為什么會(huì)得三叉神經(jīng)痛呢

為什么會(huì)得三叉神經(jīng)痛呢

“三叉神經(jīng)痛”有時(shí)也被稱為“臉痛”，容易與牙痛混淆。是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科常見病之一。多數(shù)三叉神經(jīng)痛于40歲起病，多發(fā)生于中老年人，女性尤多，其發(fā)病右側(cè)多于左側(cè)。該病的特點(diǎn)是：在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，發(fā)病驟發(fā)，驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。對(duì)于為什么會(huì)得三叉神經(jīng)痛，任何原因刺激了三叉神經(jīng)的纖維或者是中樞性的原因刺激了三叉神經(jīng)的核團(tuán)都可能引起三叉神經(jīng)痛。

三叉神經(jīng)痛的原因：

1、在短路學(xué)中，神經(jīng)髓鞘崩解可能引起相鄰兩纖維之間發(fā)生“短路”，輕微的觸覺(jué)刺激即可通過(guò)“短路”傳入中樞，而中樞傳出沖動(dòng)也可再通過(guò)“短路”成為傳出沖動(dòng)，達(dá)到痛覺(jué)神經(jīng)元的閾值而引起疼痛。

2、三叉神經(jīng)感覺(jué)根或半月節(jié)或三叉神經(jīng)周圍支受到壓迫或損害發(fā)生脫髓鞘性變；部分神經(jīng)髓鞘脫離使原來(lái)神經(jīng)束的抑制作用減弱或消失，增加了三叉神經(jīng)背核反向的自我激發(fā)及重復(fù)發(fā)放，使受損的神經(jīng)變得敏感，產(chǎn)生疼痛。

3、對(duì)于為什么會(huì)得三叉神經(jīng)痛這個(gè)問(wèn)題是，還有一種可能是由于病毒所引起的。如帶狀皰疹易累及三叉神經(jīng)第一支引起疼痛。

三叉神經(jīng)痛是怎么引起的

　　三叉神經(jīng)痛的原因是多方面的，最主要的有以下三個(gè)：一是腫瘤壓迫以后造成的疼痛，是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，也叫癥狀性三叉神經(jīng)痛;最常見的就是血管壓迫，也叫原發(fā)性三叉神經(jīng)痛;三是病毒感染，如帶狀皰疹感染后也會(huì)產(chǎn)生三叉神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛。

三叉神經(jīng)痛是怎么回事

三叉神經(jīng)痛在臨床上通常分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)本身或其周圍結(jié)構(gòu)存在有明確器質(zhì)性病變的類型，神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，臨床上較常見的病因主要有橋小腦角腫瘤、顱底蛛網(wǎng)膜炎等；此外某些顱中窩的腫瘤、顱底轉(zhuǎn)移瘤、延髓空洞癥、血管病、顱骨病變、三叉神經(jīng)根炎及某些代謝中毒性疾病等也可以引起疼痛的發(fā)作，但均少見。因繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般有明確的病因，治療針對(duì)病因進(jìn)行治療后療效一般較好。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是指病因不明確者，該型不表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)體征，應(yīng)用各種檢查也不能發(fā)現(xiàn)明顯和發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性或功能性病變，對(duì)于這類疼痛的原因，現(xiàn)在普遍認(rèn)為是由于三叉神經(jīng)感覺(jué)根入橋腦處受到血管搏動(dòng)性壓迫所致。
有學(xué)者研究關(guān)于血管壓迫部位與扳機(jī)點(diǎn)位置分布之間的關(guān)系，三叉神經(jīng)的感覺(jué)末梢在受到刺激后產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)，沖動(dòng)經(jīng)神經(jīng)纖維傳入感覺(jué)中樞形成感覺(jué)，因此三叉神經(jīng)纖維是痛覺(jué)形成的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。從血管壓迫部位與扳機(jī)點(diǎn)位置分布來(lái)看，兩者之間依然存在著確切的對(duì)應(yīng)關(guān)系。
研究中發(fā)現(xiàn)，以三叉神經(jīng)根入腦干區(qū)為例，血管壓迫神經(jīng)根的上部，扳機(jī)點(diǎn)多位于下頜神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)；血管壓迫神經(jīng)根的下部，扳機(jī)點(diǎn)多位于眼神經(jīng)或上頜神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)；血管壓迫神經(jīng)根的內(nèi)側(cè)或外側(cè)，扳機(jī)點(diǎn)都位于上頜神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)。因此，血管壓迫可能影響了三叉神經(jīng)感覺(jué)根的沖動(dòng)傳入，從而引起了相應(yīng)神經(jīng)纖維分布區(qū)內(nèi)的面部疼痛和扳機(jī)點(diǎn)發(fā)作。更多問(wèn)題請(qǐng)參考： ，

三叉神經(jīng)痛到底是什么原因造成的

　　三叉神經(jīng)末梢到腦干核團(tuán)的任何部位病變，均可能會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)疼痛。比如腫瘤的機(jī)械性壓迫，或者是神經(jīng)根部局部的脫髓鞘的變化，動(dòng)脈瘤，血管畸形，蛛網(wǎng)膜炎，多發(fā)性的硬化癥。有可能是因?yàn)榇竽X的神經(jīng)元過(guò)度興奮屬于某種感覺(jué)性的癲癇發(fā)作。有可能是因?yàn)楦忻?，鄰近組織炎癥，糖尿病，中毒而引起，有時(shí)候因?yàn)榘捳畹纳窠?jīng)痛，可繼發(fā)三叉神經(jīng)痛。

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