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肝包蟲病的含義

佚名 2023-11-13 22:21:18

肝包蟲病的含義

在生活中

,有很多的寄生蟲病
,我們往往由于其癥狀的不明顯而忽略疾病的存在和治療
,但是有的寄生蟲病一旦讓我們有癥狀反應(yīng)的時候就需要大的治理了
,其中一種就是肝包蟲病,那么什么是肝包蟲病呢
?專家為您介紹

肝包蟲病的含義

包蟲病包括棘球蚴引起的包蟲囊腫病和泡球蚴引起的多房型包蟲病。包蟲囊腫病主要傳播者是狗

、而羊
、牛及其它家畜是中間宿主,因此本病在牧區(qū)多見
,如我國的內(nèi)蒙
、新疆、西藏
、甘肅
、青海、寧夏
、陜西
、河北、四川等地
。多房型包蟲病主要傳播是狼
、狗、狐
、而各種鼠類是中間宿主
。建國后在青海、甘肅
、四川和新疆等地陸續(xù)發(fā)現(xiàn)有此型包蟲病存在
。人感染包蟲病的主要原因是接觸狗
、或處理狗、狼
、狐皮而誤食蟲卵引起
。蟲卵在人的胃、十二指腸內(nèi)孵化
,放出六鉤蚴,此幼蟲循門靜脈至肝
,發(fā)生肝包蟲?div id="d48novz" class="flower left">
。挥袝r幼蟲通過肝臟
,可達肺
、腦、骨髓而致病

肝包蟲病的發(fā)病原理是六鉤蚴在肝內(nèi)

、逐漸發(fā)育成一個有包膜的囊狀體,緩慢生長
,逐漸擴大
,其周圍組織因受壓而萎縮,形成一纖維組織層
。囊的內(nèi)壁向腔內(nèi)生長出生發(fā)囊
,生發(fā)囊的內(nèi)壁長出頭節(jié),此種頭節(jié)到達其它部位
,便能發(fā)生繼發(fā)性的包囊

多房型包蟲病幾乎都發(fā)生在肝內(nèi),本病最早被誤認為一種膠樣癌

。以后才確定是多房棘球絳蟲引起的
。肝泡球蚴包蟲囊腫通常是呈灰色,少數(shù)為灰黃色
,質(zhì)硬如軟骨
,內(nèi)有無數(shù)小囊泡集合而成海綿狀。包囊呈浸潤性生長
,不斷向外伸出囊泡
。周圍無明顯的包膜,與宿主組織的分界不清
。內(nèi)容不含囊液而為豆腐渣樣的蚴體碎屑和小囊泡
。后期蚴體因營養(yǎng)障礙中心部可變性壞死而溶解成膠凍狀液體,也可繼發(fā)感染而成膿性
。泡球蚴具有類似肝癌在肝內(nèi)擴散的傾向
。包蟲可在人體生存數(shù)年至數(shù)十年不等

以上就是對肝包蟲病的簡單介紹,這下您應(yīng)該對肝包蟲病有所了解了吧

,希望長時間接觸動物的朋友
,及時到醫(yī)院做一次肝包蟲病排查。

肝包蟲病癥狀

1

、棘球蚴囊病
,感染犬絳蟲、細粒棘球絳蟲和多房棘球絳蟲所致疾病的統(tǒng)稱


2
、此證大多無明顯的臨床癥狀。

3
、ct檢查可發(fā)現(xiàn)囊腫形成
,囊腫可壓迫肝臟組織并引起周圍組織纖維化。膽小管破入囊內(nèi)或囊內(nèi)容物破出
,可引起嚴重的并發(fā)癥
。病變可成侵襲性,可轉(zhuǎn)移到臨近組織
,形成新的囊腫


4、診斷:影像學(xué)檢查
,間接血凝elisa抗體檢測
,檢測糞便中蟲卵排出。

5
、手術(shù)為主要的治療手段
。結(jié)合藥物治療,阿苯達挫為治療肝包蟲性囊的首選藥物

包蟲病分為哪幾種類型,分別有些什么臨床表現(xiàn)

  1.肝包蟲病
  囊肝包炎極度腫大時右上腹出現(xiàn)腫塊

,患者有飽脹牽洩感
,并可有壓迫癥狀。囊腫大多位于右葉
,且多位于表面
,位于左葉者僅1/4。囊腫位于右葉中心部時肝臟呈彌漫性腫大
,向上發(fā)展壓迫胸腔可引起反應(yīng)性胸腔積液
、肺不張等;向下向前發(fā)展則向腹腔鼓出。大多數(shù)患者體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟極度腫大
,局部有圓形表面平滑囊腫感
。少數(shù)病例叩打囊腫后可聽到震顫
。肝功能大多正常,白
、球蛋白比例倒置
。肝B型超聲波、肝同位素掃描
、肝CT檢查均示肝臟占位性病變
。通常由細粒棘球蚴所致稱為單房型包蟲病;而由多屬棘球蚴所致的稱為多房型包蟲病,簡稱泡球蚴病
。包蟲增殖方式呈浸潤性
,酷似惡性腫瘤。肝泡球蚴尚可通過淋巴或血路轉(zhuǎn)移
。繼發(fā)肺、腦泡型包蟲病
。故有惡性包蟲病之稱
。肝質(zhì)地變硬,表面不平

  2.肺包蟲病
  肺組織較為松弛
,故包蟲囊生長較快,常有干咳
、咯血等癥狀
。2/3患者病變位于右肺,且以下葉居多
。在無并發(fā)癥的病例胸部X線檢查可見單個或多個圓形
、卵圓形或多環(huán)形、邊緣清晰而光滑的腫塊(有繼發(fā)感染時邊緣模糊)
。囊腫隨呼吸而變形
,罕見鈣化,大小不一
,最大者可占一側(cè)肺野
。囊腫穿破囊液液完全排出,在X線上呈空洞型;囊腫破入胸腔時可發(fā)生嚴重液氣胸
。約半數(shù)患者的囊腫破入支氣管
,囊液咳出而自愈。偶可因囊液大量溢出而引起窒息

  3.腦包蟲病
  發(fā)病率低(1%~2%)
,多見于兒童,以頂葉為常見
,臨床表現(xiàn)為癲癇發(fā)作與顱內(nèi)壓增高癥狀
。包囊多為單個
,多數(shù)位于皮層下,病變廣泛者
,可累及側(cè)腦室
,并可壓迫、侵蝕顱骨
,出現(xiàn)顱骨隆凸
。腦血管造影、腦CT
、腦核磁共振均有助于診斷

  4.骨骼包蟲病
  較為罕見,國外報告約占全身包蟲病的1%~2%
,國內(nèi)報告遠低于國外
,僅占0.2%左右。以骨盆和脊椎發(fā)生率最高
,其次可以四肢長骨
、顱骨、肩胛骨
、肋骨等
。細粒棘球蚴侵入長骨后,感染通常從骨端開始
,疏松海綿骨首先受侵
。由于骨皮質(zhì)堅硬、骨髓腔狹小呈管狀
,限制包蟲的發(fā)展
,故病程進展緩慢,晚期可能出現(xiàn)病理性骨折
、骨髓炎或肢體功能障礙
。X線可有助于診斷。
  5.其他
  心包
、腎
、脾、肌肉
、胰腺等包蟲病均屬少見
,其癥狀似良性腫瘤。人感染包蟲病后
,常因少量抗原的吸收而致敏
,如囊腫穿破或手術(shù)時囊液溢出可致皮疹、發(fā)熱、氣急
、腹痛
、腹瀉、昏厥
、譫妄
、昏迷等過敏反應(yīng),重者可死于過敏性休克

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