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三叉神經(jīng)痛的中西醫(yī)病因

祝由網(wǎng) 2023-11-13 22:58:58

“三叉神經(jīng)痛”有時(shí)也被稱為“臉痛”

,是在一種在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科常見(jiàn)病之一
,也是國(guó)際公認(rèn)的疑難雜癥之一
。多數(shù)三叉神經(jīng)痛于40歲起病,多發(fā)生于中老年人
,女性尤多,其發(fā)病右側(cè)多于左側(cè)

該病的特點(diǎn)是

,在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),發(fā)生驟發(fā)
,驟停
、閃電樣
、刀割樣
、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛
。說(shuō)話、刷牙或微風(fēng)拂面時(shí)都會(huì)導(dǎo)致陣痛
,三叉神經(jīng)痛患者常因此不敢擦臉、進(jìn)食
,甚至連口水也不敢下咽
,從而影響正常的生活和工作。有人稱此痛為“天下第一痛”

關(guān)于三叉神經(jīng)痛的病因?qū)W說(shuō)有以下幾個(gè)觀點(diǎn):

、短路學(xué)說(shuō):認(rèn)為神經(jīng)髓鞘崩解可能引起相鄰兩纖維之間發(fā)生“短路”
,輕微的觸覺(jué)刺激即可通過(guò)“短路”傳入中樞
,而中樞傳出沖動(dòng)也可再通過(guò)“短路”成為傳出沖動(dòng),達(dá)到痛覺(jué)神經(jīng)元的閾值而引起疼痛

、脫髓鞘學(xué)說(shuō):三叉神經(jīng)感覺(jué)根或半月節(jié)或三叉神經(jīng)周?chē)艿綁浩然驌p害發(fā)生脫髓鞘性變;部分神經(jīng)髓鞘脫離使原來(lái)神經(jīng)束的抑制作用減弱或消失
,增加了三叉神經(jīng)背核反向的自我激發(fā)及重復(fù)發(fā)放,是受損的神經(jīng)變得敏感
,產(chǎn)生疼痛

三、病毒感染學(xué)說(shuō):如帶狀皰疹易累及三叉神經(jīng)第一支引起疼痛

、其它:遺傳學(xué)說(shuō)
、頸神經(jīng)學(xué)說(shuō)
、變態(tài)反應(yīng)學(xué)說(shuō)等等。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為

,三叉神經(jīng)痛與中醫(yī)的偏頭痛
、面痛等頗相類(lèi)似,無(wú)論何種病因所致
,其病位均在頭面,“頭為諸陽(yáng)之會(huì)”
、“清陽(yáng)之府”
,面為陽(yáng)明所主,五臟六腑氣血精華皆上注于頭面。由于頭面部位唯風(fēng)可到
,故多數(shù)學(xué)者認(rèn)為風(fēng)寒入客
;或外感風(fēng)熱
;或肝郁化火
,內(nèi)風(fēng)上擾;或陽(yáng)明熱盛上攻
,清竅被擾
,或痰凝、或血瘀
、或陰虛陽(yáng)亢等都是三叉神經(jīng)痛的主要病機(jī)

目前對(duì)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒(méi)有太好的辦法

,最好的治療即是中醫(yī)中藥治療
,臨床實(shí)踐證明,中醫(yī)中藥治療三叉神經(jīng)痛效果非常理想
,已經(jīng)成為了三叉神經(jīng)痛治療的首選

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