苯妥英鈉主要對大腦皮層運動區(qū)有高度選擇性的抑制作用,能有效地防止癲癇大發(fā)作。有人研究認(rèn)為三叉神經(jīng)痛可能是由于三叉神經(jīng)節(jié)細胞異常癲癇樣放電所致,故采用苯妥英鈉治療三叉神經(jīng)痛。
1、用法與用量:
(1)口服:成人開始時每次0.1克,每日3次。經(jīng)24-48小時后如疼痛不見緩解,可加大劑量到0.2克,每日3次,但最大劑量不超過0.8克/日。取得療效后在逐漸遞減劑量,最后,維持在一個最低的有效劑量上。
(2)肌內(nèi)注射或靜脈注射:每次0.125克-0.25克,每日總量不超過0.5克。臨用時用等滲鹽水溶解。
(3)其它:此藥可與冬眠靈、利眠寧等合用,以提高療效。
2、制劑:片劑為每片0.05克或0.1克;注射劑為每支0.1克或0.25克(0.05克/毫升)。
3、不良反應(yīng)
(1)長期服用該藥或劑量過大,可出現(xiàn)頭暈、頭痛、嗜睡及共濟失調(diào)、神經(jīng)性震顫等。一般減量或停藥后都能自行恢復(fù)。
(2)本品堿性較強,對胃有刺激性,易引起厭食、惡心、嘔吐及上腹痛。飯后服可減輕上述癥狀。
(3)長期服用可出現(xiàn)粘膜潰瘍,多見于口腔及生殖器??梢瘕X齦增生。同時服用鈣鹽及抗過敏藥可減輕。
(4)可引起白細胞減少、視力減退等。
(5)靜脈注射速度,每分鐘不超過0.05克。大劑量豬舍,可引起短時心肌收縮力減弱,血管擴張,血壓下降,心率過緩,甚至傳導(dǎo)阻滯,心臟停搏等。
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