便秘中醫(yī)綜合調(diào)治

便秘中醫(yī)綜合調(diào)治

便秘不是小毛病，是造成健康受損、精神負(fù)擔(dān)加重、生活痛苦、生活質(zhì)量下降的“元兇”之一。

隨著社會經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，便秘不再是某些人群的“專利”，開始青睞幾乎各類人群，如現(xiàn)代人飲食普遍過于精細(xì)，葷多素少，膳食纖維攝入過少，飲水量少；老年人體力衰弱、生理功能衰退、大腸蠕動緩慢，又因功能性便秘而長期使用導(dǎo)瀉劑；辦公室一族、青少年學(xué)生久坐不動，缺乏運(yùn)動，精神緊張，壓力山大；婦女進(jìn)食量較少、飲水不足，孕產(chǎn)婦營養(yǎng)過剩、活動不足等，致使便秘的發(fā)生率越來越高，已然成為諸多人群的“難言痛苦”。

中醫(yī)對付便秘、解除便秘的妙招很多，諸如藥物內(nèi)治外治、針刺艾灸、推拿按摩、食療藥膳、氣功鍛煉等。以下介紹可以居家調(diào)治便秘的食療藥膳、中藥外治、按壓穴位等解秘妙招：

食療藥膳

食療藥膳解秘，具有良藥可口、簡單方便等特點，通常按便秘虛實兩大類七個證型辨證施膳：

熱秘 表現(xiàn)為大便干結(jié)、排便困難，伴口干口臭、面紅心煩。宜通便瀉熱，可選生軍茶，取生大黃（別名生軍）4克，以沸水沖泡5分鐘，加白糖適量調(diào)味，代茶頻飲，一日1～2次。

冷秘 表現(xiàn)為大便艱澀、排出困難，伴腹部冷痛、不喜按壓、手足不溫、或有惡心嘔吐等。宜溫里通便，可選薤白粥，取薤白10～15克(鮮者30～50克)，與粳米100克同煮成粥，溫食，一日1～2次。

氣秘 表現(xiàn)為大便干結(jié)或不甚干結(jié)、欲便不得或便而不爽，伴腹脹腸鳴、胸脅脹悶等。宜行氣通便，可用木香檳榔粥，取木香、檳榔各5克水煎留汁，入粳米100克煮粥，粥將熟時加冰糖適量，稍煎化開即可，溫食，一日1～2次。

氣虛秘 表現(xiàn)為大便并不干硬，雖有便意但排便困難，用力努掙則汗出短氣，伴精神不振、身疲乏力。宜行氣通便，可用牛髓膏，取人參、山藥、桃仁、杏仁各60克、核桃肉90克研為細(xì)末，牛髓90克放入鐵鍋內(nèi)，加熱溶化，再加入蜂蜜240克熬煉，煮沸后濾去滓，加入藥末，用竹片不斷攪拌，至黃色為度，候冷，瓷器盛裝備用，用時每次5～10克，空腹嚼食。

血虛秘 表現(xiàn)為大便干結(jié)、排便不暢，伴面色無華、頭暈失眠。宜養(yǎng)血通便，可用奶蜜飲，取黑芝麻25克搗爛，用煮好的牛奶、蜂蜜各50毫升調(diào)勻，清晨空腹飲用。

陰虛秘 表現(xiàn)為大便干結(jié)、狀如羊屎，伴形體消瘦、口干口苦。宜養(yǎng)陰通便，可用桑椹地黃蜜膏，取桑椹500克、生地黃200克水煎2次，合并煎液，再以小火煎熬濃縮至較稠黏時，加蜂蜜1倍，至沸?；穑溲b瓶備用， 每次1湯匙，沸水沖化服，每日2次。

陽虛秘 表現(xiàn)為大便干或不干、排解困難，伴面色青白、畏寒肢冷。宜溫潤通便，可用鎖蓉羊肉面，取鎖陽、肉蓯蓉各5克水煎留汁，待涼，取面粉200克，以藥汁合面做面條，用羊肉湯煮面，加蔥、鹽等調(diào)味即成，作主食或點心食用。

按壓穴位

按壓穴位解秘，既可由他人幫助，亦可自我操作，具有簡單易學(xué)、使用方便、作用確實的特點，介紹一些簡便易行、安全有效的方法：

按壓天樞穴 天樞穴位于中腹部，肚臍向左右各三指寬處，左右各一個。站立位、坐位、仰臥位均可，在排便前10分鐘用雙手拇指分別按壓兩側(cè)天樞穴，使指按處有酸脹或疼痛感，按壓由輕到重，持續(xù)3～5分鐘。有調(diào)理胃腸、降氣通便的作用，適用于所有便秘。

點揉中脘穴 中脘穴位于上腹部，在臍上4寸，前正中線上，胸骨下端和肚臍連線中點處。坐位或仰臥位，用食指或中指點揉中脘穴，持續(xù)約1分鐘。有健脾和胃、調(diào)理中焦、降逆通便的作用，適用于所有便秘。

按揉關(guān)元穴 關(guān)元穴位于下腹部，在臍下3寸，前正中線上。仰臥位，用一手拇指（或中指）指腹放在關(guān)元穴上適當(dāng)用力按揉1分鐘左右。有益氣通便的作用，適用于氣虛秘。

按揉腎俞穴 腎俞穴位于第2腰椎棘突下，旁開1.5寸處，左右各一。坐位，兩手叉腰，拇指向前按于同側(cè)肋端，中指按于腎俞穴，適當(dāng)用力按揉30～50次。有益腎助陽，強(qiáng)腰通便的作用，適用于體虛便秘，尤其適用于中老年各種便秘。

按揉支溝穴 支溝穴位于前臂背側(cè)，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間的空隙處。坐位或仰臥位，用對側(cè)拇指按揉支溝穴，以穴位處有酸脹感為宜，持續(xù)約1分鐘。有宣通氣機(jī)，促使津液暢通，大腸傳導(dǎo)功能復(fù)常的作用，適用于實秘，尤其以熱秘、氣秘最為適宜。

按揉三陰交 三陰交穴位于小腿內(nèi)側(cè)，足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。坐于床上，雙膝微曲，以一側(cè)拇指指腹按住對側(cè)三陰交穴，輕輕揉動，以局部有酸脹感為宜，每側(cè)1分鐘，共2分鐘。有健脾益血、調(diào)肝補(bǔ)腎的作用，適用于血虛秘、陰虛秘。

按揉內(nèi)庭穴 內(nèi)庭穴位于足背，第2、3趾間縫紋端.坐于床上，雙膝微曲，以一側(cè)拇指指腹按住內(nèi)庭穴，輕輕揉動，以局部有酸脹感為宜，每側(cè)1分鐘，共2分鐘。有清瀉胃火的作用，適用于熱秘，尤其適用于年輕人或體質(zhì)壯實者因過食酒肉辛辣所致的便秘。

揉搓涌泉穴 涌泉穴位于足底部，足趾跖屈時，約當(dāng)足底（不包括足趾）前三分之一凹陷處。盤腿坐于床上，用兩拇指揉搓兩足心涌泉穴，朝足趾方向來回搓，各100次。有滋補(bǔ)腎精、調(diào)補(bǔ)五臟、潤腸通便的作用，適用于各類虛性便秘，特別適用于陰虛秘。

便秘怎么治療

便秘是臨床非常常見的疾病，在老年人、女性及小孩中，發(fā)病率比較高。對人的生活質(zhì)量影響也非常大。便秘實際上有不同的分型，比如慢傳輸型、出口梗阻型或者矛盾排便運(yùn)動，有不同病因，因此，治療相對比較棘手。慢性便秘患者，甚至在很多醫(yī)院求醫(yī)都不能得到很好的解決。便秘治療如何最有效，首先明確便秘原因，根據(jù)不同原因選擇不同的藥物，才能取得良好的效果。具體如下：1、最為常見的是慢傳輸型便秘患者，如果能夠進(jìn)行水的管理，日常足量水的攝入，適度增加纖維素，再增加胃腸動力藥物，會取得很好效果；2、出口梗阻型的便秘，需要進(jìn)行排便姿勢調(diào)整；3、矛盾運(yùn)動便秘，需要進(jìn)行生物反饋的治療；4、中醫(yī)藥治療便秘也有非常成熟和完整的經(jīng)驗，進(jìn)行寒、熱、溫、涼、虛、實的辨證處理后，通過不同證型給予不同處理，對很多頑固性便秘也會取得非常好的療效；5、對于比較難治的便秘，最好辦法要搞清楚病因、分型，給予相對比較合理對應(yīng)處理，才能取得最好的療效。便秘是臨床非常常見的一種癥狀，好發(fā)于中老年人，很多原因都可能導(dǎo)致便秘。一旦出現(xiàn)便秘，且便秘時間較長，同時伴有大便粗細(xì)改變、大便潛血陽性、缺鐵性貧血等情況?；蛘呤?0歲以上，沒有進(jìn)行過直、結(jié)腸腫瘤篩查，有類似梗阻性癥狀，包括腹痛、腹脹、便秘、嘔吐等；或者是近期開始出現(xiàn)便秘、直腸出血、直腸脫垂、體重減輕等癥狀，都稱之為報警癥狀，需要進(jìn)行結(jié)直腸鏡檢查。如果無上述報警癥狀，而且經(jīng)評估排除器質(zhì)性和繼發(fā)性便秘，治療可從以下幾方面著手：

1、生活方式和膳食改變，避免或減少服用能導(dǎo)致便秘的食物，及服用纖維素補(bǔ)充劑或其它膨松劑，推薦逐漸增加纖維素的食物容易導(dǎo)致便秘的食物，柿子、棗應(yīng)避免進(jìn)食；

2、選用滲透性瀉藥治療，常用的有聚乙二醇電解質(zhì)散、福松、乳果糖；

3、適當(dāng)使用刺激性瀉藥、促動力藥，如番瀉葉、莫沙必利等；

4、部分人群的便秘并不是傳輸障礙，而是糞便到了直腸處，排便不容易排出導(dǎo)致。這部分便秘患者可以考慮進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練；

5、有報道稱部分患者在專科醫(yī)生嚴(yán)格的評估后，可進(jìn)行全結(jié)腸切除術(shù)。但該種手術(shù)的效果并不是很確切，而且術(shù)后可能還會有很多的副作用，故并不是很推薦。

便秘怎么調(diào)理?

從運(yùn)動方法、飲食、藥物等方面，告訴大家一些簡單有效的調(diào)理便秘的方法。

首先，運(yùn)動方法1.腿部運(yùn)動法在吃完晚飯后一小時，可以選擇比較平坦的地方躺下去，雙腿要輕輕地抬起，小腿一定要與大腿保持一個90度的角度。雙腿不停地打開、再次合攏，這一組動作一天可以做1次，每次做20次最好?？梢詭椭?，有效促進(jìn)胃腸蠕動。

2.蹬車輪法不斷地交替屈伸左右腿，做這個動作的時候你可以感覺到自己像是在騎自行車一樣，做這個運(yùn)動時自身身體如果過于僵硬，雙腿運(yùn)動的幅度不易過大，如果自身柔韌度還算可以，可以運(yùn)動幅度大一些，使自己感覺到微微出汗就可以。保持這個姿勢40s左右，能起到緩解便秘的作用。

3.支撐法支撐法不是雙腿雙手同時支撐。具體的做法如下。首先使自己的雙手、雙膝撐地，保持脖子與背部成一條直線。然后對側(cè)單手的手和單腳的腳逐漸抬起、伸直成一條直線，持續(xù)數(shù)秒;再換另一對手腳支撐。以感覺微微出汗即止。

其次，飲食除了通過運(yùn)動的方法來改善便秘的情況以外，還可以通過以下兩種方法來緩解自己的便秘問題。

1.粗糧粗糧有很多種類，之所以通過吃粗糧來幫助人們改善便秘的情況是因為在現(xiàn)代化的生活之中，人們的日常所吃的食物比較偏于精細(xì)，不利于人們身體消化后的糞便形成。粗糧則可以有效的解決這一問題。

飽受便秘困擾？3種運(yùn)動+2類食物+6類藥物，選擇合適的方法很重要

2.補(bǔ)充膳食纖維膳食纖維被譽(yù)為?第七營養(yǎng)素?，是人體腸道蠕動的動力來源，補(bǔ)充膳食纖維，促進(jìn)腸道蠕動，是解決便秘的有效方法。

比如麥芽，含膳食纖維、消化酶及豐富的B族維生素，對胃酸與胃蛋白酶的分泌有促進(jìn)作用，可以幫助消化、增加腸道蠕動。

3、老生常談一下蔬菜水果：

像一些含果膠成分的水果，比如蘋果、香蕉、獼猴桃、山楂、火龍果等水果，是可以選擇。對于經(jīng)常便秘的患者，可以優(yōu)選蘋果、香蕉、獼猴桃和火龍果。山楂不能食用過多，因影響胃酸分泌。

對于蔬菜而言，并不是所有含有纖維素的蔬菜都適合便秘患者使用。有一些蔬菜纖維太粗，難以消化，反而會刺激消化道，引起腹部不適，或腹瀉等問題。這種腹瀉，也不是主動排泄，而是被動的，應(yīng)激性的排泄，對消化道健康是不利的。

含較豐富的優(yōu)質(zhì)膳食纖維的蔬菜包括：洋蔥、秋葵、西蘭花、菠菜、萵筍、真菌蘑菇類等，木耳也可以包含在里面。

第三，藥物治療實在難受了或者長期性的便秘，可以選擇用藥物治療。但是絕對不能圖?一時之快?，重要的是要使自己恢復(fù)生理性排便。

1、纖維素等容積性瀉藥，這類藥物目的是為了增加腸內(nèi)滲透壓，增強(qiáng)導(dǎo)瀉。弊端是起效慢，且用量控制不好會引起腹脹、腹痛。另外，提醒大家，這類藥物，服藥后要多飲水，可提高療效。

2、番瀉葉、大黃、麻仁丸、蓖麻油等植物性瀉藥，這類藥物刺激性較大，就是靠著這種腸道刺激，而促進(jìn)蠕動的。弊端不能長期使用，會產(chǎn)生依賴，甚至損害腸神經(jīng)系統(tǒng)，進(jìn)一步加重便秘。

3、乳果糖、甘露醇、聚乙二醇等滲透性瀉藥，目的也是為了提高腸道滲透壓，軟化糞便，用于治療輕、中度便秘效果較好。相對而言，這類瀉藥副作用較低，可能出現(xiàn)腸脹氣等副作用，但像聚乙二醇等更適合合并高血壓、心臟病和腎功能不全的便秘患者。

4、石蠟油等潤滑性瀉藥，主要作用是潤滑，沒有任何?主動?的成分，年老體弱、長期臥床者應(yīng)慎用此類藥，比較適用于硬結(jié)便患者，弊端是干擾脂溶性維生素的吸收。

5、莫沙必利等促腸動力藥，這類藥是很?主動?的，直接作用于腸壁平滑肌，促進(jìn)腸動力。更常見用于功能性消化不良的治療，患者使用副作用為頭疼、腹瀉、腹痛、心悸等。

6、益生菌等微生態(tài)制劑類，主要作用為調(diào)節(jié)腸道PH值，調(diào)節(jié)腸道正常蠕動，同時可促進(jìn)食物殘渣排泄，副作用最小，但是治療便秘的作用也最微弱，比較適合嬰幼兒使用。

【不藥博士】簡介生命科學(xué)博士，執(zhí)業(yè)藥師，高級營養(yǎng)師，守護(hù)生命健康，拒絕偽養(yǎng)生，手把手調(diào)養(yǎng)一個健康的你！

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