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      梨形鞭毛蟲病的檢查
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-11-13 23:26:08
        
      

        
      
           
      梨形鞭毛蟲病又叫藍(lán)氏賈第鞭毛蟲病簡(jiǎn)稱賈第蟲
        ，主要寄生在人或哺乳動(dòng)物的小腸內(nèi)
        ，為紀(jì)念本蟲的研究者A.雅爾和W.D藍(lán)布爾而命名，引起以腹瀉為主要癥狀的藍(lán)氏賈第鞭毛蟲病
        。
      　　梨形鞭毛蟲病的檢查方法
      1、急性期或間斷發(fā)作期：本期病員糞便多呈水樣或糊狀
        ，滋養(yǎng)體極易死亡而趨崩解
        ，所以檢查時(shí)應(yīng)取新鮮標(biāo)本做濕涂片（生理鹽水）
        ，為了保持滋養(yǎng)體的活力，送檢的標(biāo)本應(yīng)注意保溫
        。鏡下觀察多可見到處于活躍運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的滋養(yǎng)體
        ，依此據(jù)即可做出診斷
      。
      2、亞急性期或慢性期：此期病員糞便已基本成形
      ，內(nèi)含包囊
      ，一般采用2%的碘液直接涂片法即可確診。為提高檢出率
      ，亦可采用硫酸鋅浮聚或醛-醚濃集等方法。由于包囊排出具有間斷性
      ，采用隔日查一次
      ，連續(xù)查三次的方法
      ，可大大提高檢出率。
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      、小腸液檢查：臨床疑有本病而糞便中未查到蟲體時(shí)可進(jìn)行十二指腸引流或膽汁鏡檢
      。但此法病人較痛苦
      ，不易接受
      ，現(xiàn)多采用膠囊法
      。具體做法是：禁食后囑患者吞下一個(gè)裝有尼龍線的膠囊
      ，線的末端經(jīng)膠囊一端的小孔引出并沾在患者口外側(cè)
      。吞下的膠囊在體內(nèi)溶解后
      ，尼龍線在體內(nèi)自動(dòng)松開
        、伸展
        ，經(jīng)3～4小時(shí)可達(dá)十二指腸和空腸
        。腸內(nèi)若有滋養(yǎng)體
        ，便可隨腸液一起粘附于尼龍線上
        。緩緩拉出尼龍線，取線上的粘附物鏡檢
        ，若查到滋養(yǎng)體，即可確診
        。
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        、小腸活組織檢查：對(duì)糞便和小腸液檢查均顯示陰性的可疑病例
        ，可利用內(nèi)窺鏡在小腸Treitz韌帶附近摘取粘膜組織
        ，進(jìn)行壓片初檢，或固定后
        ，用Giemsa染色。染色的賈第蟲著紫色
      ，腸上皮細(xì)胞呈粉紅色，依此可將二者鑒別開來
      。此法簡(jiǎn)便易行，效果好
      ，病人容易接受。
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      、小腸活組織檢查：對(duì)糞便和小腸液檢查均顯示陰性的可疑病例，可利用內(nèi)窺鏡在小腸Treitz韌帶附近摘取粘膜組織
      ，進(jìn)行壓片初檢，或固定后
      ，用Giemsa染色。染色的賈第蟲著紫色
      ，腸上皮細(xì)胞呈粉紅色，依此可將二者鑒別開來
      。此法簡(jiǎn)便易行，效果好
      ，病人容易接受
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/155945.html.
      
          
      
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