三叉神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)

（1）發(fā)病年齡與性別：三叉神經(jīng)痛的發(fā)病年齡較廣，但多數(shù)發(fā)病年齡為中、老年，40歲以上者占70%-80%。女性發(fā)病稍多于男性，約為3比2。

（2）疼痛部位：疼痛常局限于面部、口腔粘膜、鼻腔的一側(cè)三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)。最多為第二支（頰部、上唇和上齒齦處）和第三支（下唇和下齒齦）同時(shí)受累，其次是單獨(dú)第二支或第三支，再次為三支同時(shí)受累，第一支（眶上、前額）和第二支同時(shí)受累。而第一支和第三支同時(shí)發(fā)病者很少。三叉神經(jīng)疼痛一般不越過中線到對(duì)側(cè)面部，發(fā)病以右側(cè)多見，雙側(cè)同時(shí)發(fā)病者很少，即使是同時(shí)發(fā)病也并不會(huì)同時(shí)發(fā)作。

（3）疼痛性質(zhì)：通常表現(xiàn)為閃電樣發(fā)作或突然發(fā)作，時(shí)間短暫，數(shù)秒到數(shù)分，自行緩解，不發(fā)作時(shí)完全正常。疼痛像觸電樣、撕裂樣、燒灼樣、刀割樣或炸裂樣疼痛，難以忍受，痛不欲生。疼痛大多表淺，由一定的痛灶開始，并沿受累神經(jīng)分布的區(qū)域內(nèi)放射。

（4）疼痛發(fā)作的時(shí)限與周期：短暫而迅速的發(fā)作是三叉神經(jīng)痛的重要特征。發(fā)作頻繁者常感覺疼痛持續(xù)幾小時(shí)或整天。而這種頻繁的發(fā)作經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后可突然自行緩解，有時(shí)有季節(jié)性發(fā)作，一般于冬夏季緩解，春秋季復(fù)發(fā)。

（5）疼痛的觸發(fā)點(diǎn)和誘發(fā)因素：在三叉神經(jīng)分布的范圍內(nèi)，有一個(gè)或多個(gè)皮膚特殊敏感區(qū)，每遇輕微觸動(dòng)即可引起疼痛發(fā)作，稱為扳機(jī)點(diǎn)，其范圍比較局限，集中在口鼻部如鼻旁、上下唇、上下齒齦、頰部、眉毛等處。日常生活中的普通刺激如談話、進(jìn)食、咳嗽、洗臉、剃須、刷牙、打哈欠或吹涼風(fēng)等都可觸發(fā)“扳機(jī)點(diǎn)”引起疼痛發(fā)作。因此，得此病后對(duì)自己的行動(dòng)極為小心，不敢說話、洗臉、漱口，進(jìn)食也很少，以致蓬頭污面甚至引起營(yíng)養(yǎng)不良而消瘦。

（6）并發(fā)癥及體征：三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)可伴面部發(fā)紅、精神恐懼、痛苦萬分，常用手或毛巾按壓或揉搓患側(cè)面部，以期疼痛緩解，以致患側(cè)顏面發(fā)生皮膚擦傷、增厚甚至眉毛脫落等。

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