腦寄生蟲病引起的三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)

腦寄生蟲病在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中比較少見，是周身性寄生蟲病的一部分。它侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)后，引起諸多臨床癥狀，三叉神經(jīng)痛是其中之一。

一、腦寄生蟲病引起的臨床表現(xiàn)

1、癲癇發(fā)作：發(fā)生率可高達80%。

2、腦膜刺激癥狀：由于囊蟲自潰，囊液的化學性刺激所引起。

3、顱內(nèi)壓增高：輕重不同，與腦內(nèi)的囊蟲數(shù)量有密切關(guān)系。病人表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊等。

4、腦局限病灶癥狀：如輕偏癱、偏盲、小腦損害等。第二及五至十一對腦神經(jīng)受累，可出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛等癥狀。

5、精神癥狀：如定時和定向力喪失、精神錯亂等。

二、實驗室檢查：

1、皮下結(jié)節(jié)：全身皮下，特別是四肢皮下可摸到黃豆粒大小的結(jié)節(jié)。

2、大便檢查：常發(fā)現(xiàn)成蟲脫落節(jié)片或絳蟲卵。

3、血液檢查：血清豬囊蟲補體結(jié)合試驗80%為陽性。

4、腦脊液檢查：淋巴細胞增多。

三、影像學檢查

1、X線檢查：小腿軟組織X線攝片，多能發(fā)現(xiàn)囊蟲結(jié)節(jié)鈣化影。

2、CT或MRI檢查：特別是MRI檢查，能顯示顱內(nèi)單個或多個囊蟲影。

四、與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別：

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，臨床表現(xiàn)單一，很少同時出現(xiàn)其他癥狀和體征，而腦囊蟲所引起的三叉神經(jīng)痛往往伴有其他癥狀，血液、腦脊液及影像學檢查也有助于鑒別診斷。

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