(wú)害化處理的非正常肉類(lèi)如囊蟲(chóng)豬肉 也叫痘豬肉飼喂貂。
絳蟲(chóng)病流行地區(qū)捕撈的魚(yú)類(lèi)應(yīng)煮熟后喂。
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